Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаМаме сделали диагностическую опперацию в онко центре, злокачественного ничего нет, но есть цирроз печени. У нас в городе нет гепатолога, только гастро. Мама очень сильно похудела после дренажа из за асцита. Что нам делать? Как лечиться?
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В бланке биохимического анализа крови указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуют определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно. Кратность и объем определяет лечащий врач. При восполнении альбумина ситуация с асцитом и печеночными ферментами должна улучшиться. Дополнительно рекомендуют в таких случаях принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Обследование печени
15 ответовЗдравствуйте, я прошла обследование на аппарате узи эластометрию печени, там показал стеатоз -1степени и фиброз 2 стадии. Атл и аст в норме , анализы все в норме , не понимаю, как такое может быть ? Как дообследоваться, чтобы понять ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Подобные изменения ещё обратимы. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Гепатоз печени
1 ответЖировой гепатоз печени, назначили Урсосан 250, вес 90 кг. Сначала сказали 1 т на ночь неделю, затем 1 т два раза в день, в листке вкладыше написано 4 таб на ночь. Как нужно принимать не понятно.
Здравствуйте, Катя! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При назначении Урсосана к приему при жировом гепатоза , препарат рекомендуется принимать 3 раза в день - утром и днем в конце приема пищи по 250мг и на ночь 500мг, т.е. всего 1000мг у сутки ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома печени
2 ответаВ 2011 году обнаружили через КТ гемангиомы правой доли печени 2 см..после этого нигде не наблюдалась,так как меня ничего не беспокоило...в 2018 через КТ ничего не обнаружили..,куда она делась??? Такое вообще возможно?
Здравствуйте. Да ничего страшного. Гемангиома это сосудистая опухоль, только сосуды очень мелкие. Могла и исчезнуть например на фоне гормональных изменений в организме, могли просто проглядеть. Пройдите обследование через год.
Гемангиома печени
5 ответовМне 48 лет. 1 роды. В 2013 г холецистэктопия. Случайно на УЗИ нашли гемангиому левой доли печени 5 см. Ранее, т.е. 11 лет назад ее не было или не видели. Меня ничего не беспокоит. Что делать?
Здравствуйте. Впервые выявленная гемангиома таких размеров требует уточнения диагноза. Рекомендую провести РКТ брюшной полости с в/в усилением для уточнения диагноза
Диффузный стеатоз печени.
5 ответовДиффузный стеатоз печени. ЖКБ. Хр. калькулезный холецистит. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу хр. панкреатитз. Синусные кисты почек.
Здравствуйте! Насколько я понимаю, Вы прошли узи почек и брюшной полости. Если это так, прикрепите пожалуйста протоколы исследований. Вас беспокоят какие-то симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
11 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ по образованию печени, посмотрите пожалуйста насколько опасно образование? есть ли вероятность онкологии? Надо биопсию делать?
показаний к удалению нет тем более без верификации (то есть без биопсии) - это не совсем целесообразно Вероятность меньше 10 процентов
Опухоль в печени
5 ответовДобрый день, по результатам МРТ выявили несколько опухолей в печени. Скажите, пожалуйста, они злокачественные? Какое дальнейшее лечение возможно?
Здравствуйте! По данным МРТ подозрение на злокачественное поражение печени, но по данным биопсии ничего нет. Я подозреваю что не попали в очаг при трепанировании, надо брать повторную биопсию. Трепан-биопсию делали в онкологическом учреждении?
Аквадетрим и гемангиомы печени
2 ответаЗдравствуйте. Эндокринолог назначил аквадетрим 4 капли в день 10 дней, затем по 20 капель 1 раз в неделю с октября по апрель. В анатации противопоказание- хронические заболевания печени. У меня 4 гемангиомы печени. Можно ли мне принимать аквадетрим?
Добрый день, принимать можно. Противопоказанием являются декомпенсированный цирроз печени, печеночная недостаточность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мирена и киста печени
10 ответовПодскажите пожалуйста, прочитав что Мирена и киста на печени не совместимы нахожусь в панике! 5 мес назад удалили полип эндометрия, гениколог посоветовала Мирену, установили,зная что у меня есть киста на печени 4на3. Как быть? Бежать вынимать спираль?
Кисты могут находится всю жизнь и никак не беспокоить, чаще всего их не трогают и не лечат хирургически. Только если киста начинает расти интенсивно, рассматривают вопросы об оперативном лечении, но на моей практике я не припомню таких случаев.