Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 74 года. Жаловалась, что не может по утрам встать на ногу. В течении дня расходится. Но, в области таза есть болезненные ощущения. Сделали МРТ. МР-картина артроза тазобедренных суставов 1-2 стадии (по Kellgren). Живет в поселке, попасть на прием к врачу на...
Здравствуйте, Ольга. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, использование трости. При сильных болях можно носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после анализов.
Повреждение коленных суставов
4 ответаВ августе на тренировке повреждаю оба колена, на рентгене выявляется ушиб обоих колен. Прохожу процедуру физио примочками с демиксидом и магнитотерапию, так же таблетки (название не помню). Боль уходит, но временами при физической нагрузке, колени дают о себе знать. В...
Здравствуйте! На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях И есть ли шанс на полное выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни? (тренировки, полноценные прогулки и т. д.)? -да,шансы на это очень хорошие Всего наилучшего!
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 7 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы артроз коленных суставов 3 степени. Врачи предлагают протезирование, но мы переживаем как пройдет операция и каков будет результат. Слышала о более щадящей новой методике лечения - лечение человеческим жиром, проводимое у вас экспериментально. Можно ей стать...
Любопытно, как из людей добывают жир для экспериментов..Больше смахивает на желтую рекламу в интернете, нет таких методик.
Добрый день. Ребенку 1.5 месяца, сделали УЗИ тазобедренных суставов, узист обратил внимание, что не видно ядер и есть признаки дисплазии. Запись к ортопеду у нас только на начало сентября. Стоит ли бить тревогу и уже что-то предприримать или дождаться приёма?
Здравствуйте! По описанию врача УЗД - углы альфа с 2 сторон больше 60 гр и, врач пишет, что углы Бетта - не расширены и нет цифровых показателей этих углов. По описанию - тип суставов не может быть 2А, при типе сустава 2А угол альфа должен быть меньше 60 гр. поэтому , описание врача не соответствует заключению. При таком описании тип сустава нужно оценивать как 1А- зрелые суставы. Это норма. Центры оссификации в описании - 14 и 17 мм, это скорее диаметр головок бедер, а не центры оссификации. Центры оссификации в среднем только в 3 мес должны появиться, сейчас их еще и не должно быть. Поэтому, учитывая описание (не заключение), беспокоиться нет оснований. Патологии по описанию не вижу. Следует переделать УЗИ к 3 мес и очно осмотреться ортопедом. Сейчас уже можно начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ.
Здравствуйте, последнее время стала беспокоить отëчносьть во многих суставов сразу, суставы рук, ног, колени, как только появляется опухоль, сразу горечеют суставы, порой больно наступать на стопы, дайте пожалуйста ответ
Здравствуйте. С чем связана отечность суставов, после чего она возникает? Как давно? Суставы в это время болят кроме стоп? Утренняя скованность есть? Какие обследования проходили? Спина не болит? Псориаз у вас или родственников?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах, какие сдавать анализы?
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. С 2020 года после перенесённого Ковида начались боли в суставах (в любых - и мелких, и крупных, все по очереди). СОЭ повышено с 2019 года - колеблется от 26 до 49 (выявляли на профосмотрах, не дообследовалась, поскольку часто совпадало с простудой)....
Здравствуйте! Вам необходимо сдать: ОАК развернутый с СОЭ, срб, РФ, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, СКФ, ОАМ, АЦЦП, В27-антиген и пройти УЗИ суставов (2-3 зон), которые вас беспокоят для подтверждения или исключения артритов. Беспокоят ли вас боли в спине? Был ли у вас псориаз?
Боли в суставах колен и таза
11 ответовС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. По данным МРТ у Вас есть асептический некроз головки бедренной кости. Причиной мог стать прием дексаметазона (глюкокртикостероиды). Лечением занимается ортопед. Он должен исключить необходимость оперативного вмешательства. Что сейчас необходимо делать по консервативному лечению: 1. Разгрузка сустава на 3 месяца - хождение на костылях. 2. Прием НПВП внутрь 6-8 недель с целью купирования боли и воспаления. 3. Прием витамина Д - колекальциферол. Доза определяется после лабораторного определения 25(ОН)Д. 4. Прием препаратов кальция карбоната или цитрата по 1-2 таблетке в день: если две таблетки, то одна в обед, вторая - в ужин. Если одна таблетка - то с ужином. 5. После дообследования введение золедроновой кислоты. 6. Прием курантила 75мг/сут. 7. Дообследование: общий кальций, фосфор, ПТГ, креатинин, АСТ, АЛТ, об.белок, общий анализ крови, СРБ, 25(ОН)Д. Другие суставы не обследовали?
Боли в пояснице
2 ответаПримерно месяц мучают боли а пояснице. Слабые в состоянии покоя, сильные при наклоне вперед и изменении положения тела. Сделала мрт. Заключение звучит так: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника, артроза фасеточных...
Добрый день! Артроз унковертебральных сочленений- одно из проявлений остеохондроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
20 ответов6 месяцев болит плечо. Сначала появилась боль в левом плече затем в правом. Сделала рентген, Заключение Рентгенологические признаки дегенаративно-дистрофических и изменений плечевых суставов (ДОА 1ст.) и правового (ДОА 1-2ст). прошла курс массажа и физио. Боли в левом плече...
Можете что угодно надевать и делать, но боли быть не должно. Приспосабливайтесь, чтобы без боли.