Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правомерно ли назначена химиотерапия
8 ответовЗдравствуйте! После кожесохранной мастэктомии назначены 4 курса ПХТ по схеме АС/ЕС. Вместе с тем у меня гормонозависимая опухоль, результаты ИГХ: рецепторы эстрогена - 8, прогестерона - 6, НЕR - 0 ( отрицательный), Ki-67 - 12. Степень злокачественности: G 2. По данным ИГХ...
Да, значения Ki-67 действительно не увидела в пересмотре, следовательно опираемся на значение 12%. Следовательно, у Вас люминальный А подтип опухоли. В таком случае, T2N0M0 - предполагает назначение послеоперационной гормонотерапии. Если существует значение Ki-67 более 30% - только в этом случае опухоль будет иметь люминальный В подтип и тогда назначение ХТ целесообразно.
Здравствуйте, свекровь жаловалась на боль в груди и увеличение л/узлов. Прошла узи, где ей озвучили высокую вероятность рака. Взяли биопсию молочной железы и подмышечного лимфоузла, в заключении цитологическая картина рака молочной железы и метастаз молочной железы. Выписали...
Здравствуйте Цитологически подтвержден диагноз рака молочной железы (не совсем понятно - из железы материал забран путем пункции или трепан биопсии??) По данным цитологического исследования - в лимфоузле есть метастаз Из дообследований рекомендуется выполнить: - КТ лёгких - МРТ таза с контрастом - МСКТ ОБП с контрастом - ИГХ опухоли (в приоритете!!!!) Далее со всем результатами очно обратиться к онкологу-маммологу в онкодиспансер Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований В зависимости от ИГХ-подтипа лечение может начаться либо с операции, либо с лекарственной терапии Но для ИГХ должен быть получен столбик ткани - то есть проведена не пункция - а ТРЕПАН-биопсия толстой иглой
Здравствуйте! Удалили месяц назад полип в сигмовидной кишке. Отправили на гистологию в г. Владивосток, через 2 недели приходит резульат: Ворсинчатая аденома с высокой степнью дисплазии. Сделали Игх: результат: коллит ассоциированная ворсинчатая аденома с фокусами деструкции...
Здравствуйте Описание из Медси выглядит гораздо правдоподобнее Фокус малигнизации "по типу аденокарциномы" был расценен как очаг псевдоинвазии на фоне воспалительной инфильтрации - что было надежно и достоверно доказано по ИГХ Гистологически удалена тубулярная аденома - это доброкачественная опухоль кишки. Low Grade дисплазия - говорит о ее низком потенциале к злокачественному перерождению Она не опасна, злокачественной опухолью не является. После удаления полипа рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 2 ст. Консультации по лечению
5 ответовПрошу Вас проконсультировать, какое лечение будет оптимальным, т. к. в местном онкологическом диспансере на вопросы не отвечают, назначили ХТ (красную) через неделю после операции, до получения результатов ИГХ опухоли. Диагноз: В1 левой МЖ, Т2N1M0, стадия IIb. С50.4....
Здравствуйте. 1. Стандартом лечения считается 4-6 курсов АС, под контролем эхокг. С последующей консультацией у радиолога.2 пока нет научно доказательно, что от цитотерапии есть эффект. 3.таргентная терапия не показана, Her 2 рецепторы отрицательные. 4 1 раз в два месяца узи брюшной полости, периф лимфоузлов, молочных желез, кт огк 1 раз в 3 мес, сцинтиграфия костей 1 раз в 6 мес. Это все в 1 год
Узелок плацентарной области это опасно?
12 ответовЗдравствуйте, год назад было прерывание беременности на 22 недели по мед показаниям, ВПР плода. В прошлом месяце проведено ЭКО, на 10 день сдан ХГЧ - 0.6, отмена дюфастона и обильные месячные. На 9 день цикла выполнена пайпель-биопсия с ИГХ СД 138. Результат - эндометрий...
Здравствуйте, вероятнее всего это ошибка гистологической лаборатории. Так как, если бы в результате эко начала развиваться беременность, то ХГЧ однозначно подрос хотя бы на немного выше 5 единиц. Если бы это было от предыдей беременности, то давно бы проявило себя по узи и кровотечениями. В подобных случаях рекомендуется, действительно, пересмотреть стёкла
Ателектаз лёгкого
12 ответовЗдравствуйте. Правое лёгкое в состоянии субтотального ателектаза. На этом фоне в корне правого лёгкого определяется образование размерами ок. 91*68 мм (Se10 Im119), с признаками контрастного усиления, с инвазией долевых ветвей правой лёгочной артерии, правой верхней легочной...
Добрый день. По описанию КТ, к сожалению, больше подозрения на злокачественную опухоль (центральный рак легкого), который значительно перекрывает просвет главного бронха (из за этого возникает субтотальный ателектаз- практически полное спадение легкого в результате резкого снижения его вентиляции- из за сужение просвета бронха опухолью). То, что опухоль накапливает контраст и прорастает в ветви легочной артерии, также, к сожалению, обычно говорит о злокачественности процесса. Увеличенные лимфоузлы средостения (норма до 10мм, без конгломератов) также могут реагирует на наличие опухоли, также важно исключать наличие метастазирования. Выпот в правой плевральной полости также может появляться в результате опухолевого процесса. Размер выпота в 35 мм примерно равен 430 мл. Требует динамического наблюдения, контроля УЗИ плевральных полостей. По результатам биопсии- описано наличие мелких, полиморфных, гиперхромных клеток с высокой митотической активностью — что, как правило, является гистологическим признаков злокачественного новообразования. ИГХ исследование позволяет оценить дифференциацию опухоли (низко или высоко- от этого обычно зависит прогноз, а также оценить конкретный тип опухоли). С учетом описания КТ и результата биопсии обычно показан осмотр онколога (в том числе до результатов получения ИГХ, возможно будет определение какой-то промежуточной тактики ведения). В таких ситуациях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рака молочной железы
18 ответовДобрый день. Мне 51 год. Менопаузы пока нет. В июле 2018 года поставлен диагноз РМЖ, инвазивная карцинома неспецифического типа Т2N1М0, G2, опухоль трабекулярного строения, стадия 2б. Так как из 8ми удаленных лимфоузлов, в 3-х клетки карциномы. Анализ ИГХ из предоперационной...
Здравствуйте Мария. У моей мамы была похожая карцинома(анализ ИГХ совпадает так же). Так же из 8 лимфоузлов были найдены атипичные клетки в 3. Сторожевой л/у был как ни странно чист. Прошла 8 курсов химиотерапии и 25 дней лучевой на область л/у. В настоящее время принимает тамоксифен. Лучше пройти лучевую терапию, чем сожалеть впоследствии. Переносится она не плохо. Единственное страдает "белая" кровь и бывает местная реакция тканей(кожи) в виде ожога. Со временем при правильном уходе все восстанавливается. Терпения и здоровья вам!
У меня саркоидоз легких,обнаружено уплотнение в левой груди 4см на КТ, УЗИ,есть результат трепанбиопсии -ткань с участками фиброза и комплексом раковых клеток,для ИГХ материала недостаточно,экспресс анализ -мало времени на исследование.Вопрос - может смазывать и давать...
Светлана, добрый день! Саркоидоз легких никак не влияет на результаты биопсии в молочной железе
Результат ИГХ после гистероскопии в 2024 г. : хронический гипопластический эндометрит вне обострения. Лечение: Суперлимф, Деринат, физиотерапия. Антибиотики назначены не были. Планируется криоперенос. Нужно ли приглушить хронический эндометрит антибиотиками в профилактических...
Здравствуйте! Обычно результат иммуногистохимии двухгодичной давности уже не является показанием для назначения лечения . За это время картина по маркерам воспаления могла измениться . Поэтому тут стоит решить с учетом анамнеза (количество предыдущих переносов, количество имеющихся эмбрионов, Амг , воспалительный анамнез , толщина эндометрия и тд ) - либо проводить сразу перенос , либо провести заново игх исследование эндометрия на маркеры воспаления и уже по свежему результату решить вопрос о необходимости проведения терапии .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит
6 ответовДобрый день В анамнезе ЭКО, 3 переноса безрезультатных, назначили гистероскопию с биопсией ИГХ методом, по результатам биопсии выявлен хронический эндометрит с выраженной степенью активности. Записалась на прием к репродуктологу, какие шаги вы бы посоветовали? Может ли это...
Нет , можно взять бакпосев отделяемого из матки с определением чувствительности к антибиотикам. Врач сообразит .
