Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужчины 32 года вчера появилась резкая боль в пояснице после того как встал. Тяжести не таскал, больно разогнуться и встать с кровати, с положения лёжа. Боль никуда не отдает, когда расходится становится легче, но как только сядет опять боли, болит только...
Здравствуйте!
Рентгенография в плане диагностики грыж и протрузий малоинформативный метод обследования, лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению в принципе Вам назначено оно неплохое, только рекомендую заменить мидокалм на сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней.
Местно можно клеить пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа болела спина в низу поясницы (заболела в связи в переживаниями большими, ну по крайней мере так думаем и так получилось) поехал в больницу невролог толком нечего не сказал, назначил две капельницы прокапать (обезболивающее),...
Здравствуйте! По МРТ есть грыжа с каудальной миграцией, что вероятнее и даёт сдавление нервного корешка и боль.
В таких случаях можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если все методы не эффективны, то консультация нейрохирурга
Добрый день! Беспокоят боли локального характера в пояснице справа в одной точке. Точнее вверх подвздошной кости. Боль простреливающая, проявляется при наклонах, поворотах поясницы и приседаниях. Ухудшение наступило после того как невролог порекомендовал повисеть на турнике....
Здравствуйте.
На МРТ увидел существенные грыжи L4-L5 и L5-S1. Особенно последняя.
Они сужают межпозвонковые отверстия и ущемляют корешки, выходящие из спинно8го мозга справа.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Уже 3 месяца мучают боли в позвоночнике грудного отдела, иногда кружится голова, пью Мексидол, Вестибо 24, пикамилон, проделала уколы пикамелона, Мовалис, недавно стала поворачиваться во сне почувствовала резкую боль в пояснице, ощущение что пульс бьёт...
Здравствуйте. Желательно сделать МРТ позвоночника. Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - проколите мелоксикам 1,5мл внутримышечно 1 р в день до 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методикам Бубновского, Шишонина. В острый период упражнения лучше не делать.
Спите на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Сильная боль в спине. Видим защемление нерва,так как скосило еще чуть позвоночник . Боль в районе поясницы. Продуло и такая боль,что не могу двигаться и встать. К врачу могу попасть чуть позже. Если ли оптимальное лечение на текущий момент? Так как одна дома с ребенком маленьким.
Здравствуйте.
Вполне вероятно в данной ситуации имеет место быть мышечно-тонический синдром.
Обычно при таком состоянии назначают курсом нпвс ( из препаратов посильнее диалрапид в виде порошка или декскетопрофен (в таблетках или инъекциях), лорноксикам (в таблетках или инъекциях)) и курсом миорелаксанты (толперизон или мидокалм, или сирдалуд, или тизанидин), местно на область поясничного отдела позвоночника мазь.
В субботу, 29 января, перекосило спину, затруднение движения и передвижения. Ставили 30 января диклофенак, 31 пришел терапевт по вызову, назначил в/м Диклофенак, 3,0 5 раз, Мидокалм- Рихтер, 1,0 в/м10р, Нейромультивит- 2,0в/м 10 раз.
Диклофенак с субботой-воскресеньем...
Да , мидокалм продолжать , его нужно по 1 мл 2 раза в сутки колоть . На МРТ вы можете самостоятельно записаться, без направления врача. Возможно, что и рецидив, может быть в другом месте грыжа вышла . У вас импланты точно титановые ? Я спрашиваю потому что исключительно при титановых имплантах можно делать МРТ .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Сегодня столкнулась с такой проблемой: первый день менструального цикла сопровождается острой болью в пояснице. Такое бывает у меня редко, но так сильно как сегодня ещё не было. Боль в области поясницы, очень сложно сидеть, лежать, могу только стоять и если...
Беспокоят острые боли в спине в ночное время,ложусь спать и примерно через час начинается острая боль в спине справа чуть ниже рёбер,такое чувство что сводит спину от рёбер до поясницы,ночью спать не могу.Утром боль утихает,днём практически Не беспокоит.Беременность 19...
Добрый вечер!
МРТ которое вы прикрепили - не является диагностически важным для исключения анкилозирующего спондилита. Для этого требуется МРТ илеосакральных сочленений.
Но ваши жалобы вполне вписываются в картину допсопатии со стенозом, которую вам наблюдает невролог.
Добрый день! Вот уже второй месяц мучаюсь с тянущей болью где-то посередине ягодицы, начинается чуть ниже поясницы и отдаёт в заднюю поверхность бедра и немного в пах. Боль не резкая, просто ноющая тянущая. Когда хожу, не особо это ощущается. В основном беспокоит, когда сижу....
Здравствуйте , Людмила !
С тазобедренным суставом у Вас всё в порядке!
Да, имеющиеся у Вас в результате МРТ дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника вероятнее всего и являются причиной Вашей проблемы ! Вместе с тем должен сказать, что изменения там некритичные :
- ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ СУЖЕН ЛИШЬ НЕЗНАЧИТЕЛЬНО (критичное сужение это до 10мм и менее , а у Вас 15мм ! ) ;
- СПИННОЙ МОЗГ У ВАС НЕ КОМПРИМИРОВАН ;
- НА УРОВНЕ ПЯТОГО ПОЯСНИЧНОГО И ПЕРВОГО КРЕСТЦОВОГО ПОЗВОНКОВ СЛЕГКА СДАВЛЕНА ТВЁРДАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА , НО ЭТО НЕ ОПАСНО И ПО СТЕПЕНИ ДЕФОРМАЦИИ И ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ , Т.К. СПИННОГО МОЗГА НА ЭТОМ УРОВНЕ УЖЕ НЕТ , ОН ЗАКАНЧИВАЕТСЯ НВ УРОВНЕ ПЕРВОГО - ВТОРОГО ПОЯСНИЧНОГО ПОХЗВОНКОВ !
Вам показано проведение лечения с применением ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ, НПВС, МИОРЕЛАКСАНТОВ И ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заметила, что после интенсивных физических нагрузок стало болеть бедро до колена. Когда долго хожу, то тоже начинает болеть. Ранее такого не было, хотя ходила очень много. Вместе с этим часто хватает спину в районе поясницы. Последний раз такое было вчера. У...
Здравствуйте.
Вы описываете картину ущемления нервных корешков, формирующих бедренный, возможно, седалищный нервы.
Это может быть грыжа, протрузия, может быть отёчной мышцей ущемляет при миофасциальном синдроме.
Сейчас нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл и разобраться в ситуации.
К врачу идти с результатами МРТ. Иначе потеряете время.
Обратиться можно к неврологу (вертибрологу) или к ортопеду.
Пока можно принимать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
На тренировки не ходить, не прыгать, не поднимать тяжести, дать покой.
Коррекция рекомендаций после МРТ.