Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставят ли на псих учет?
1 ответМоя дочь 21 г лечится амулаторно,платно у психиатра в НИИ им Бехтерева,с диагнозом :Смешанное тревожно-депрессивное расстройство".Она заканчивает первый курс педагог ВУЗа. Ставят ли таких больных на псих учет и передают ли сведения в ПНД? В регистратуре нас уверяли,что на...
Здравствуйте! Диагноз не входит в список для обязательного учета. Смешанное тревожно-депрессивное расстройство относится к невротическому уровню нарушений. В России обязательному диспансерному наблюдению (с передачей данных в ПНД) подлежат только пациенты с психотическими расстройствами (шизофрения, бредовые синдромы,биполярное расстройство).
ЛФК при Дебюте бехтереве
1 ответДобрый, на данный момент имею начало дебюта бехтерева, после приёма ксефокама воспаления и отеки отошли, но учитывая мои другие травмы (3 Протрузии в поясничном отделе + малая грыжа, ограничение гибкости. А также разрыв мениска по Stroller 2, дефицит соединительной ткани,...
Добрый день. ЛФК показано как при болезни Бехтерева, так и при остеохондрозе, так и при дисплазии соединительной ткани. Разумеется, в период обострения делать только легкие, щадящие упражнения, либо пропустить. В целом, в подобном случае обычно противопоказаны такие упражнения как прыжки, подтягивание, избыточные скручивания, упражнения с утяжелением на отделы позвоночника, тяжелая атлетика. Если вы ощущаете боль во время занятий - их необходимо прекратить. Вы можете скомбинировать упражнения на растяжку, силовые и упражнения с низкой импульсной (ударной) нагрузкой. Плавание и прогулки остаются прекрасными, эффективными методами. Также и езда на велосипеде. Растяжку вы можете начинать из положения стоя и движений, которые вы можете делать сидя на стуле. Силовые упражнения могут включать в себя на выбор занятия с легкими гантелями, лентами сопротивления и собственным весом. Экспериментируйте. Йога и пилатес отличные варианты силовых тренировок. Грамотно составленные упражнения позволят уменьшить давление в области выпячивания грыжи, также улучшить обменные процессы, кровообращение, уменьшить отечность, также укрепить мышечный корсет, что особенно важно при дисплазии. Улучшить подвижность и замедлить прогрессирование аутоиммунного заболевания. На начальных этапах заболевания эффективна консультация остеопата, сочетающего физиотерапевтические методики.
Добрый вечер! У меня Болезнь Бехтерева, подтвержденная с 2013. 7 лет Колю Адалимумаб (Хумира, Долибра). Иногда лекарство задерживают и начинается обострение. Сейчас колю как положено, через 14 дней. Последний укол сделала 5 августа, и сейчас очень болит сустав и пятка. Пью...
Здравствуй. Нет, прием далибры не рекомендован чаще чем 1 раз в 14 дней. Попробуйте заменить мелоксикам на другой НПВП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обнаружен в щитовидной железе, объем щитовидной железы 18,4 см куб, размеры узла 22*16 мм. Биопсия показала Bethesda 4 фолликулярное новообразование высокой степени. Повышенный ТТГ 5,4. Но остальное в норме Т4, кальцитонин. Вопрос обязательно ли вырезать? Что...
Здравствуйте. При результате биопсии Bethesda IV настоятельно рекомендую решаться на оперативное лечение. При этом классе риск онкологии составляет 15-30%. Точно диагноз можно будет установить только по результатам послеоперационной гистологии. ТТГ у Вас сейчас повышен незначительно. Если ничего не беспокоит, то гормональная коррекция не требуется.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться) Вообщем болит спина в области поясницы, раньше 2 раза в год весной и осенью, в последнее время на постоянной основе, и отдаёт в правую ногу, врач прописал бикситор (3 месяца),толперизон, нейробион, предлагают мне в одном центре, лазером...
Я рентген ТБС не рекомендовал, но ДОА 1-2 ст является вариантом нормы в 35 лет и лечения не требует. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте, перед назначением ревматологом ГИБП (диагноз-болезнь Бехтерева) был направлен на консультацию онколога. Онколог назначил радиоизотопное исследование скелета. В заключении: множественные очаги гиперфиксации препарата в позвоночнике, лопатках, ребрах, грудине, в...
Нужно пройти кт грудного, пояснично-крестцового отдела позвоночника , так как если в этих отделах нет никаких вторичных очагов, вероятность метастазов в других отделах равна 0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
6 ответовЗдравствуйте. Уже около 10 лет мучает скованность в позвоночнике, боли. Так же боли в тазобедренных, коленных суставах и пяточных костях. По направлению невролога было сделано комплексное МРТ всех отделов позвоночника. Хотелось бы исключить ревматологические заболевания ,...
Мрт пко не видит четко кпс, только верхнюю из часть, поэтому в вашем случае с учетом что боль у вас воспалительная, требуется исключение спондилоартрита: - мрт КПС прицельно в режиме Т2 + STIR - узи болезненных суставов на предмет артрита и воспаления сухожилий (энтезисов) Чаще всего это боли в пяточной области как раз. - кровь на оак+соэ, срб, рф, биохимию развернутую, оам - кровь на HLA-B27. С результатами обратиться к ревматологу для уточнения диагноза.
Артрит, саондилоартрит
23 ответаЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с периодическими болями в спине, ставят спонлилоартрит??? Это болезнь бехтерева? Мрт анализы прилагаю. Постоянно сидячий образ жизни, но никакие обезболивающие таблетки не принимаю. В семье данных за аутоиммунные заболевания не...
Здравствуйте! выявление HLA-B27-определяет развитие болезни на 20% из 100%-это генетическая предрасположенность, но это не значит, что Спондилоартрит (Б. Бехтерева) будет. По данным МРТ КПС-сакроилиита НЕТ. Нужно разбираться... Прочитала, что у вас было 2 замершие беременности. В каком сроке? Сдавали антифосфолипидные антитела? которые назначил ревматолог.
Жар и боль в шее после массажа
6 ответовОсновной диагноз болезнь Бехтерева, из-за этого очень часто спазм, с спазмеровалась шея, пошла на массаж, после массажа есть ощущение расслабления мышц, подвижность лучше стала, но на следующий день почувствовала как шея горит, в ней как будто бы жар и мышцы горячие, если...
Здравствуйте. Ощущение жара и жжения на следующий день после массажа может быть связано с реакцией перегруженных мышц и мягких тканей, раздражением кожи или поверхностных нервных волокон. Однако при болезни Бехтерева новую или необычную боль в шее после механического воздействия не следует автоматически считать обычным мышечным спазмом: при выраженной или нарастающей боли необходимо исключить повреждение структур шейного отдела. Пока следует отменить повторный массаж, мануальную терапию, вытяжение, резкие повороты. Допустим щадящий режим без полной неподвижности: спокойные движения только в безболезненном диапазоне, невысокая удобная подушка и исключение положений, усиливающих симптомы. Холод приложить можно, если чувствительность кожи сохранена: холодный пакет завернуть в ткань и приложить на 5–10 минут, без сильного давления. При необходимости процедуру можно повторять несколько раз в течение дня. Лёд непосредственно к коже не прикладывать; если жжение или боль усиливаются, холод убрать. Для уменьшения боли допустим короткий курс одного, НПВП. Например, ибупрофен 200–400 мг после еды до 3 раз в сутки, с интервалом не менее 4 часов и не более 1200 мг/сут, либо нимесулид 100 мг после еды 2 раза в сутки в течение 3–5 дней. Если улучшения нет в течение 2–3 дней, боль нарастает или появилась болезненность непосредственно по линии позвонков, необходим очный осмотр невролога или травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. Болею уже четвертый год,началось все после ковида. Ставят Болезнь Бехтерева. Пребываю с хронической болью весь этот период. Болят и плечи и шея и грудная клетка и крестец,плюс скованность ,мышечные спазмы и боли во всех отделах позвоночника.Ежедневно пью НВПС по...
Добрый день. Я внимательно изучила ваш вопрос. Ваша ситуация с болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилит) после COVID- 19 действительно сложная. Хроническая боль в различных отделах позвоночника и суставах - типичное проявление этого заболевания. Что касается гомеопатии, научных доказательств её эффективности при болезни Бехтерева недостаточно. Некоторые пациенты отмечают субъективное улучшение при применении таких гомеопатических средств как Rhus toxicodendron (при скованности, улучшающейся при движении), Bryonia (при болях, усиливающихся при движении) или Calcarea fluorica (при поражении соединительной ткани). Однако важно понимать, что гомеопатия не должна заменять основное лечение, назначенное ревматологом. При обострении болезни Бехтерева критически важно продолжать принимать НПВС и другие препараты по назначению специалиста. Для дополнительного облегчения состояния можно рассмотреть: - Физиотерапию и ЛФК - Массаж (не в период обострения) - Тепловые процедуры - Акупунктуру Как долго длится текущее обострение, и обсуждали ли вы с ревматологом возможность коррекции основной терапии?