Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
30 ответовЗдравствуйте Анализы 16.01.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94) Т3св 4.46пг/мл(1.58 - 3.91) Т4св 15.85пмоль/л (9.00 - 19.05) АнткрецТтг 1.70МЕ/л(0.00 - 1.50) Назначили лечение с 16.02.25 Принимаю тирозол 5 мг в сутки 3 недели Анализы 11.03.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94)...
Здравствуйте! Такие анализы соответствуют состоянию "диффузный токсический зоб" - разновидность тиреотоксикоза, связанная с агрессивными антителами к рецептору ттг. Согласно клиническим рекомендациям, требуется достижение длительного блокирования щитовидной железы в течение не менее, чем 12 месяцев. Таким образом, даже нормализация антител к рецептору ТТГ через 4 месяца от начала терапии не должна стать поводом для окончания лечения. Раннее окончание может привести к рецидиву тиреотоксикоза. Сложно оценивать причины роста т3 - это достаточно лабильный гормон, который может подниматься как по причине избыточного синтеза в щитовидной железе, так и по причине активной конверсии из т4 в тканях. Однако, пока он остается в пределах норматива, он подлежит лишь контролю, но не поиску способа снижения. Беременность во время приема тиамазола строго не рекомендована. Если она состоится, потребуется решение с эндокринологом и акушером-гинекологом о возможности сохранения такой беременности. Клинические рекомендации допускают ведение пациенток с тиреотоксикозом, возникшим на фоне беременности на малых дозах тиамазола, но это не распространяется на беременности, возникшие изначально на фоне тиреотоксикоза, так что решение должно приниматься индивидуально. Беременность на фоне тиамазола может привести к транзиторному гипотиреозу у ребенка при рождении, что придется различать от врожденного гипотиреоза. Также следует помнить, что сама по себе беременность растормаживает щитовидную железу, и это может привести к усугублению гипертиреоза. По поводу пропицила - этот препарат считается менее предпочтительным. Почему возник вопрос о переводе и чем аргументирует врач свой отказ?
Здравствуйте, принимала гормоны тирозол с 18 октября из за низкого ТТ-г, в дозировка 2 раза в день по 10 мг, сейчас перестала анализы и они стали в пределах нормы, их отменять или нет, к врачу ближайшая запись на 3 декабря только, а я незнаю что делать. И расшифруйте анализы...
Здравствуйте. Отменять самим назначения препарата не надо, принимайте как есть. По анализам отклонений существенных нет.
Перерыв в приёме тирозола
9 ответовВ 19 году во время беременности поставили диагноз субклинический гипотериоз. Принимала до родов (до 26.03 20г) эутирокс. В 22 году сдала кровь на гормоны ттг 0,01; т3 4,17;т4 172; АТкТПО 101; АТкРТТГ 18; узи заключение: УЗ-признаки диффузно неоднородных изменений структуры...
Здравствуйте, лечение тирозолом длится как до 1,5 лет. Решение об отмене препарата в основном применятся на основании титра ат-ттг. Сдайте ат-ттг,если показатели будут низкие и прошло 1,5 года с момента применения тирозола, то можете его отменить. Если результаты будут неудовлетворительные, то нужно продолжить применение тирозола с коррекцией дозировки л тироксина/эутирокса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен т3 и тестостерон
1 ответЗдравствуйте. По результатам анализов (Т3св-3,9, (референс 1.71-3,71), ТТГ-1,059, Т4-1,02) врач назначила тирозол в дозировке 20мг в сутки для снижения т3. Подскажите, необходимо ли пить тирозол при таком т3? Всё таки препарат с побочными эффектами и превышение т3 небольшое....
Здравствуйте. У Вас нет показаний для приема тирозола. Св. т3 повышен незначимо. при нормальном ТТГ и св.Т4 не о чем волноваться, Вы здоровы.
Гипертиреоз
9 ответовПоставили гипертиреоз. Пила с июня тирозол 20 мг в сутки. Сейчас ттг 6,4. Уменьшили дозу тирозол до 10 мг в сутки.Так же слала на антитела к рТТГ-25,81 Подскажите терапия не эффективна и надо удалять щитовидку?
Здравствуйте, лечение эффективно. Повышенные антитела подтверждают наличие болезни Грейвса-Базедова. Необходимо длительное лечение тирозолом 15-18 мес.
Как поступать с такими анализами
3 ответаПошла к врачу, после вот таких анализов назначил Тирозол, ТТГ 0.05 Т4 Свободный 23,4 АТ к ТТГ 18,06 АТ к ТПО 346,7
Здравствуйте По анализам у вас болезнь грейвса и тирозол нужен Лечение до 1,5 лет Ат к рТТГ каждые 6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое принимать лечение сейчас?
15 ответовЗдравствуйте! В марте прошлого года поставили диагноз Манифестный тиреотоксикоз, назначили тирозол по 30мг в день. В июле ТТГ 95, ст4св 4,67- поставили диагноз тиреотоксикоз с диффузным зобом, медикаментозный гипотиреоз назначили тироксин 75 и тирозол 10. В ноябре анализы -...
Он такой потому что функция щитовидной железы снижена действием тирозола. Без него ЩЖ сама будет работать, по ТТГ далее будет ясно нужен тироксин или нет
Болезнь Грейса
21 ответЗдравствуйте, постоянно скачет ттг , т4. Чувствую себя сейчас не хорошо , слабость ужасная!Мужчина 64 года. ИБС( стентирование). Фибр. Предсердий ( с 2017 г), ЭРЧА. Получал кордарон последний раз в мае 2020. с 02.02.2021 пошел сбой в анализах ТТГ -менее 0,005 мк МЕ, Т4 -...
Добрый день! Какой уровень АТрТТГ? Какой объем ЩЖ по УЗИ, узлы есть? Какое сейчас давление в покое? По ОАК лейкоциты и гемоглобин снижены или в норме?
Уважаемые врачи, добрый день! Мне 40 лет, пол Жен, вес 63 кг, рост 169. Десять лет у меня стоит диагноз АИТ, гормоны в норме. В марте 2024 проходила ежегодную диспансеризацию (раз в год по щитовидной прохожу) и очень сильно впервые упал ттг 0,009 (в этом году много орви у...
Здравствуйте! Тиреостатики (тирозол, пропицил) - назначаются только при ДТЗ, когда есть повышение АТрТТГ и Т4св. В данном случае нецелесообразно обсуждение назначения тиреостатиков. Я бы рекомендовала продолжить наблюдение за ТТГ и Т4св через 2 мес для определения дальнейшей тактики. Это также может быть тиреотоксической фазой аутоиммунного тиреоидита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ттг
6 ответовУ меня в прошлую беременность на 9 неделе вырос ттг до 32 И случился выкидыш . Я прошла терапия и у меня выравнился ттг до 0,7 При дозировке 87,5 Сейчас я снова нахожусь в положении 15 недель Ттг опять пошел вверх вначале беременности и врач назначил 100! ттг опять...
Здравствуйте! Во время беременности с ростом срока может расти потребность в препарате. В подобных случаях увеличивают дозу еще на 25 мкг. То есть до 125 Контроль ТТГ осуществляют каждые 4-6 недель во время беременности Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Цель ТТГ во 2 и 3 триместрах на терапии до 3,0 После родов сразу возвращаются к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 2 месяца Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме