Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Тревога и соматоформное расстройство
14 ответовДобрый день. После сильного стресса возникло тревожное расстройство, после нескольких месяцев скитаний по врачам стало понятно, что надо работать с психикой. Психиатр поставил соматоформное расстройство и сопутствующий ГТР. Основные жалобы напряжение мышц в частности беред и...
Здравствуйте. Эффект от дозировки оценивается в течение 4-6 недель. Если в течение 3 недель отсутствует стабильная динамика, то этот повод подумать о коррекции терапии, но все же 1-2 недели ещё стоит понаблюдать. Эглонил не рекомендован для длительного использования из-за риска побочных эффектов. При решении о замене терапии стоит рассмотреть замену антидепрессанта на другую группу , СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Тревожное расстройство и мигрень
17 ответовЖенщина, 41 год. Диагноз хроническая мигрень, сложное течение. Абузусная головная боль. Пппг. Тревожное расстройство. Неврологом назначен сертралин и тералиджен. Прошла ботулинотерапию. Без изменений. Состояние то же самое. Невролог сказал, что тревожное расстройство может...
Здравствуйте! 1) Вам нельзя пить цитрамон, потому что у Вас абузусная головная боль (боль из-за приёма цитрамона), поэтому первое, что нужно сделать, чтобы начать избавление от головной боли - отменить приём цитрамона 2) Заменить цитрамон на триптаны (противомигренозные препараты) - суматриптан либо эксенза-спрей в нос в начале приступа головной боли (не терпеть!!!, приём в течение 20-30 мин от начала головной боли 3) Сертралин никак не влияет на головную боль - заменить на венлафаксин с учётом тревожного расстройства 4) Из-за низкого ферритина головная боль не возникает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детское тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте. Моему ребёнку поставили диагноз детское тревожное расстройство, и вокальные тики. Неравные прдкашливанич. Думаем на фоне проблемных отношений с отчимом. Ей 7 лет Выписали фенибут 250 по пол таблетки Потом три дня два раза по пол таблетки Потом месяц по три...
Здравствуйте Валерия! Кто вам поставил такой диагноз и какие отношения у вашей дочки с отчимом
Шизотипическое расстройство личности
5 ответовКакая будет категория годности при диагнозе 21.8 в военкомате и как доказать этот диагноз? Какую категорию годности поставит военкомат при диагнозе 21.8? Проходил лечение в больнице 1,5 года назад в течении 3-х недель после которого мне поставили этот диагноз. Что могут...
Здравствуйте, в такой ситуации вам достаточно сообщить, что проходили лечение с таким -то диагнозом,психиатр от военкомата направит вас на госпитализацию для обследования , уточнения диагноза по линии ввк( по срокам это обычно 10-14 дней). При подтверждении f 21.8 будет присвоена категория Д согласно ст. 15 положения о военно-врачебной экспертизе.
Острое полиморфное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, у меня диагностировали острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении, муж забрал ребёнка, идёт суд. Назначили судебно-психиатрическую экспертизу. Вопросы были поставлены следующие вопросы: является ли данное заболевание препятствием для осуществления...
Судебный психиатр - это экспертная специальность, т е каждый конкретный специалист волен писать то заключение, которое именно он считает нужным. В вашей ситуации скорее всего ответы будут такими: нет, нет, нет. В первую очередь потому, что сейчас диагнощ острое полимофное психотическое расстройство, которое предполагает острое течение, т е вы им как бы уже переболели, а на шизофрению диагноз не был измен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно депрессивное расстройство
5 ответовЗдравствуйте! Такой диагноз поставил мне психотерапевт. Уже 4й год периодически нахожусь в напряженном состоянии, не могу расслабиться. Часто тревожные мысли о будущем и о здоровье. Проявлялось физическими симптомами то на ноге пальцы немеют, то ноги как будто свинцовые...
Здравствуйте, Во-первых антидепрессантов не стоит бояться, они уберут ваше тревогу, оставив ясным ум. Во-вторых, да, работа с психотерапевтом или психологом принесёт плоды, но с антидепрессантами эффект будет более ярко выраженный... Ну а потом уже и подумаете на тему развода, нужно ли или нет:)
Расстройство желудка после антибиотиков
16 ответовДобрый вечер.На гастроскопии выявлено Helicobacter pylori и поверхностный гастрит,назначено лечение на 14 недели:париет,же гол,флемоксин солютаб,макмирор,тримедат,бифиформ Все исправно пропила,через неделю началось расстройство желудка: все крутит,урчит,жидкий стул по 2-3...
Нет, от энтерология не вызывает диарею. Начинайте принимать метронидазол, продолжайте энтерол. Все вместе 7-10 дней.
Тревожное расстройство или БАР?
32 ответаЗдравствуйте! 10 июля я обратился к психиатру с жалобами на тревогу, перепады настроения и плохой сон, стеснительность, иногда нежелание общаться. Был поставлен диагноз «тревожное расстройство», но под вопросом — биполярное аффективное расстройство (БАР). Врач рекомендовал...
Здравствуйте, начнем с того, что бар в целом не лечится антидепрессантами , так как тогда. при бар большие риски резкой смены фазы депрессии на манию или наоборот. То, что у вас откаты идут -это о бар никак не говорит, скорее о недостаточно дозировке текущего антидепрессанта, лечение идет волнообразно-это нормально. Какое исследование вам назначили для исключения бар? Были ли у вас когда-нибудь эпизоды мании/гипомании/эйфории?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы и диагностика
11 ответовДобрый день! Сдал анализы на платной основе в больнице, если не сложно посмотрите пожалуйста анализы и подскажите нужно пить статины Аторвастин? Если честно не хочется, если есть не обходимость конечно ж попью, вроде врачи говорят анализы не плохие помогите разобраться...
Здравствуйте. Не переживайте. Ознакомилась с документами. Статины на данный момент не нужно принимать. Достаточно диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес. От учащенного сердцебиения лучше небиволол 5 мг утром. Буду рада вам помочь? обращайтесь