Что вас беспокоит?
Печень жировой гепатоз
Здравствуйте Доктор. Что у меня с печенью ? Беспокоюсь по поводу неднородной структуры от чего это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу чтобы можно было их интерпретировать и дать дальнейшие рекомендации.
Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?
Что клинически беспокоит?
Инна Сергеевна, прикрепила узи
Инна Сергеевна, рост 160 вес 92.меня ничего не беспокоить кроме изжоги
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет правой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Не переживайте, состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (ходьба).
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота).
Описаны врачом кисты печени. Киста это доброкачественное образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени.
Патогенез кист известен плохо, т.е. точную причину они не имеют.
Кисты обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения кист нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них.
Их наблюдают только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить:
-IgG к эхинококку (для исключения паразитарного характера кист).
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Неоднородности печени из-за жира как правило не представляет явной опасности, главное чтобы не было воспаления и нарушения её функции.
Для этого дополнительно делают
АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. Если всё в норме то вполне достаточно разумной диеты и физкультуры.
Учитывая кисты печени дополнительно делают ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что описывают признаки жирового гепатоза (отложение жира в печени).
В таком случае назначают доп обследование : кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови, IgG к эхинококку по поводу кист . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
Ирина Владимировна, Здравствуйте, это какое лечение нужно?фиброскан обязательно нужно делать да?
Фиброскан желательно посмотреть
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени при повышении алт и аст, применение гепатопротектеров
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: описывается наличие жира в печени и простых кист. Точные причины возникновения кист неизвестны, состояния являются доброкачественными и подлежат наблюдению 1 р/год по узи. Жир в печени - состояние обратимое. Как правило, жир в печени возникает за счет малоподвижного образа жизни, погрешностей в питании (высококалорийной, углеводной пищи). При добавлении физ.активности и соблюдении низкокалорийной диеты жир будет уменьшаться. В целях дополнительной диагностики рекомендуются анализы крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, липидограмма, общий анализ крови, гепатиты В и С,
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 202112 ответов
- 20 Июня 20239 ответов
- 30 Августа 20237 ответов
- 9 Января 20245 ответов