Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Впервые обращаюсь к психиатру, но видимо все же время пришло. Возможно вопрос касается и не только психиатрии, но и неврологии. Вообщем достаточное длительное время замечаю сбои в работе нервной системы, плохой сон. Слегка депрессивное состояние, снижение...
Здравствуйте!Если исключены все органические причины, то судя по описанию можно предположить тревожно-фобическое расстройство.И,к счастью оно успешно лечиться. В отдельных случаях применяется медикаментозная терапия для стабилизации психоэмоционального состояния.Таеим образом Вы избавляетесь от физических симптомов и тревожности. Необходимым и не менее важным является психотерапия.В частности эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Тревога не возникает просто так и это нормальная реакция на стресс.Тревога возникает как следствие сложнорешаемой ситуации в жизни человека.Растет сильное нервное напряжение.И тревога становится проблемой,так как появляется слишком часто,интенсивно и вроде бы без причины.Симптомы тревоги очень разнообразны(,психогенные головокружения,давление,учащенное сердцебиение, нарушение сна,ком в горле трудности концентрации внимания и т.д).И в какой-то момент человек пугается этих симптомов и может возникнуть паническая атака.Начинается постоянное прослушивание к своему организму,мониторить пульс,давление,поиск в себе заболевпний. Мозг переключил Ваше внимание на симптомы,чтобы психика не истощилась в конец. Нобходимо разобраться в причине возникновения напряжения и решить эту проблему.Нужно развить навыки адаптации.
Плохое самочувствие
7 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи в вопросе здоровья, меня зовут Татьяна мне 35 лет, хронические заболевания гипотериоз, хронический миелолейкоз с 2017года. Последние лет пять 7 было беспокойство по поводу смены настроения в течении дня, то есть то готова горы свернуть и как жизнь...
Добрый вечер. Такой показатель ТТГ может говорить о декомпенсированном гипотериозе, от этого и проявляется усталость, апатия, набор веса. Рекомендуется в первую очередь начать занимать его лечением с эндокринологом. Сдать можно акТПО, Т3, Т4 При таком ферритине-это признак латентного железодефицита-он еще больше усугубляет утомляемость и чувство бессилия. Эффективным будет сдать ОЖСС, витамин В9, витамин В12, трансферрин+препараты, для поднятия ферритина, при возможности-капельное введение. Дазатиниб такде может вызывать побочные эффекты в проявлении анемии, усталости, рекомендуется обсудить с Вашим врачом коррекцию дозировки или смены препарата.(при необходимости). Дополнительно можно проверить уровень витамина Д, кортизол, ЭКГ+УЗИ сердца, сонографию щитовидной железы. После работы с эндокринологом, после восполнения ферритина, понаблюдайте за состоянием, если улучшений не наступит-то тогда можно будет обратиться к психиатру.
Когнитивные нарушения при БАР
15 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у психиатров уже 2 года, поставили диагноз БАР, изначальная схема лечения была венлафаксин, миртазапин, атаракс, ламотриджин (чуть позже сменили на вальпроевую кислоту) на ней я пробыла около года, вышла из острого депрессивного состояния, потом резко...
Здравствуйте, при биполярном расстройстве антидепрессанты не назначаются, ни как первая линия терапии, ни как единственный препарат. Они могут вызывать инверсию фазы и усугубление состояния. Замедление мыслей может были связано с депрессивным синдромом. По поводу вальпроевой кислоты- ее крайне нежелательно принимать женщинам. Нужно менять терапию. Идеальная схема это комбинация двух препаратов из групп нормотимиков и атипичных антипсихотиков. В идеале обратиться к другому специалисту за вторым мнением. Ноотропы неэффективны в данном случае. Они не указаны в клинических рекомендациях лечения биполярного расстройства. Ваше состояние можно и нужно корректировать и обязательно станет лучше. Атомоксетин используется для терапии СДВГ, а не бар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль в глазах
29 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Начну с области медицины, далёкой от психиатрии. В августе прошлого года у меня начались проблемы с глазами: кератит, потом эрозия роговицы, затем выявили синдром сухого глаза. Сначала наблюдались стандартные для всех глазных заболеваний...
Здравствуйте, Елена. При нейропатической боли обычно назначается габапентин, что Вам и назначено. Далее - только подбор антидепрессанта, который Вам действительно подойдёт. По поводу амитриптилина спорно, но можно и его попробовать.
Проблемы с психикой
26 ответов1. не могу сформулировать то что со мной происходит, то что происходит у меня в голове. по психиатрии диагноз. не могу правильно диагностироваться до конца. хочу с помощью гипноза, с помощью гипноанализа диагностироваться правильно, найти причину проблемы. диагностироваться...
Я солидарен с коллегами, которые здесь отписались. Вопрос не в диагнозе или его точности, а в вашем состоянии и самочувствии. Вы сами смогли проанализировать что с вами и что делать. Но сейчас, в данный момент острую симптоматику снимут только мед препараты и в этом состоянии гипноз противопоказан. Следует обратиться к специалисту на очный осмотр, для коррекции терапии.
Сексуальные нарушения
34 ответаЗдравствуйте такая проблема начавшийся 2 года назад точно не знаю почему ну отключилась сексуальные функции глобальное снижение либидо. Возникает не просто отсутствие желания близости, а глубокая внутренняя пустота, когда даже мысли о сексе становятся чужими и незначимыми....
Здравствуйте. Я думаю, тут могло быть так..сначала произошел сбой на уровне биохимии отключилось либидо как самая тонкая система. Это вызвало у вас стресс и тревогу от непонимания, что происходит..А дальше организм, перегрузившись, просто «вырубил» все эмоции, чтобы защититься от этого напряжения. Поэтому вы и оказались в этой пустоте((( На прием к психотерапевту идти необходимо!! Вам нужно искать специалиста, который понимает разницу между психогенной ангедонией и биохимическими сбоями. Не бойтесь говорить ему прямо о вашем страхе перед СИОЗС. Возможно, терапию стоит начинать с другого подхода, либо с тщательного обследования у эндокринолога и невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек со смещением
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------ П.С. Вопросы. 1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель? Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более. Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком. 2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё? Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован. Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать. 3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК. Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет. Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить. Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать. 4. Как правильно расхаживаться?- см выше. 5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Не сидит, не ползает, не понимает речь
12 ответовДобрый день! Ребенку без недели 9 месяцев, родился в срок 39,4 , 2790, 50,8/9. Сейчас 70, 7300. Не нравится психо-моторное развитие. Что умеет: Переворачивается на живот с 4 месяцев, обратно с 5,5. Ползает по пластунски с 6 месяцев. Сидит в позе русалка с 7 месяцев. Встает...
По поводу психолога - это план на будущее, с учетом всех возможных нюансов. Я ориентируюсь только на ваши жалобы! Вы сами указали на регрессию речевого навыка, что не однозначно и стоит этот вопрос обсудить с неврологом очно. Продолжайте работать с малышом, каждый ребенок уникален, ориентируется на окружение и семью и приобретает навыки последовательно, постепенно. То, что вы работаете с Ильей - это хорошо, выполняйте рекомендации и наблюдайте за прогрессией в волнующих вас вопросах.
Здравствуйте, 3 года борюсь с унаследованной по отцовской линии социофобией дебютировавшей в детстве, в подростковом возрасте несмотря на отвращение я стал использовать алкоголь для преодоления нарастающих социальных трудностей т.к он хорошо купировал стыд и тревогу, давал...
Это не самый лучший вариант терапии к сожалению. Поэтому лучше подбирать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает антибиотик
5 ответовЗдравствуйте. Мне 35. У меня спкя, полип тела матки 9мм ( удаляю в феврале), жкб, гэрб, гпод. Каждую осень у меня цистит обостряется. Это уже традиция лет с 20. Последнее узи выделительной системы было 2014 и там ничего не нашли сказали ну бывает, поэтому при симптомах пей...
Да, очень может быть. Рекомендации прежние