Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД 36 неделя
8 ответовДобрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте! При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти. Целевые показатели Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром Акцент белок это омлет сыр творог Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы Осторожность с гипогликемией Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть Необходимо следить за самочувствием Перед обедом ваша текущая доза 4 ед. Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина Пока увеличивать ее не нужно Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Повышенный сахар в крови натощак
27 ответовЗдравствуйте, в 2023 году во время беременности был поставлен диагноз: гистационный сахарный диабет. Сначала хватало диеты для удержания утреннего сахара в норме (в течении дня он всегда был в норме), на 6 месяце перевели на инсулин. В 7 месяцев экстренное кс, инсулин был...
Здравствуйте! Повышение сахара крови натощак может быть связано с несколькими причинами: поздний ужин с большим количеством углеводов, неправильная работы печени и как следствие повышенный синтез глюкозы. В таких случаях рекомендуется на ужин стараться кушать больше овощей и зелени, немного гарнира и белок (мясо, рыба, морепродукты). Можно рассмотреть увеличение дозы метформина до 2000 мг вечером ( максимально разрешенная доза 3000). Индекс массы тела 30,7, что говорит о наличие ожирения, снижение массы тела даже на 5% благоприятно влияет на углеводный обмен. Учитывая наличие ожирения, артериальной гипертензии и нарушения углеводного обмена, возможно рассмотреть, как дополнение к приему метформина, препараты из группы аГПП-1 (Семаглутид, Тирзепатид). Препарат инъекционный, вводится 1 раз в неделю, благоприятно влияет на сердце, почки, сосуды, липиды крови, глюкозу крови и снижает массу тела. Данная группа препаратов назначается после дообследования и требует консультацию эндокринолога очно, так как требуется рецепт.
Добрый день! Срок беременности 13 недель и 3 дня. 1,5 недели назад поставили диагноз ГСД. Глюкометр купила, диету соблюдаю. По указанию врача, замеряю сахар в крови натощак и через 1 час после каждого из трех основных приемов пищи. При это было сказано отсчитывать час от...
Здравствуйте Да, измерять нужно от момента начала пищи Уточните,Сколько по времени так изменяли сахар?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар
1 ответНа тощак рано утром сахар 5.9 .Завтрак кружка кофе с сахаром , через два часа после завтрака сахар 4.8 . Во время последней беременности ставили ГСД , ребенку уже три года , проверить сахар решила только сейчас . Сильно за три года набрала вес 20 кг , постоянное чувство...
Здравствуйте. Я так поняла, сахар крови проверяли глюкометром? Если-да,то неплохие показатели. Учитывая ваши жалобы, рекомендую сдать анализы на: гликированный гемоглобин инсулинорезистентность, ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, ,пролактин,ферритин.
Странный результат ГСД
1 ответЗдравствуйте! При сдаче ГСД результат натощак 3,86 после 1 часа результат 3,98, после 2 часов 7,20, указано что отклонение от нормы (норма 3,9-6,4). На мой взгляд нелогичные показатели, после первого часа , как раз когда я себя плохо чувствовала и казалось бы самый пик...
Здравствуйте. Согласно алгоритмам специализированной помощи больных сахарным диабетом диагноз ГСД ставится, если при проведении перорального глюкозотолерантного теста Сахар натощак от 5,1 до 7,0, через 1 час более 10, через 2 часа от 8,5 до 11,1. Вы со своим результатом вписываетесь в норму
ГСД беременных
6 ответовЗдравствуйте, в 27 недель поставили ГСД беременных. Уровень сахара натощак был 5,5, ГТТ не сдавала. Сейчас веду дневник, но переодически вылетаю из показателей, скорее всего понимаю причину (не могу отказаться от поздних ужинов). Подскажите, мои показатели критичны? Мне...
Здравствуйте! Я внимательно изучил приложенные вами файлы, в том числе гликемический профиль. В аналогичных ситуациях может потребоваться назначение инсулина длительного действия, на фоне которого компенсируется сахар крови натощак и к тому же могут исчезнуть вылеты через 1 час после основных приёмов пищи. Инсулин во время беременности абсолютно безопасен, действует только на ваш сахар и не проникает через плаценту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал ГСД?
1 ответДо 13 недель беременности сдала кровь на сахар, врачи сказали 5,7 потом посидела на диете дня 4 показал 4,2.. В итоге посадили на диету. Но поставили ГСД. На 27 неделе сдаю ГТТ все показатели в норме, говорят нет диабета. Может ли он пройти? Сейчас себя иногда балую...
Здравствуйте. Глюкоза в крови из вены 5,7 это ГСД. Обычно потом не назначают делать ОГТТ, так как диагноз уже выставлен до 24 недели. Диету лучше соблюдать, это очень хорошо, что у вас все компенсировалось на диете.Диагноз ГСД снимают после родов.
Сахар в крови
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста.Всю беременность отходила с диагнозом гсд Родился малыш 9/9 апгар,крупный (4.480) У него брали кровь на сахар,показало 4.2 Норма ли?
Здравствуйте. Можете не волноваться - ГСД не передается ребенку. глюкоза крови у малыша в норме.
Гестационный сахарный диабет
10 ответовС 10 недель мне поставили гсд, так как сахар натощак был 5,3. В течение 14 дней вела дневник. Сахар на диете в пределах нормы. Натощак максимум до 5, это по глюметру. Перед сдачей крови после пробуждения сахар 4,7. Почти через 2 часа в лаборатории из венозной крови 5,6....
Здравствуйте. Погрешность любого глюкометра составляет примерно 20%. Измерения по лаборатори более информативны. Но технически невозможно так часто измерять глюкозу по Вене. Поэтому мы ориентируемся на глюкометр. Если по глюкометру уровень глюкозы повышается более 5,1 ммоль/л натощак, через час после еды до 7,0 ммоль/л, необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился, сахар, крови
2 ответаПосле плазмафереза повысился сахар крови После плазмафереза повысился сахар крови До процедуры было натощак 5,5-7,9 ммоль/литр, стало 8,7. Днём было 5,4-6,9, стало 8,4. Каковы возможные причины?//////////////////////////////////////////////////////////////
Юрий, в связи с чем делали плазмаферез?