Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, 87 лет
С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3)
Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Имею большой опыт работы с Апалутамидом
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!!
Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности
У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них:
1- значимые последовательные приросты ПСА
2- радиологическое прогресироыание
3- клиническое ухудшение
Теперь по пунктам:
1- роста ПСА - НЕТ
2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли
Это совершенно не важно!!
При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии
В МРТ таза нет никакого смысла!!
3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет
Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
В 2005 г. (в 8 лет) была операция частичное удаление опухоли правой лобной области (фибриллярная астроцитома) . Сейчас мне 24, симптомов нет абсолютно никаких и не было. Только улучшения. По данным крайнего мрт, 2011 года, данных за рост нет, ретроцеребеллярная киста. Сейчас...
Добрый день.
При определении метода родоразрешения врачи опираются только на приказы утвержденные МОЗ.
И если невролог пишет что необходимо кесаревое сечение, то ни один акушер гинеколог не возьмёт на себя ответственность делать по другому.
Единственное что вы можете это проконсультироваться у другого невролога ещё.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста,есть такая проблема матери 66 лет сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, доброкачественной, она пока лежачая, ноги руки работают, но пока слабо, кормили сами, ходит в утку, плохо говорит но всё понимает, операцию сделали 5...
Доброй ночи! Узлы обнаружили в 2020 году, нужна ли биопсия при таких узлах?
УЗИ делаю один раз в 6 месяцев .
Форма щитовидной железы: обычная.
Правая доля
Левая доля
Ширина
15.9 ММ
12.2 мм
Толщина
17.5 ММ
16.5 мм
Длина
44.0 ММ
45.0 MM
Объем
5.86 см3
4.34...
Здравствуйте, по результатам узи щитовидной железы не совсем полный протокол описания, отсутствует заключение по TI-RADS .
Однако по описанным узлам каких-то патологических признаков нет, в настоящее время абсолютных показаний к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии сейчас нет. Однако через 6-8 месяцев узи можно повторить для оценки динамики по характеристикам узелков, для исключения роста узлов. Если ранее никогда не сдавали кальцитонин, то нужно сдать, это онкомаркер , который исключает медуллярный рак щитовидной железы, при наличии узлов обязательно нужно сдать, если ранее уже сдавали и был отрицательным, то пересдавать не нужно.
Для исключения нарушения функции щитовидной железы необходимо сдать ТТГ
Добрый день! Собака, сука 12 лет и 8 месяцев. Вчера была операция удаление злокачественной опухоли молочной железы, удалили 1 гряду и паховый лимфоузел, и сразу стерилизовали. Вырезанную опухоль отправили на гистологию. После результатов , будем делать химиотерапию. На...
Ольга, здравствуйте. Нет четких данных за то, что в легких присутствуют метастазы. Выраженное усиление бронхиального рисунка может быть характерно для возрастных животных. Для постановки окончательного диагноза нужно провести кт легочной ткани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы была выявлена опухоль головного мозга, постепенно правая рука и нога перестали слушаться, уменьшилась чувствительность, она не может двигать рукой и ногой, но слева все нормально. Сделали операцию по удалению опухоли головного мозга, думали, что...
Здравствуйте. Медикаментозно, к сожалению, восстановить двигательную функцию не возможно. Делали ли вы спустя год мрт контроль после оперативного лечения? Движения в конечностях были нарушены из-за сдавления центра движения и процесс восстановления очень сложный. Говорить о прогнозах можно только после очного осмотра
Помогите разобраться в результатах пэт кт при лимфоме зоны мантии. Какой лимфоузел наиболее подозрителен. Нужна ли биопсия лимфоузла. На сколько сильно распространился опухолевый процесс.
Здравствуйте! Диагноз лимфомы у вас официально подтверждён. Это уже повод для начала химиотерапии.
По ПЭТ КТ определяется распространенность процесса. У вас продвинутая стадия, так как лимфоузлы поражены и до и после диафрагмы .
В целом данный тип опухоли лечится и даёт стойкие ремиссии, шансы на выздоровление весьма большие.
Узел на биопсию берется любой доступный из измененных ( шейный, например).
Каждые 2-3 курса лечения предпочтительно делать КТ в динамике, чтобы вовремя усилить терапию или наоборот ослабить
На время лечения берегите себя от инфекций, ведите щадящий образ жизни,кушайте полезную термически обработанную еду. Алкоголь исключается. Все препараты и Бад строго по показаниям, чтобы не нагружать печень лишний раз.
Добрый день !Прошу расшифровать данный диагноз.На сколько опасно для жизни?Нужна ли операция?На сколько срочно надо делать так как записали через 6 месяцев.Какой объем удаления щитовидной жел.Все анализы и гормоны в норме.Возраст 33,рост 168 см,вес 60 кг.
Заключение:...
Добрый день. Фолликулярная аденома - это доброкачественная опухоль, однако риск злокачетвенности такой опухоли по крассификации (Betheda 4 ) - 15-30%. Чтобы понять, каков риск озлокачествления, нужны такие данные. как плотность узла, быстро ли растет, есть ли увеличение регионарных лимфоузлов, есть ли нарушение глотания, есть ли кальцинаты в узле, был ли в роду рак щитовидной железы и др. Так же смотрят кровь на маркеры рака- кальцитонин, пероксидаза, генетические маркеры и много других. В общем, срочность и объем операции решает хирург, а не эндокринолог на основании этих многих данных. Но в подавляющем большинстве случаев, операция с таким диагнозом нужна обязательно, объем - или удаление 1 доли, или обеих долей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 7 дней назад провели биопсию шейки матки.
В карте написано «Произведена электрохирургическая биопсия шейки матки на 12, 13 часах условного циферблата.»
Вопрос 1. Я правильно поняла, что это и есть "петлевой" способ?
Мне все гинекологи говорили до...
Здравствуйте, Полина!
1. Да, вы все верно поняли. Данный метод подразумевает с помощью аппарата Сургидрон с петлевой насадкой был выполнен небольшой забор кусочков с патологических участков шейке матки.
2. Данный метод минимально травматичен , никак не скажется на наступление и вынашивание беременности, и разрешен даже у молодых девушек если есть на то показания.
3. Этот метод единственны для гистологического исследования измеренных участков , как метод диагностики патологии шейки матки.