Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по приему терзипатида.
Мне 35 лет за последние 2 -2.5 года сильно поправилась
При росте 165 вешу 93кг.
Ходила на плановое обследование все анализы прикреплю.
Имеется образование в груди с 2020 года( пока под наблюдением) свежее узи молочных желез и...
Добрый день.
По анализам строгих противопоказаний к применению тирзепатида нет. Но необходимо сделать узи щж, для исключения подозрительных узелков. Если узлы будут дополнительно в крови сдать на кальцитонин.
Незначительное повышение Алт, аст, холестерина связано с лишним весом и жировым гепатозом.
Пролактин все таки стоит сдать, на 3-5 день цикла, хотя бы минимизировать стресс, исключить половой акт, бани , сауны и стимуляцию сосков.
Потому что противотревожные препараты тоже могут повышать пролактин.
По МРТ гипофиза ничего страшного нет, аденомы гипофиза нет, просто повышенные сигналы накопления контраста было.
На данный момент есть нарушения менструального цикла и выделения из желез?
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу чтобы можно было их интерпретировать и дать дальнейшие рекомендации.
Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?
Что клинически беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе после УЗИ брюшной полости поставили такой диагноз. Назначили лечение - ессенциале форте 2 месяца и 3 месяца урсосан. После лечения сдала анализы и УЗИ повторно. Результаты стали ещё хуже. Что делать? Параллельно принимаю Джесс плюс по назначению гинеколога также с...
Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают если имеется лишний вес, при малоподвижном образе жизни.
Состоянием считается полностью обратимым.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ, АСТ, дополнительно (если не сдавали) в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба, плавание).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
К сожалению быстро нормализовать работу печени и ее структуру не получится, это процесс долгий, но в тоже время обратимый.
Нарушение метаболизма формируется в течении многих лет и для восстановления требуется время.
Обычно хорошие результаты наблюдают в течении уже первого года проводимой коррекции.
Прием урсосан более чем достаточно, опять же потому что ферменты печени не слишком высокие.
Нагружать печень лишними препаратами не стоит.
Основа коррекции не прием препаратов, они не вылечат стеатоз, они лишь временно могут снижать ферменты. Важна именно не медикаментозная коррекция - модификация образа жизни.
Добрый день, страдаю ожирением тяжелой степени. Низ живота свисает, вроде как называют абдоминальный фартук. Причем правая часть свисает больше левлй. При ходьбе образуются трения. Образоаался некоторое воспалегие, те кожа воспалилась , а пож ней скопидась жидкость, иногжа...
Здравствуйте. Мужчина 49 лет, после праздничных выходных заболел правый бок. Болел только тогда, если на правом боку лежать или резко повернуться. Сделали УЗИ брюшной полости (фото прилагаю) . Там есть изменения и в печени, желчном, поджелудочной железе. В ближайшие дни сдаст...
Здравствуйте. По описанию УЗИ наиболее вероятна жировая болезнь печени на фоне избыточного веса и висцерального ожирения. Боль справа скорее связана не с печенью, а с мышечно связочным аппаратом или перерастяжением капсулы печени. Поскольку она возникает при поворотах и положении на боку.
Основа лечения жирового гепатоза -это снижение массы тела на 7-10 % в течение 6-12 месяцев, регулярное питание, ограничение простых углеводов и алкоголя.
Лекарства рассматривают только при повышении АЛТ и АСТ. Тогда чаще всего применяют урсодезоксихолевую кислоту в дозе 10-15 мг/кг в сутки курсом 3-6 месяцев, но решение принимают после биохимии. Взвесь в желчном пузыре чаще всего связана с густой желчью и нерегулярным оттоком. В таких случаях также используют УДХК в той же дозе на фоне питания каждые 3-4 часа, без длительных перерывов и строгих диет. Изменения поджелудочной железы по УЗИ носят диффузный характер и чаще соответствуют липоматозу, ферменты при отсутствии диареи и потери веса обычно не требуются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Принимаю капсулы Урсофальк уже 2 года (по 4 капсулы в день, 2 утро, 2 вечер). На биохимии крови показатели АЛТ и АСТ остаются завышенными и где-то даже выше после приёма Урсофалька (биохимию крови сдаю с регулярностью не реже раз в полгода). Скажите стоит ли...
Если повышенные показатели трансаминаз попробуйте подключить гептрал сначала 10 дн по вене от 400 до 800 мг, а потом перейти на таблетки по 400 мг 3 раза в день до 1 мес.Все принимать на фоне урсофалька( урсосана).Обязательно физическая активность до 6 км в день, худеем по 2 кг месяц, следим за питанием.Если не помогает прием эндокринолога и решение вопроса по инсулинорезистентности
Здравствуйте, пишу по просьбе мамы. Ей 45 лет. На днях пригласили на диспансеризацию, делали узи органов брюшной полости. Кишечник посмотреть не получилось( метеоризм) а вот по поводу поджелудочной железы сказали, она вся в жиру. В её городе нет врачей, потому вопрос. Как...
Анна, здравствуйте!
Вероятнее всего со слов доктора имелось ввиду наличные жировых отложений в поджелудочной железе, как правило это происходит на фоне метаболических нарушений, как правило в обмене холестерина. НО! Хочу отметить сразу, что метод УЗИ диагностики обладает очень низким уровнем визуализации поджелудочной железы за счёт петель кишечника, которые её перекрывают, тем более отмечено было избыточное газообразование. Поэтому необходимо данное заключение обязательно сопоставлять с клиническими жалобами и результатами анализов.
Как правило рекомендуется дообследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, липаза, панкреатическая амилаза, СРБ, глюкоза)
- липидограмма: ЛПНП, ЛПОН, триглицериды, ЛПВП (анализ для оценки обмена холестерина)
- копрограмма (анализ косвенно оценивающий процесс пищеварения)
Подскажите пожалуйста, Вашу маму что-нибудь беспокоит по самочувствию?
Здравствуйте. возраст 31,Рост 160 вес 110.хотела записаться к эндокринологу для рецепта на уколы для похудения,плюс ко всему у детей плохая липидограмма,сказали и родителям сдать(возможно семейное) и плюс уже 4 года не проходила ни каких обследований. подскажите,с такими...
Вероника, здравствуйте!
Уколы тирзепатида в таком случае не противопоказаны на основании представленных данных. При таком ИМТ (индекс массы тела = 43, что классифицируется как ожирение 3-й степени) этот препарат показан и может существенно улучшить состояние здоровья.
Ожирение наиболее вероятная причина умеренной гепатоспленомегалии. Избыток жира откладывается в клетках печени, вызывая жировой гепатоз, что приводит к компенсаторному увеличению как самой печени, так и селезенки за счет изменения кровотока в воротной вене. Тирзепатид, доказанно уменьшает количество жира в печени и лечит гепатоз.
В таких случаях могут рекомендовать:
Для исключения противопоказаний к тирзепатиду:
Кальцитонин
Амилаза панкреатическая и Липаза
АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, Билирубин общий и прямой и непрямой
Развернутый липидный профиль: Общий холестерин, ЛПНП ,ЛПВП, Триглицериды, Аполипопротеин В
Гликированный гемоглобин и Инсулин, индекс HOMA-IR
Клинический анализ крови, СРБ.
Ттг, т4 свободный, креатинин, мочевина, СКФ.
Самостоятельно до приема врача никакие серьезные препараты пить нельзя.Не нужно начинать пить статины от холестерина или метформин для сахара до того, как эндокринолог увидит полные результаты анализов.
Тирзепатид влияет на углеводный и липидный обмен.
С результатами очно проконсультироваться с эндокринологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, понять, что со мной происходит. Мне 28 лет. Начну историю своей болезни с 1 ноября 2015 года, был перекрут кисты, меня экстренно прооперировали (удалили придатки справа) отдали выписку с больницы, АЛТ был 24, АСТ 47 (то есть в 2015 году с...