Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
6 ответовДобрый день. 18.06, женщина 63 года сломала ногу в области голеностопного сустава. Был установлен лангет. Диагноз перелом голеностопного сустава со смещением в пределах нормы. Повторный рентген 21.07 показал, что перелом не сросся. Заменён лангет. Установлен на срок 1 месяц....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. По фото последних рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом наружной лодыжки. Степень сращения оцениваю примерно на 50%. По идее, должен срастись без операции, но требуется время. 20 августа для контроля рекомендую сделать не рентген, а КТ. КТ покажет точную степень сращения. Если вдруг не срастётся, потребуется операция. Больше 2-х мес носить лонгет смысла нет. Какой прогноз? - выше написал. Как лечиться? - пока носим лонгет, на ногу не наступаем. Медикаментозной поддержки вполне достаточно. Почему так долго не сростается перелом? - такое случается и примерно в половине случаев, причина не известна. Возможно, что не верно установлен лангет? Лонгет должен быть наложен от пальцев стопы до средней трети голени. Он не должен болтаться. Если стал свободным, укрепите сверху эластичным бинтом. Есть смещение? - есть, но оно допустимое для консервативного лечения. Нужна ли операция? - написал выше. Выздоравливайте. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Анализы при ковиде
13 ответовЗдравствуйте. Подтвержденный ковид, с 18.04. Температура 18.04-39, сбивалась парацетамолом, до 38 19.04-38.5, сбивалась парацетамолом до 38-37.7 Врач назначил из лечения Тамифлю, пульмикорт ингаляции ( подтвержденная астма, смешенного генеза), обильное питье. 20.04-...
Здравствуйте. Анализы хорошие, признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Тамифлю при коронавирусной инфекции не работает, этот препарат с доказанной эффективностью, но только в лечении гриппа А и В, назначения по другим показаниям бессмысленны. При легкой форме COVID-19 как правило достаточно симптоматического лечения, витаминотерапии. Направление на КТ может обсуждаться но для начала рекомендую осмотр у терапевта с аускультацией легких. Если исходить из Вашего описания, прямых показаний нет. Тест повторить можно через 7 дней, но сейчас это строго не обязательно.
Добрый день! Начались проблемы с сердцем (стала ощущать дополнительные толчки). Обратилась к кардиологу. По назначению сдала анализы (все в норме), ЭКГ и УЗИ сделали. Всё вроде неплохо. Прошла холтер, а вот он показал плохой результат. Вчера была на приёме, врач написала меня...
По данным Холтера одна очень короткая пробежка тахикардии - и опасна она только для пациентов с заболеваниями сердца и значимыми изменениями по узи или в сосудах сердца. В остальном они объяснимы нестабильностью нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года местами побаливает желудок и запор. ФГДС показал многочисленные мелкие эрозии. Гистология чистая. Назначена диета при ГЭРБ и следующие препараты: Нексиум 1т 2р/день за 30 мин до еды, Ребагит 1т 3 р/д Мукофальк 1 порошок 3 р/день Тримебутин 1т 3 р/д за 20 ...
Здравствуйте. Данные побочные реакции могли возникнуть на Ребагит. На данный момент лекарственные препараты, необходимые для лечения: 1. Нексиум продолжить до 4х недель. 2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней. 3. Тримебутин продолжить до 3х недель. По поводу болей в правом боку и поносе - так проявляет себя кишечник. Начните прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. И по кишечнику желательно провести дообследование если симптомы будут сохраняться более 5 дней: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. УЗИ ОБП. 6. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок).
Язва во рту, на руках
14 ответовЗдравствуйте. Вчера утром ребенок 2,10, пожаловался на боль во рту. Увидела на щеке внутри покраснение, подумала прикусил. Вечером забирая с садика, воспитатель сказал, что все был вялым. Вечером в целом погулял, покушал. Утром проснулся и опять показал на ротик. Увидела...
Иногда при Анемии необходимо подбирать препарат железа, не каждый удачно поднимает гемоглобин. Попробуйте ферлатум фол 1,5 мл/кг / сутки а 2 приема, то есть на ваш вес 15*1,5=. 22,5 мл. В 1 флаконе 15 мл, вам нужно 1,5 флакона. Хороший препарат с фолиевой кислотой, помогает лучше всасаться железу. На вкус тоже приятный. Пьём месяц, затем сдаём оак и ферритин, смотрим эффект. Курс 3-4 месяца. Препараты железа необходимо пить отдельно от молочных продуктов, они ухудшают всасывание железа, а лучше пить препараты железа с продуктами, содержащими витамин c. Если же эффективности не будет от препаратов, то необходимо искать причину, почему препараты железа не поднимают гемоглобин.
Повышенный креатинин,АСТ,АЛТ
2 ответаСобаке 2,5 года.Был веселый,а ночью стошнило и спазмировало все тело,был как стеклянный.Ночью в ветеринарной клинике поставили спазамалитики и противорвотные.Общий анализ крови был в порядке.После у собаки присутствовала легкая вялость.На след.день биохим.анализ крови показал...
Здравствуйте. Резкое повышение уровня креатинина и вот может быть следствием острой интоксикации любой этиологии, но могут быть и другие причины. В таких случаях для стабилизации состояния обычно проводится терапия в условиях стационара, проведение инфузий с постоянной скоростью и симптоматических препаратов с оценкой динамики показателей крови мочи каждые несколько дней до стабильного улучшения. Необходимость проведения дополнительной диагностики зависит от динамики. При слабой положительной динамике проведение дообследования ( УЗИ, исследование на инфекционные патологии) будут целесообразны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амебная инфекция в кале у ретенка
20 ответовДобрый день, у ребенка 7 лет вечером часов в 8 заболел живот вокруг пупка, продолжительстью часа 2-3 не сильно. Потом прошло и он заснул, и так продолжилось две недели каждый день. С утра и в обед все хорошо, вечером живот начинает болеть. В крови всегда были эозинофилы, и...
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача".Entamoeba coli это непатогенный простейший, который обитает в кишечника человека, который не вызывает никаких заболеваний у людей и не требует лечения, даже при обнаружении в кале. Тинидазол применяют у детей для лечения лямблиоза, амёбиаза и трихомониаза, в вашем случае данные гельминты не подтверждены.В вашем случае его принимать не нужно.
Грипп группы Б у ребенка 5.5 месяцев
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5.5 месяцев, вес 9400 гр. сегодня утром проснулся в отличном настроении, но после первого дневного сна поднялась температура 38.8. Дали нурофен 5 мл, температура упала до 38.2. Далее ребенок стал капризным, плакал и был сильно горячим. Вызвали врача....
Выздоравливайте❤️
Повышенные экстрасистолы
27 ответовЗдравствуйте! С осени в результате мощного стресса начались панические атаки, очень ярко чувствовала тахикардию. Провели ряд обследований, прикрепляю файлы, узи, кт, все со слов врачей в норме. Холтер показал большое количество экстрасистол наджелудочковых 1600. Недавно вновь...
Елена, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки в норме; прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет У каждого здорового человека периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг (узи сердца) в норме. Причинами возникновения экстрасистол или повышенной чувствительности к ним могут быть тревожность, стресс и дефицит некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) Не сдавали отмеченные анализы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика паразитов
7 ответовДобрый день. Мы часто едим сырую рыбу (лосось и форель). + дома есть уличная кошка. Анализ крови у меня и у ребенка чистый, не показал паразитов. Однако, думаю, что всей семье для профилактики паразитов в организме нужно раз в пол года/ раз в год пить лекарства, верно? Какое...
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии рекомендуют сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней методом Парасеп , соскоб на энтеробиоз . После получения результата в случае необходимости понадобится очная консультация инфекциониста для назначения лечения.Универсального лечения от всех гельминтов нет. Каждый гельминт требует своего лечения.