Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родила 13.02.2025. До беременности и родов в анамнезе: АИТ, гипотериоз, дифузно-узловая форма; псориаз волосистой части головы; хронический пиелонефрит (последнее обострение в 2013г.); в 2022 году два раза ковид; с 2019 года имеются проблемы с ВНЧС из-за неправильного прикуса...
Здравствуйте!
Поздравляю Вас с рождением малыша!
Вы не кормите грудью ? Сирдалуд относится к препаратам высокого риска на ГВ , не совместим.
По поводу ревматической патологии:
У Вас есть серьезные поводы насторожиться, в частности на тему псориатического артрита.
Утренняя скованность в сочетании с признаками воспаления в крови - бывает при аутоиммунных заболеваниях.
Для диагностики псориатического артрита существует шкала с критериями диагностики псориатического артрита (называется CASPAR).
Для установки такого диагноза необходимо наличие артрита (у Вас подтвержденный теносиновит по Узи) плюс 3 дополнительных признака, к примеру как у Вас:
Наличие псориаза в анамнезе + 1 балл.
Отрицательный ревматоидный фактор + 1 балл.
Дактилит - воспаление пальца (припухлость) - под вопросом. Нужен осмотр.
Рентгенологические признаки - под вопросом.
Изменения ногтей - под вопросом.
Поэтому Вы правильно насторожились.
Для грамотной диагностики необходим очны осмотр.
Перед очным осмотрома а пройдите следующие моменты:
Рентгенографии кистей и стоп. Возьмите сами снимки, а не только описание.
Результаты всех анализов .
Дополнительно можно сдать B27 HLA антиген.
До приема ревматолога НПВС помогут облегчить боль и затормозить воспаление (мелоксикам относится как раз к этой группе), принимают НПВС под прикрытием желудка - омепразол либо нексиум.
На приеме очно после установки диагноза будет скорее всего назначена основная терапия - базисная.
Здравствуйте. Уже задавал здесь вопрос неоднократно. Отекают глаза постоянно, лицо пастозное. Есть слабость, пастозность тела, иногда дискомфорт в паху. Общее состояние удовлетворительное. Бывает ощущение жара, часто бросает в пот. Мочеиспускание долгое (бывает норм) и не...
Здравствуйте. Это может быть связано с вегето - сосудистой дистонией, также могут быть панические атаки. Необходим осмотр невролога. Вам нужно делать дыхательную гимнастику, с глубоким вдохом и постепенным выдыхом через рот. Умеренные физ. нагрузки - лечебная физкультура, просто, чтобы был нормальный приток крови, нормализовывалась микроциркуляция в тканях.
Посмотрела УЗИ почек, всё у Вас с почками хорошо.
Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Такая проблема:
У меня псориаз, лет 5 назад посещал дерматолога назначила Акридерм мазь бетаметазон, сказала мазать пока не пройдёт, и я мазал все эти лет 5, не каждый день, может раз два в неделю , бывали перерывы и в 2 недели, ну суть в том что мазал...
Имеет значение площадь нанесения на кожу мази содержащей глюкокортикоиды, и длительность лечения. Диагностика вторичной надпочечниковой недостаточности в настоящее время не актуальна, чаще она имеет временный характер.
Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 26 лет. Последние 6 месяцев часто беспокоит горло после слегка прохладной еды/воды уже начинает болеть. Ходил к ЛОРу, написала хронический тонзиллит и фарингит. Боль прошла, но горло продолжает реагировать на фрукты, салаты не из...
У меня не отобразилось или я пролистнула.
С учетом этих данных, то нет, это все говорит о наличие иммунитета.
Но есть такой вариант, то ig G есть, с отсутствие острофазных ig M, а вот ПЦР ВЭБ (кровь), вирус может быть обнаружен (в норме отсутствует) и давать подобную клинику.
Так же, ревматолог должен вас осмотреть
Муж обратился к ортопеду с жалобами на ноги, перед сном постоянно ломит ноги, часто болит поясница и болят ноги. Изначально думал, что проблема с плоскостопием, оно есть давно. По итогу приема ортопеда и проведения узи ног был поставлен диагноз. При постановке диагноза не...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Насколько есть необходимость в назначенных процедурах? ➡️ Мы не вправе оценивать назначения врача после очного осмотра специалиста
и насколько мы понимаем по заключению нужна консультация ортопеда, а не ревматолог? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется осмотр ревматолога. Вам врач, который может помочь только ревматолог.
Подскажите, какой диагноз и лечение нужно на основании всех исследований? ➡️ В похожих ситуациях рекомендуется лечение у ревматолога: В27 положительный, АСЛО более 200 единиц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Дмитрий. 34года , 180см, 80кг
Начались примерно с октября-ноября 2025 боли в животе, неустойчивый кашеобразный стул и зловонные газы. Сразу отмечу , я не курю, пью относительно редко (в основном летом раз в неделю одну бутылку пива, но этим летом пил...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог. Эндоскопист. Ознакомилась с Вашей ситуацией. Подозреваю что на приеме у гастроэнтеролога предварительный ДЗ-Неопределенный колит.
В таких случаях рекомендуется Сдать кал на токсины клостридии дифицелле А и В, фекальный кальпротектин(уже сдан- имеется небольшое повышение), энтеропатогенную группу. Кровь на лямблии, токсакары, вэб. герпес, ЦМВИ.
ФКС с биопсией ступенчатой(если будут изменения в кишке). Так же рекомендуется прием препаратов месалазина.
Задам уточняющие вопросы какую- есть ли ложные позывы? Слизь и кровь в стуле. болои в животе до или после стула? кАКУЮ ДОЗЫ МЕСАЛАЗИНОВ ПРИНИМАЕТЕ . ЕСТЬ ДИ ДИНАМИКА?
28 лет. Вес 110, рост 172
Из вредных привычек: алкоголь, в среднем раз в неделю
2 месяца назад всё началось.
Я делал уборку в квартире и в какой то момент почувствовал боль в указательном пальце правой руки, где то в середине, в средней подушечке (незнаю как точно...
Здравствуйте
Можно выполнить энмг н/к
При неврологической патологии истинной боли в суставах не бывает , если это не тревожное и депрессивное расстройство
Можно пройти онлайн тест hads
Так же в похожих случаях направляю на МРТ головного мозга исключить органичную патологию
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 50 лет, вес 65кг.
Последние несколько лет борюсь с рядом аутоимунных заболеваний, в числе которых АИТ, Болезнь Грейвса, Псориаз.
Учитывая специфику моего иммунитета, с большой осторожностью отношусь к иммуномодуляторам,...
Михаил, здравствуйте!
По анализу признаков бак инфекции нет, нейтрофилы в пределах нормы, смотрим, в первую очередь , на абсолютное количество
клеток. Но раз очный доктор рекомендует антибиотик, надо прислушаться. Если мокрота желтая или зеленая, то прием антибиотиков обоснован.
Противовирусный препарат на 6-й день болезни не рекомендуются, но по некоторым соображениям и опыту, если это ковид, то могут помочь. Рекомендую Арбидол максимум по 200 мг 2р/д до 5 дней.
Также для поддержания иммунитета Вит Д 2000ме в сутки, витамины С 500мг в сутки. Коделак нео не нужен, рекомендую АЦЦ Лонг 600 мг однократно пока есть мокрота.
Обязательно промывать нос, полоскать горло антисептиками, солевыми растворами 4-5р/д. Обильное питье, грудной сбор 3.
С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, терапевт, стаж 29 лет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация следующая: уролог, к которому я пришёл из профилактических соображений, поставил мне диагноз «слероатрофический лихен». Объяснял он мало, а ответы на мои вопросы не показались мне убедительными, поэтому я решил обратится за «вторым мнение» на этот сайт. Оказалось,...