Усиление подагрических атак

Константин Тищенко29 Ноября 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

50 596 консультаций

Здравствуйте. Схематично ситуация выглядит так.

1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.

2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.

3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.

4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.

Ваша ошибка заключается в том, что стали применять Аллопуринол на фоне обострения.
СРОЧНО ОТМЕНИТЕ АЛЛОПУРИНОЛ.

Аллопуринол применять только в холодный период, когда обострения нет.
Аллопуринолом поддерживают нормальный уровень мочевой кислоты крови.
Но если обострение всё же случилось, его сразу отменяют, потому что он вымывает "старые запасы" мочевой кислоты и усиливает обострение.
Вернётесь к Аллопуринолу, когда пройдёт обострение.