СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4119787

Что вас беспокоит?

ГСД беременных

Здравствуйте, в 27 недель поставили ГСД беременных. Уровень сахара натощак был 5,5, ГТТ не сдавала. Сейчас веду дневник, но переодически вылетаю из показателей, скорее всего понимаю причину (не могу отказаться от поздних ужинов). Подскажите, мои показатели критичны? Мне назначат инсулин? Была на узи в 29 недель и 2 дня, вес ребенка 1,5 кг, ОЖ 250мм, ОГ 266мм, БПР 73мм Вес и размеры ребенка соответствует сроку?

нет
27 лет
18 Февраля ·Просмотров: 306·Милана, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я внимательно изучил приложенные вами файлы, в том числе гликемический профиль.
В аналогичных ситуациях может потребоваться назначение инсулина длительного действия, на фоне которого компенсируется сахар крови натощак и к тому же могут исчезнуть вылеты через 1 час после основных приёмов пищи.
Инсулин во время беременности абсолютно безопасен, действует только на ваш сахар и не проникает через плаценту.

Здравствуйте. По результатам, вылеты утром частые, может быть назначена небольшая дозировка длинного инсулина. Переживать от этого не стоит, страшного ничего нет. В настоящее время ребёнок развивается согласно сроку. Если есть возможность убрать поздние ужины, постарайтесь, если это очень критично, то длинный инсулин позволит эту привычку не менять.

Принятый ответ

Здравствуйте

При гестационном сахарном диабете используется диетотерапия и инсулины при необходимости.
Показанием к инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете является невозможность достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля.

Цели гликемического контроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

Соответственно у вас периодически превышение гликемии через 1 час после еды (чаще ужин и натощак) , что требует более тщательного контроля рациона или назначения инсулинотерапии.

Принятый ответ

Добрый день
Да,в интересах плода вам будет назначен инсулин
Сначала рекомендуют базовый под контролем натощакового сахара
Например,Левемир 4 ед на ночь
И далее прибавляют по 1 ед пока не достигнется стойко Сахар натощак ниже 5.1

Принятый ответ

Здравствуйте. По дневнику самоконтроля, до 17.02 не было значимых вылетов по показателям глюкозы. В течении 3х дней есть стабильные повышение показателей глюкозы натощак и так же по еды переодически повышаются показатели.
Если повышение связно с подними приемами пищи и вы не можете от них отказаться, то в этом случае необходимо рассмотреть вопрос о назначении инсулина.
Так будет правильной для ребенка и комфортней для Вас.
После родов инсулин сразу отменится.

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как есть периодические вылеты натощак выше 5.1 могут назначить инсулин например вечером левемир, это делается в интересах ребёнка, вреда от инсулина никакого, вредно держать сахар выше 5.1, с инсулином + диетой возможно после еды не будет повышаться выше 7

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.