Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень, лишний вес
5 ответовДобрый день . Отцу 57 лет , лишний вес . Было 110 кг, сейчас на строгой диете похудел до 104 кг . Постоянно обостряется подагра , ревматолог посоветовал обследовать печень . Анализы крови и узи прилагаю . Прошу расписать лечение, если необходимо
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Такие же изменения есть в поджелудочной железе, признаки липоматоза. Печеночные ферменты в норме, функция печени не страдает. Признаков застоя желчи нет ни по анализу крови ни по УЗИ. Есть отклонения со стороны липидограммы, увеличение уровня триглицеридов и индекса атерогенности. Рекомендую рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течение 1 месяца+омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль анализов крови. Сейчас необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Если по исследованию будет выявлена бляшка необходима будет консультация кардиолога или терапевта для назначения статинов! Вирусные гепатиты В, С исключены. По ОАК - признаки воспаления - повышено СОЭ, вероятнее всего связанные с подагрой. Также есть повышение СРБ - это острофазовый белок, который реагирует на любой воспалительный процесс в организме, так же может быть повышенотна фоне подагры. В качестве немедикаментозной коррекции (это основа!): -продолжать придерживаться диеты (средиземноморского типа питания) -физическая активность (ходьба быстрым шагом). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя.
Повышен холестерин и мочевая кислота
8 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы холестерин общий 7,8, мочевая кислота 470. Острых болей в суставах нет, но беспокоят ступни (болят пятки). Я гипертоник, на постоянной основе принимаю Лариста 100 с мочегонным препаратом. У меня подагра? Как лечить?
Как вариант замены терапии предлагаю рассмотреть- 1) Кандесартан 8 мг утром 2) Лерканидипин 10 мг утро Препараты имеют накопительный эффект, не менее месчца непрерывного приёма, чтобы судить про эффективность и корректировку дозы. Если вдруг не держит вечером давление, то Лерканидипин спустить на вечер. Препараты суточного действия, желательно приём до еды в одно и тоже время. Заведите дневник АД, чтобы отслеживать как работает препарат. Если через месяц давление не держит, то повысить дозу до 16 мг кандесартан (Максимальная доза у него 32 мг /сутки) и 20 мг Лерканидипин ( максимальная доза 20мг). При резком скачке давления выше 170, на замену капотена можно рассмотреть моксонидин 0,2 мг, он плавно снижает АД.
Бактерии в моче у мужчины
17 ответовДобрый день, при сдаче анализов у супруга были обнаружены бактерии в моче. Ранее в анализах такого не наблюдалось, подскажите как быть в данной ситуации. Анализы прикрепляю. Из сопутствующих заболеваний подагра. Принимает фебукостат 80 мг ежедневно.
Здравствуйте. Бактерии в моче у мужчины при отсутствии жалоб обычно требуют более детального изучения. Но нужно учесть, не мог ли это быть дефект сбора мочи (плохая гигиена и тд), не было ли обострения хронических заболеваний в последние 2 недели, ОРВИ. Обычно для уточнения состояния рекомендуют сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, посев секрета простаты и микроскопия секрета простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 62 года. Беспокоит повышенная мочевая кислота в крови, уже длительное время (анализы прилагаю). Терапевт предполагает подагру. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Действительно ли это подагра или какой-то другой диагноз? Нужны ли препараты?
Обычно поражается при подагре сустав большого пальца стопы.
Жидкость в брюшной полости.
10 ответовНа протяжении года принимал НПВС. Артрит,подагра. Сделал УЗИ брюшной полости, обнаружили жидкость в брюшной полости. Печень увеличена. На МРТ сказали что это от действий НПВС,и воспалилась печень. Нужно лечение печени, чтобы житкость ушла.
Здравствуйте! По МРТ, действительно, увеличена печень и селезенка, но также, что примечательно-есть жидкость в футляре правого легкого. В таких случаях рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки ДО пункции плевральной полости и после пункции. Жидкость после пункции отправляют на цитологическое исследование и посев. Судя по анализам крови есть воспалительный процесс с неизвестным первичным очагом, утверждать, что первоначально причина в печени-нельзя, НПВС не вызывают подобную диагностическую картину.
Вопрос о диете при подагре
3 ответаДобрый день! Поставлен диагноз, подагра, острый артрит... Голеностопа правой ноги. Можно ли употреблять в пищу при назначенной диете, стол номер 6, детские мясные пюре, типа агуша, фрутоняня?! И как вариант отварную говядину? Черный чай? Спасибо.
Извините , поздно увидела. Мясные детские пюре можно. Черный чай заменяйте зеленым. Квашеную капусту нежелательно, как и остальные кислые продукты. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение уровня глюкозы
1 ответЯ гипертоник. Принимаю апроваск, небилет (небилет - долго, 15 лет). Еще - аллопуринол (подагра). Во время медосмотра выявили уровень глюкозы 7,2. Диабета нет. Симптомов - тоже. Могут ли эти таблетки вызвать повышение уровня глюкозы при сдаче крови на анализ?
Здравствуйте! Вам необходимо повторить анализ строго натощак! В случае повышения глюкозы вновь, сдать анализ на гликозилированный гемоглобин!
Усиление подагрических атак
3 ответаДобрый день! Диагноз: подагра. В течении двух месяцев постоянные подагрические атаки. Принимает нимесил. Прописан аллопуринол 300мг. в день, после начала приема ухудшение состояния. Пытались увеличить дозировку до 400мг, но не помогло. Содержание мочевой кислоты постепенно...
Дней 10 будет достаточно. До 400 не нужно увеличивать. 0,3 1т после обеда и контроль мочевой кислоты. Чтобы предупредить приступы её нужно держать на нижней границе нормы.
Мутная моча
16 ответовДобрый день.У ребенка ужасно мутная моча,как он ее собирает в банку через 20минут она выпадает в осадок,всё время растет показатель мочевой кислоты.Что делать,у меня паника,что может быть подагра или камни в почках.
Здравствуйте! А какие жалобы у ребёнка? Возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовРанее обращалась сюда с анализами. Дали рекомендации по диете и повторить заново анализ, т.к. была повышена мочевая кислотность. Сейчас пересдали анализы. Боялись что может быть подагра. Подскажите пожалуйста, можно ли исключить подагру сейчас и сахарный диабет?
Здравствуйте прикрепите анализ