Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит постоянное вздутие живота и метеоризм практически после каждого приёма любой пищи. Также часто жидкий стул (не совсем понос, но не оформленный). В детстве ставили диагноз гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. В роду...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональное вздутие, синдром избыточного бактериального роста (СИБР) или синдром раздраженного кишечника (СРК). Представленные результаты анализов исключают целиакию, воспаление и скрытое кровотечение в кишечнике. Описанная тяжесть в левом боку обычно связана со скоплением газов в селезеночном изгибе толстой кишки. По результатам УЗИ обнаружен осадок (сладж) в желчном пузыре. Важно отметить, что «диффузные изменения поджелудочной железы» по УЗИ это лишь вариант нормы, не являющийся панкреатитом, а диагноз «гастрит» с помощью ультразвука ставить технически невозможно.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанная клиническая картина не представляет угрозы и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения или исключения СИБР.
- Консультация эндокринолога и терапевта для оценки повышенного уровня пролактина, коррекции дефицита витамина Д и латентного железодефицита (низкий ферритин).
Сдавать копрограмму и анализ кала на дисбактериоз нецелесообразно, эти методы признаны неинформативными.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели — для снятия спазмов и тяжести в левом боку.
- Симетикон (Эспумизан) по 2 капсулы при вздутии для безопасного разрушения пузырьков газа.
- Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-13 мг/кг массы тела на 3 месяца для растворения осадка в желчном пузыре.
Прием ферментов (панкреатин) в данной ситуации не показан.
Обычно рекомендуется временная диета Low-FODMAP.
Будьте здоровы ❣️
Добрый день! У дочери (1 год) атопический дерматит. Ребёнок на гв, плюс прикорм, но большая часть питания - грудное молоко. Проходим лечение Адвантаном и эмолентами. Для выявления возможных причин заболевания сдали ряд анализов, прикладываю ниже. Что значат данные отклонения?...
Здравствуйте!
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника. Есть признаки неперевариваемости (непереводимая клетчатка + и перев клетчатка +, крахмал). У детей младшего возраста пищеварительные ферменты несовершенны, которые участвуют при переваривании, в норме могут присутствовать.
На ОАК наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
-Тромбоциты норма до 500, у вас так де попадает в диапазон.
- Отмечается снижение гемоглобина, что говорит об анемии
- Эозинофилы повышены только относительное количество, абсолютное в норме. Обычно педиатры ориентируются на абсолютное числа, они более точные.
В биохимии АСТ в норме может быть до 1 года до 70-75.
Снижено железо и ферритин.
Поианалищам рекомендуется начаначать препараты железа для коррекции железодефицита.
При атомическом дерматите обычно причина не в дефицитных состояниях. Это такая особенность кожи у детей, при котором происходит воспаление именно в коже. Присутствие аллергена иногда не обязательно. Триггером могут быть иммунологические сдвиги, внешние факторы.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ, пожалуйста. Фемофлор 16. Сдала, потому что с июля 2023 года мучаюсь бак вагинозом ( симптомы были: выделения с рыбным запахом, жжение). Использовала в основном тержинан. Симптомы быстро уходили, но потом либо перед критическими...
Если на данный момент никаких жалоб нет, лечение Вам не показано.
В момент обострения пролечиться так:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 18 недель. Периодически беспокоит сильная слабость, упадок сил с начала беременности, но в последнее время сильнее. Самостоятельно сдала ОАК: гемоглобин-121, железо-6,6, ферритин-меньше 5. В анамнезе: катаральный гастрит, ГЭРБ, дискинезия...
Здравствуйте. У вас нет анемии, у вас латентный дефицит железа. Нужно начать приём препарата ферлатум фол по 1 флакону 1 р/д внутрь длительно до нормализации ферритина (норма примерно равна вашему весу). Контроль общего анализа крови и ферритина проводите раз в месяц.
18.10.23 Shigella sonnei 1.160 положительный , пролечилась сумамед 500 5 дней.
21.11.23 Shigella sonnei 1.320 положительный , говорит ли этот результат о том что лечение не помогло. На фоне лечения заработала эрозивный гастрит, поставили так же дискинезия желчевыводящих...
Здравствуйте. Ноет правый бок под ребрами и отдает в спину. По узи есть дискинезия желчевыводящих путей и загиб. Остальные органы в порядке. Накануне съела плов, сегодня распирающее чувство в правом боку, была резкая острая боль минут 10, отпустило самостоятельно. Кал более...
Здравствуйте, посмотрела анализы, в целом всё спокойно
Распирающие боли в правом подреберье с иррадиацией в спину чаще всего встречаются в 2 случаях:
1. при нарушениях со стороны желчного пузыря, если конкрементов и осадка не определяется визуально, то можно данное явление рассматривать как функциональное нарушение желчного пузыря по гипомоторному типу со спастическим компонентом
2. в этой области также проходит печеночный угол толстой кишки, поэтому боли возможно обусловлено растяжением петель кишечника газами + также спастический компонент
Погрешности в питании могут провоцировать подобные нарушения.
Учитывая, что причины могут быть и в кишечнике, дополнительно рекомендуется ряд обследований:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD)
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования можно использовать спазмолитик ( спарекс или тримедат) по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели - препараты влияют на моторику полых органов ЖКТ (кишечника, желчного пузыря), питание небольшими порциями дробное, избегание перееданий, ограничить острую, жирную, жареную пищу, копчености, специи на период лечения, после доп. обследований терапия корректируется и дополняется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. на фоне гипотериоза есть проблемы с жкт : хр.панкреатит, гастрит, дискинезия жвп , гемангиомы печени .количество гемангиом с 2006 года увеличилось с 1 до 4 . Мне 50. Что такое гемангиома , насколько опасна , с чем связано увеличение количества , можно ли...
Здравствуйте.Появление гемангиом связано чаще с патологией щитовидной железы,это новообразование доброкачественное и растет из сосудистой ткани.Вы проходили кт брюшного сегмента?
Здравствуйте, женщина 43-187-102, боли грыжа пищевода, рефлюкс эзофагит, хронический холицестит безкаменный, дискинезия желчевыводящих путей. Второй деньуже ближе к ночи ощущение переполненности чего - то под правым ребром и ещё как схватки такое ощущение, что сжимает и...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости ФГДС..
Здравствуйте. Месяц назад решила сдать анализы крови (общий+биохимия), провериться после родов (прошло 6 месяцев). Была повышена щелочная фосфатаза 129 е/литр, при норме лаборатории 35-105. Сделала УЗИ брюшной полости (желчный пузырь, поджелудочная, печень, селезёнка), так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на приёме у гастроэнтеролога 8 апреля, назначил лечение. Две недели ничего не беспокоило, вчера снова заболел бок слева, под ребром, беспокоит вздутие живота и ночью была рвота однократно, вышла с примесью жёлчи. Вот переживаю, так как врач сама сделала...