Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена трансуректальная резекция мочевого пузыря, установлен диагноз рак мочевого пузыря IV ст. усТ4N1М1 (мтс в кости и подвздошные лимфоузлы). Установлена нефростома в левой почке. По МРТ: на уровне левых подвздошных сосудов с распространением кпереди по левой боковой...
нет! никаким образом адекватное обезболивание на фоне лекарственной противоопухолевой терапии никто не запрещает
Эритропоэтин
29 ответовЗдравствуйте! 81 год. Вторичный миелодиспластический синдром.Рефрактерная анемия с мультилинейной дисплазией.Спленомегалия неуточненная. Сейчас гемоглобин 77.Три недели назад переливали эритроцитную массу(с 76 поднялся до 81).Тромбоциты 52.Гематолог назначил эритропоэтины...
Да это все торговые названия действующего вещества эритропоэтина. Гематолог не может ошибиться в таком серьезном рецепте. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению миелодиспластических синдромов взрослых 2015 года, говорят нам о том что нужно эритропоэтина 150 ед./кг 3 раза в неделю
Гиперплазия в антральном отделе желужка
16 ответовЗдравствуйте! По результатам ФГДС обнаружена в антральном отделе "слизистая пестрая, рыхлая, за счет гиперплазии имеет зернистый вид, отмечается умеренная очаговая гиперемия, отек". Биопсию брать врач не посчитала нужным. Вопрос: насколько это опасно? И ещё - пока не попала...
Добрый день. Необходимо дообследование если вести вас грамотно. 1. Это обследование на хеликабактер - если уже начата нольпаза тогда надо сделать пцр кала на хелик. 2. Если уже начата нольпаза тогда в плановом порядке осенью гастропанель, она поможет в дальнейшем разобраться с кислотностью. 3. Сделать узи брюшной исключить дискинезия желчевыводящих путей. По Фгдс жёлчного рефлюкса не описывают? 4. Если будет найдёт хелик то пройти эрадикацию антибиотиками. 5. Ещё гиперплазию иногда вызывает цитомегаловирус но как правило это диффузная а не очаговая гиперплазия. 6. Фгдс контроль через 3 мес с биопсией с этого отдела. 7. Напишите нам когда узнаёте результат по хелика чтоб скорректировать лечение. Если не найдена эрозия или язва нольпаза 20 мг в сутки достаточная доза на 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП у ребёнка 1 месяца
9 ответовРебёнку в данный момент 1.5 месяца. При обследовании в 1 месяц Узи сердца показало аневризму МПП L- типа с шунтом 2. 1 мм по типу ООО. Было рекомендовано педиатром проконсультироваться с кардиологом. Кардиолог после осмотра ставит диагноз МАРС аневризма МПП, МАРС ООО, ВПС ...
Здравствуйте элькар, кудесан – это все препараты пустышки. Конечно же, никакого влияния на закрытие дефектов от них не будет. Спонтанное самозакрытие происходит само Судя по узи, у ребёнка нет дефекта межпредсердной перегородки. Это открытое овальное окно в стадии закрытия Размер 2 мм – очень маленький. Прогноз благоприятный, можно сделать контроль узи в три месяца жизни. Дхлж- норма
Выделена сальмонелла у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! В июле 2022 года у ребенка в 9 месяцев был найден золотистый стафилококк, пролечились бактериофагом В июле 2023 года у ребенка выявили Протей , пролечились интести-бактериофагом и вроде вторичный анализ -все в норме, через неделю сдавали анализ в детский...
Здравствуйте. Прежде чем ответить на ваши вопросы, хочу узнать, как проявлялись предыдущие инфекции. Выявление стафилококка и протея было без симптомов? Это были случайные находки или у вас были жалобы в виде повышения температуры, нарушения стула, возможно даже рвота? Про текущий сальмонеллез такой же вопрос. Сейчас есть какие то проявления, жалобы? От этого будет зависеть лечение. Отвечаю на ваши вопросы: 1. Заражение острыми кишечными инфекциями - вопрос обширный и комплексный. Если касаться протея и стафилококка - они могут являться частью нормальной микрофлоры, но в условиях, когда есть какие либо причины (воспаление как самая частая) могут чрезмерно разрастаться и вызывать симптомы кишечной инфекции. Отдельно скажу, что стафилококк - это очень обширная тема, от внутрибольничной инфекции до отравления испорченным тортом, нужно конкретно знать какая у вас ситуация. Сальмонеллез передается через животных (чаще куриц, но в целом любой домашний скот может быть источником) и человека (носителя или болеющего); факторы риска - немытые руки, несоблюдение гигиены приготовления пищи на кухне (например, порезали свежие овощи и курицу одним ножом, плохо помыли доску и т.д.), молочные продукты, куриные продукты. 2. Амикацин. Сразу встречный вопрос - а вы в стационаре сейчас находитесь? Потому что амикацин встречается только в формах введения через мышцу или через вену, а такое ставят только в стационаре. Да, риск осложнений на уши существует, но становится высоким когда превышается стандартная длительность лечения (более 10 дней).
Грыжа, онемение ноги
1 ответБольной, 40 лет. С начала июня ухудшения, лечились: толпиризон, сейчас сделали капельницы (ксефокам, дексаметазон), делали физио. Дополнительно принимает: конвалис, баклофен. На текущий момент, левая ного похудела, наблюдается ухудшение, боль, измененная походка на мрт...
Здравствуйте! Учитывая отсутствие динамики от проводимого лечения и прогрессирования неврологического дефицита, необходимо рассмотреть вопрос о проведении декомпрессионной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз
4 ответаЖенщина 84 года. Сосудистый хирург поставил диагноз вторичный лимфостаз на правой ноге. Отечность небольшая, периодически появляющаяся. Цвет кожи не изменен. Есть видимая деформация ноги ниже колена. Несколько дней назад начались периодические боли в ноге , что и послужило...
Здравствуйте! Компрессионный трикотаж обязательно нужно носить, надевать с утра и снимать вечером. Кроме этого рекомендуется ежедневно много ходить, не менее 10 000 шагов в сутки. Во время отдыха ноги желательно держать возвышенное положение, подкладывать под них подушку или какой-нибудь валик. Из препаратов можно использовать флебодиа 600 или детралекс 1000 по 1 таб 1 раз в день курсами по 2 месяца два раза в год.
Гиперпаратиреоз?
12 ответовЗдравствуйте! Три года назад был поставлен диагноз вторичный Гиперпаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. Через год уровень Д нормализовался, а паратгормон и кальций все равно оставались повышены и так же на УЗИ была выявлена гиперплазия паращитовидной железы слева 84х4 мм(...
Здравствуйте! Повышение паратгормона незначительное. По сцинтиграфии аденома не подтвердилась. Кальций нужно смотреть общий с перерасчётом на альбумин. Но здесь даже инизированный кальций не имеет больших значений, которые требуют коррекции. В вашем случае нужно наблюдение. Раз в три месяца контроль общего кальция+альбумин, раз в пол года смотрите анализ на витамин д3
Действие флуоксетина
13 ответовМне ранее назначали флуоксетин на месяц по одной таблетке, невролог, недвано мне назначида энодокринолог от булемического синдрома, чтобы перестать объедаться, но по две таблетки в день. Пью по одной, и замечаю второй раз странную вещь. В анотации такого нет. Если я пью его...
Прием флуоксетина приводит к повышению уровня серотонина. Существуют серотониновые рецепторы, они расположены на поверхности клеток гладкой мускулатуры сосудов, при активации рецепторов меняется клеточный сигнал, это воздействует на сократимость сосудов. Другими словами, серотонин воздействует на клетки стенок сосудов, вызывая их сокращение. Если есть тревога, стрессы, депрессия, то баланс нейромедиаторов нарушается, антидепрессанты баланс нейромедиаторов восстанавливают. Серотонин отвечает за настроение, сон, когнитивные функции, регулирует аппетит, участвует в терморегуляции и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит и Менингит
5 ответовДобрый день! Моя мама попала в больницу в состоянии лёгкого оглушения, которое произошло буквально за несколько часов. Высокое давление затем головная боль, потом у неё болело ухо ночью. Утром на следующий день опять вызвали скорую – жаловалась на очень большую головную боль...
Здравствуйте Да, иногда острый гнойный средний отит действительно может протекать без выраженных симптомов Так как при гнойном среднем отите происходит накопление гноя в среднем ухе – в такой ситуации если нет своевременного лечения - то действительно могут развиться осложнения в виде менингита - воспаления оболочек головного мозга Прогнозы по восстановлению зависят от различных факторов При этом важно учитывать каким возбудителем вызвано воспаление, какой ответ на антибиотикотерапию, как в целом организм реагирует на лечение В подобной ситуации лучше обсуждать данный вопрос лечащим врачом