Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы есть такой диагноз по результатам МРТ: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков L1/L2, 12/13, L4/15 (по типу протрузий). Диффузные генерализованные выбухания межпозвонковых дисков...
Здравствуйте!
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Или
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять все межпозвонковые грыжи, которые обнаружены на МРТ и какие это имеет риски?
У моего молодого человека постоянные боли в спине. Он сходил на МРТ и обнаружилось наличие 3 грыж. 2 большие и одна маленькая. Был на...
Здравствуйте, Мария
Лучше удалить 2 рядом расположенных крупные грыжи с последующей установкой импланта. Имплант максимально снижает риск рецидива.
После операции нужно спать на полужестком матрасе.
Добрый день. Ж, 33 года. Заболела спина. В мае 2024 сделала первое МРТ, диагноз: дегеративные изменения, протрузия. Была у двух неврологов, выписывали витамин В, обезбол, спорт. Все соблюдала. Боль начала отдавать в ногу, лекарства эффекта не дали. Была у нейрохирурга,...
Поняла Вас.
По описанию нет каких-то значимых измений. Грыж дисков со сдавлением нервных корешков нет, что могло бы давать боль в ноге. Вероятно, боль в ноге носит мышечный отраженный характер.
В майском же исследовании описывали ретролистез тела L5 позвонка (небольшое смещение позвонка относительно остальных), а в новом не описывают. При спондилолистезах рекомендуется выполнить функциональные спондилограммы поясничного отдела (сгибание+разгибание). Можно провести это дообследование и посетить нейрохирурга, для оценки всех снимков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама 65 лет, жалуется на сильные боли в области поясницы, отдают в ногу. По результатам МРТ признаки остеохондроза, спондилоартроз и протрузии. Заключение прилагаю. Ещё до обследования врачом были назначены: омепразол, мильгамма, Мидокалм Лонг 450. Из...
12 мая было эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи L5-S1 12 мм.
Вчера прошла повторное МРТ спустя 2,5 месяца после операции. Результаты прикрепила. Может ли это быть оставшимся отеком или это рецидив?…
Ссылка на исследование...
Здравствуйте
По данным МРТ нельзя однозначно говорить о рецидиве. На снимке описана экструзия диска L5 S1 до 5 мм с контактом левого корешка S1, но при этом указано, что признаков выраженного сдавления нерва нет. Это значительно отличается от исходной грыжи 12 мм.
После операции в течение первых 3–6 месяцев на МРТ могут сохраняться послеоперационный отёк, воспалительные изменения и рубцово фиброзные изменения вокруг нервного корешка, которые могут выглядеть как остаточные изменения диска.
Оценивать результат операции нужно не только по МРТ, а в первую очередь по симптомам. Если боли в ноге значительно уменьшились, нет слабости в стопе и ухудшения состояния чаще всего речь идёт о нормальном послеоперационном процессе. Если же вернулась прежняя боль по ноге, появилась слабость или нарастающее онемение необходим очный осмотр невролога или нейрохирурга.
По представленному описанию больше похоже на послеоперационные изменения с небольшой остаточной экструзией, а не на крупный рецидив грыжи.
Здравствуйте! Была операция по удалению межпозвонковой грыжи с установкой импланта и металлоконструкции. Хотелось бы получить подробную консультацию по восстановлению после операции. Когда можно садиться,по сколько времени сидеть,с корсетом или без,корсет через 2 месяца...
Здравствуйте
После операции L4–L5 с установкой кейджа и транспедикулярной фиксации сейчас у вас ранний этап восстановления , поэтому нагрузки ограничены и увеличиваются постепенно.
Сидеть можно уже сейчас, но короткими интервалами: сначала 5–10 минут, затем постепенно до 15–20 минут. Долго сидеть подряд нельзя, лучше чаще ходить и вставать. Более длительное сидение обычно разрешают после 6–8 недель, если нет боли и с разрешения врача.
Корсет обычно носят 6–12 недель. В первые 4–6 недель он используется почти постоянно при ходьбе и вставании, затем время ношения постепенно уменьшают и полностью отменяют поэтапно, а не резко.
Вождение автомобиля обычно разрешают через 4–6 недель, когда вы можете спокойно сидеть 20–30 минут, нет сильной боли и не принимаете седативные обезболивающие. Иногда при фиксации сроки могут быть чуть длиннее.
Поднимать вес до 5 кг обычно начинают не раньше 4–6 недель, но аккуратно и без наклонов и скручиваний. Более уверенно такие нагрузки допускаются ближе к 2–3 месяцам.
В целом важно больше ходить, чем сидеть, избегать наклонов и резких движений, так как формирование стабильного сращения после операции идет 3–6 месяцев, а полное восстановление до 9–12 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала анализ крови.Все показатели в норме кроме моноцитов 11.3(3-10)(; моноциты абс 0.48 (женщины 0.24- 0.82).Лейкоциты 4.25(3-9) .Что делать ? К какому врачу обращаться? Как лечить и нужно ли? 20 лет назад была операция в средостении ( лимфома Ходжкина) лучи,...
Добрый день!
Заболела спина, обратился к неврологу, он отправил на МРТ
Обнаружены грыжи
Шейный отдел задняя диффузная грыжа 4 мм
Грудной отдел Грыжи Шморля и фораминальная грыжа 5 мм
Поясничный отдел диффузное выбухание , протрузии
Доктор назначил массаж , уколы в шею, лазер...
Добрый вечер! По данным МРТ у Вас распространённый остеохондроз, осложненный грыжей диска в шейном отделе, протрузиями в грудном и пояснично-крестцовом, в поясничном отделе имеется гемангиома 1 позвонка, поэтому физио на поясницу, я бы не рекомендовала. Необходимо сначала снять воспаление, затем уже курс массажа, на шейный отдел щадящего характера. Рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-5 инъекции, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь-10 дней, Кетопрофен гель место,лежать на апликаторе Кузнецова.При нагрузках или длительной езде на автомобиле- воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК, плавание, массаж. Всего Вам доброго!
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы, исследования назначали при постановке на учёт, в настоящее время из жалоб только вялость и чрезмерная усталость, болела шея и поясница (остеохондроз, грыжи, протрузии имеются). С чем может быть связано такое сильное...
Здравствуйте!
На фоне беременности обычно СОЭ повышается, но цифры обычно меньше. По анализам есть фосфаты в моче, что может указывать на преимущественно растительную пищу или наличие хронических воспалительных процессов в мочевыделитешьной системе. Общий белок в норме (норма 60-85 г/л).
До беременности СОЭ в каких пределах было? При постановке СОЭ возможны и ошибки лабораторного характера. Рекомендуется пересдать анализ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня третий день болит правая часть головы при наклоне. В обычном состояние у меня она не болит. У меня остеохондроз и грыжи в поясничном отделе. Протрузии в шейном отделе. Может из за этого болит? Подскажите как лечить?