Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Авелумаб отмена после 2 лет лечения
14 ответоврак почки cT2aNxM1 G2 IV ст 48 курсов ИИ+ТТ(авелумаб+акситиниб). Стабилизация (10.11.2023-05.03.2025). 80 лет. Врач сказала, что все форумы онкоурологов пестрят сообщениями, что после 2 лет лечения авелумабом дальнейшее его применение может привести к резкому росту...
Здравствуйте ! Так и есть ,продолжительность терапии авелумабом при стабильном ответе обычно ограничивается двумя годами. Это обусловлено тем,что отсутствует доказательная база, подтверждающая пользу от продления иммунотерапии свыше 24 месяцев. А данные о повышенном риске поздних иммуноопосредованных осложнений есть - колит, тиреоидит, гепатит, пневмонит и эндокринопатии. И не исключено,что диарея может быть связана с развитием колита на фоне лечения. У пациентов старше 75 лет риск таких осложнений выше. Таргетную терапию акситинибом продолжают в монорежиме . Временная приостановка авелумаба не рассматривается в таких случаях. При прогрессировании на фоне монотерапии акситинибом осуществляется смена схемы терапии. Если есть ещё какие-либо вопросы,задавайте.
Герпес 2 вида
7 ответовУважаемые доктора, Подскажете пожалуйста необходимую терапию: Каждый месяц перед месячными или при смене климата появляется верпес 2 типа на ягодице либо в более интимной зоне. Постоянно при проявлении герпеса пропиваю ацикловир 2 по 400 5 дней, но результат отсутствует....
Здравствуйте! Вирус герпеса может активироваться при снижении иммунитета, стрессе, переохлаждении. Рекомендовано: Валацикловир 500 мг — по 1 таб. 2 раза в день, 5 дней (максимальный эффект — при начале в первые 72 часа!). Местные средства: Ацикловир крем 5% — наносить тонким слоем на высыпания 3–5 раз в день. Не трогать, не чесать — чтобы не занести бактериальную инфекцию Носить свободное бельё из хлопка Подмываться без мыла, просто тёплой водой. Вирус не мешает зачатию, но опасен при первичном заражении во время беременности. При частых рецидивах во время беременности можно назначить супрессивный приём ацикловира/валацикловира с 36 недели, чтобы снизить риск обострения при родах. Хорошо пройти вакцинацию и супрессивный курс до зачатия, чтобы уменьшить риск рецидивов.
Аит , ттг 6, ат тпо более тысячи
8 ответовУже более 6 лет на л тироксине. Начинала с 75 , после беременностей и родов держала показатель 2.5 на 100 дозировке. Сегодня для контроля сдала ттг ( нормальный был меньше полу года назад). Сдавала тк после бронхита появились осложнения , и лёгкий дискомфорт при глотании с...
Здравствуйте. АТТПО не нужно контролировать, они всегда будут повышены и нужны только для постановки диагноза. ТТГ показывает, что тироксина не хватает. Причина может быть в прибавке веса или в неправильном приеме препарата. тироксин следует принимать всегда первым! Строго за 30 минут до еды и других препаратов. т.е. вначале тироксин, через 30 минут омез и через 15 мин можно завтракать. если прием верный и вес не прибавился, тогда нужно исключить дефицит железа и вит Д - сдать кровь на ферритин и вит Д. Ваш вес сейчас какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные более 10 дней
8 ответовЗдравствуйте. Девушка, 21 год. Менструация длится более 10 дней. Пошло на завершение, но сейчас опять вышли сгустки, и соответственно кровь, у гинеколога были 23 - все в норме, сдаем анализы на гормоны и кровь, но сейчас что делать, как прекратить месячные? Спасибо
Здравствуйте. Скорее всего это простой сбой менструального цикла, в таком случае можно рекомендовать принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней, после завершения выделений рекомендовано провести УЗИ малого таза
Температура 35 более года
18 ответовЗдравствуйте, писала здесь недавно про пониженную температуру тела более года , сдала анализы, все в норме. Сейчас я беременная и переживаю что такая температура навредит. Отчего она такая может быть ? Температура такая после родов. 35 температура. Витамин д тоже в норме
Здравствуйте, нормальный диапазон температуры от 35.4 до 37.3 в период беременности, не переживайте. Здоровья Вам!
Более дешёвые аналоги форсиги
9 ответовЗдравствуйте. Назначен курс нефропротекции при хбп 3а, в курс входит форсига по 10 мг ежедневно, длительно. Форсига 90 табл стоит 7600! Это очень дорого. Подскажите пожалуйста более дешёвый,но не менее действенный аналог. И стоит ли вообще его рассматривать для приёма?
Это нельзя исключать, но мне и коллегам такое ещё не встречалось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 августа дочка пожаловалась на боли в животе. Его крутило,бурлил, стул был иногда нормальный ,иногда мягкий. Аппендицит удален несколько лет назад. Более ничего не беспокоит ( нет тошноты, рвоты, есть аппетит) Находимся в отпуске на черном море. В начале отпуска пили...
Здравствуйте Возможно функциональное расстройство у ребёнка По результатам узи увеличение лимфатических узлов на фоне перенесенной инфекции . В данной ситуации следует продолжать прием пробиотика - баксет /нормобакт Л соблюдение диеты , исключить свежие овощи, фрукты, паучи, яйцо, бобовые продукты , орехи и семена
Добрый день! Возраст 39 лет. Беременность не наступает в течении трёх лет постоянных попыток, до этого было 2е родов и 2 аборта на раннем сроке более 10 лет назад. Половой партнёр не менялся. Сдавала анализы перед планированием, т.е. прошло уже 3 года, все было в норме, все...
Здравствуйте, рекомендуется консультация репродуктолога. Овуляции регулярные? Супруг сдавал спермограмму? Трубы не проверяли на проходимость?
Около 2 х лет что то на голове
9 ответовОколо 2 лет на голове что-то образовалось. В последнее время, стала замечать, что становится больше и иногда чешется. Что это может быть
Здравствуйте! Судя по фото - доброкачественное новообразование - папилломатозный невус, обычная родинка, подозрения на рак визуально нет. Планово посетите дерматолога. Врач посмотрит в специальный прибор дерматоскоп и сможет вам поставить точный диагноз, так как онлайн осмотр фото не может заменить дерматоскопию. Далее уже просто наблюдать за ростом новообразования. Посещать дерматолога профилактически для дерматоскопии всех новообразований желательно 1 раз в год. Обязательно защита головным убором в солнечное время года. Важно не травмировать родинки. При желании или по рекомендации врача можно удалить данное новообразование с последующим гистологическим исследованием. Желаю здоровья!💐
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника 16 лет
3 ответаЗдравствуйте. Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула). 5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл пластика). Ходили к...
Здравствуйте. - делать ли предлагаемую операцию (сейчас или можно отложить например на лето)? Такие операции рекомендуют делать в холодное время года. Меньше риск инфекции. Откладывать на лето не рекомендуют. или можно закачать мышцы колена? - это миф. Будет повторный вывих и\или начнётся разрушение хряща надколенника через 5 лет, примерно. Без оперативного устранения причины проблемы не обойтись. -можем ли перейти на более мягкие бандажи (в текущем с кольцом ребенок ногу не сгибает как надо при хождении)? Это нужно очно смотреть и оценивать плотность\жёсткость ортеза, стабильность надколенника и тогда подбирать ортез. - можно ли заниматься на эллипсоиде? - не рекомендовано. Ходить в бассейн? - если нет болей и надколенник более-менее стабилен, можно. Решает травматолог после очного осмотра. Как можно более эффективно прокачивать мышцы? Это вопрос для врача ЛФК или спортивного врача. Мы ничего не прокачиваем. После операции нужно сразу ставить вопрос о направлении в центр реабилитации. Грамотная реабилитация (ЛФК, физпроцедуры, массаж) - это 50% успеха. Выздоравливайте.