Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Неделю назад появилась боль в ступне. Хождение ограничено, боль распирающая.
17.07 сделала МРТ стопы. Заключение прилагаю.
Врач назначил Аркоксиа, Вит д.
Боль умеренная, после нагрузки болит сильней. Хожу как и прежде, без иммобилизации стопы.
Необходимо ли...
Здравствуйте!
По данным МРТ признаки стресс-перелома 3 плюсневой кости
Причина: длительня ходьба,ходьба в неудобной обуви,плоскостопие
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней (для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
если гипсовую иммобилизацию не рассматриваете ,то можно использовать обувь Барука ,но при ходьбе в такой обуви есть риски вторичного смещения
Необходимо ли мне фиксировать стопу? Насколько это важно?
-желательно,так перелом быстрее срастется
Всего самого наилучшего!
Удалили невус на мизинце стопы 5.12. Вырезали кожу и просто сшили, затянули пространство, из-за чего "Закрутился" мизинец, есть ли последствия у такого оперативного вмешательства на походку, позвоночник? Нужно ли переделывать? Прикрепила фото
Ещё раз уточню, что 5 палец не участвует в опоре.
Остальные участвуют, а 5 палец - нет.
Участвует головка 5 плюсневой кости. Палец НЕ УЧАСТВУЕТ.
Доказано исследованиями биомеханики стопы.
Здравствуйте.
На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ.
Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу.
Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта.
В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня Перелом пальца ноги безымянного. Прошёл час с момента перелома. Что делать сейчас? Нужно ли мне делать операцию с винтами? Крови нет. Я нахожусь в Индонезии и буду очень признателен за ответ и помощь.
Здравствуйте, Александр! У вас перелом основной фаланги 4го пальца со смещением. Возможно придется провести репозицию отломков с спицей. Перенаправьте вопрос травматологам! Здоровья вам!
Добрый день. Ударилась мизиненцем, болел не сильно. Потом появилось у валика пальца пятно. Спустя время стало болеть сильнее и образовалась шишка непонятная. Болит очень, мазь Левомеколь не приносит результатов. Кровит и обувь не возможно носить.
У новорожденного ребёнка небольшой кровоподтёк на кончике безымянного пальца левой руки. Увидели когда приезжали с роддома - думали родимое пятнышко , но через три недели появилась припухлость , что это может быть , как лечить и стоит ли паниковать ?
Добрый день! Ознакомился с Вашей ситуацией и фотоматериалами. Вероятнее всего, данная «припухлость» является гемангиомой - доброкачественным сосудистым образованием. Специфического лечения не требует. Необходимо плановое наблюдение у детского хирурга в 1 месяц, 6 месяцев и 1 год жизни. Также можете делать фото образования, чтобы отслеживать динамику роста. Как правило проходят они сами по себе, но в сугубо индивидуальные сроки, нельзя точно сказать. Паниковать не стоит. Самая главная рекомендация - не травмировать!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. При обращению к врачу с проблемой щелкающего пальца были выписаны антибиотики(азитромицин 500мг 5 дней , 2р/д) и компресс 10 дней 1р/д из димексида и новокаина 50/50
После данных манипуляций никакого эффекта это не дало, лишь снимало боль. Немесил так же...
Здравствуйте!
Имеем дело со стенозирующим лигаментитом (болезнь Нотта)
Болезнь Нотта - болезнь кисти, когда нарушается работа сухожильно-связочного аппарата, суставы при этом не затрагиваются.
При болезни участок сухожилия сгибателя повреждается, а канал, в котором оно находится, становится жестче и толще. Таким образом появляется преграда для нормального движения пальца
Причина-физические перегрузки данной области при однообразной работе пальцами ,воспаление сдавление сухожилий пальца и сдавление их связкой-удерживателем.
При болезни Нотта дают следующие рекомендации:
- ограничение нагрузок на кисти
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия;
лазеротерапия;
электрофорез с димексидом, рапой, лидазой;
грязевое лечение (с парафином и озокеритом);
ЛФК и массаж воспаленной области.
При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки -лигаментотомия (удерживателя сухожилий),возможна игольчатая.
Можете подсказать пропорции? и актуально ли в данной ситуации это.
-применение данных компрессов при данном состоянии неэффективно и неактуально
Всего наилучшего!
26.08 травма: перелом основной фаланги 4 пальца стопы с небольшим смешением. Гипс ножу 20 дней. Есть снимки 26.08, 02.09, 14.09. врач сказал, лучше носить гипс ещё 10 дней, но через 3 дня тур в Турцию, хочется купаться и гулять.
Вопросы по реабилитации:
1. Можно ли снять...
Здравствуйтк,
1. Можно ли снять гипс? Плавать? Фиксировать ли палец пластырем к другим пальцам?
- соглашусь с Вашим доктором, фиксации в 20 дн недостаточно для уверенного сращения фаланги пальца, по снимку все хорошо, сращение есть. Можно смело перейти на обувь Барука на 10 дн.
Плавать можно, но на передний отдел стопы ненаступать. Фиксировать пластырем невижу необходимости.
2. Как правильно ходить без гипса: на пятке, а баруках (имеются) или в обычнной обуви? Правильно наступать или лучше пока стараться не наступать на пальцы?
- начало разработки, с нагрузки только на пятку. Если боли в области перелома нет, то можно наступать на прямую стопу. Если и так боли нет, то делается уже перекат стопы при ходьбе.
3. Сколько максимальное км в день можно проходить? Как долго себя ограничивать и когда можно переходить на обычные 10 км в день хотьбы?
- самое главное правило: это дозированная безболевая нагрузка. Сначала даете примерно 10% массы тела, осевой нагрузеки на стопу, при отсутсвии боли, усилие увеличиваете постепенно.
Количество нагрузки (ходьбы) в день - регулируется все интенсивностью болевого синдрома, боль это звоночек что пора нагрузку прекратить или уменьшить. Все индивидуально, в этом случае универсального рецепта нет.
4. Нужен ли спустя время снимок? Как ещё помочь реабилитации: шевелить пальцем или максимальный покой?
- снимок желателен через 10-14 дн.
Ходьба - самый универсальный инструмент в разработке. Постепенно все разработается без следа и последствий.
Здравствуйте, у меня такая проблема, у меня какое-то воспаление, покраснение справа на лице. Чувствуется какое-то уплотнение в пораженной зоне. Редко через споры в место поражения выходит гной. Мазал чем угодно ничего не проходит. Заранее спасибо
Здравствуйте, вам надо обратиться очно к врачу что бы посмотрел. Сыпь бывает разной ,в одном случаи мазь поможет а вдругом случаи терапия медикаментозная. Можете пока что попробовать базирон AC
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей бабушки четыре месяца не проходит ушиб левой стопы. Ей 81 год, пишу от ее имени, сама она не может зарегистрироваться. Ушибла в июне месяце, незначительный удар был об пол, сразу и не поняла она , что ударилась. Потом опух палец средний на ноге и...
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на посттравматическое асептическое воспаление переднего отдела стопы.
Если переломов нет, то диагноз рекомендуют уточнить на МРТ (точнее) или УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортопедические стельки. Можно попробовать ходить в обуви Барука.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- блокада с Дипроспаном на Лидокаине.
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.