Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит антитромбина 3
7 ответовЗдравствуйте ,у меня врожденный дефицит антитромбина 3, на данный момент беременность 23 недели, уже было 2 тромбоза глубоких вен, установлен кава-фильтр. На данный момент принимаю Варфарин, так как НМГ не давали нужного эффекта. у меня вопрос при приеме Варфарина нужно ли...
Здравствуйте, Елена, какой уровень антитромбина у вас?
Побочный эффект.
6 ответовЗдравствуйте, у мамы аритмия, ИШС. Раньше принимала варфарин,после перехода на эликвис , который кстати в данный момент пропал из аптек, появился кожный зуд . Чешется уже несколько месяцев.Эликвис принимала по 5 мг, после появления синяков снизили до 2.5.Кардиолог на...
Александр, здравствуйте. Если доза эликвис была 2,5 мг 2 раза в день- то можно заменить на препарат такого же действия- табл прадакса 110 мг 2 раза в день, дозы эквивалентны. Есть ещё ксарелто- его не советую, эффективность ниже.
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6 Протромбин (по Квику) 237,2 МНО 0,73 Тромбиновое время 20,7 Фибриноген 3,77 АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются. Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7. показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
3 ответаРебёнок 13 лет, через неделю плановая операция по удалению аденоидов. Сдали анализы и есть отклонения, например мно повышен. Возьмут ли на операцию с такими показателями?
Здравствуйте 😊 Анализы в порядке, в принципе. Есть незначительные отклонения, но на операцию они никак не влияют — не переживайте. Здоровья ребёнку ⚕️
Планирую ставить зубные импланты
5 ответовМой координатор лечебного процесса ознакомила меня с планом лечения. Мне планируется одновременное удаление 9 зубов с одномоментной установкой 6 имплантов. На мой вопрос, сколько примерно по времени будет такая операция - был ответ, что 3 часа. В свое время я перенесла 2...
Здравствуйте! В случае подобных операций довольно длительных и сложных с кровопотерей показана отмена варфарина за несколько дней с контролем мно - снизить его ниже 2.0 чтобы обеспечить должную свертываемость крови. Но когда пациент высокого риска тромбозов - как у Вас - возраст, сахарный диабет , ХСн на периоперационныц период как правило в условиях стационара проводится переход на уколы препаратов гепарина это эноксипарин, фраксипарин . Это препараты короткого действия которые легко и безопасно дозируются. Очень большое значение в данной ситуация играет функция почек- это показатели креатинина крови.
У ребенка периодически по ночам течет кровь из носа, при этом останавливается самостоятельно. ЛОР отклонений не обнаружил. Сдавали 3 раза коагулограмму 10.24 ПВ 17,1(референс 13.4-16.4), МНО 1,4(0,9-1,2) Протромбин индекс 64,6(70-130) 12.24 ПВ 12,4(референс 9.4-12.5), МНО...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л, гематокрита до 45%. По изменению эритроцитарных показателей необходимо проверить уровень в12 и в9. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Повышение эозинофилов может быть связано с аллергией или паразитозом. По удлинению ачтв в коагулограмме гематолог назначит анализы на активность фактора Виллебранда, 8, 9 и 11 факторов свертывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у невролога в связи с частой давящей головной болью. УЗИ и МРТ в процессе. На данном этапе пришли первые результаты крови, коагулограмма (от 17.05.2023): Протромбиновое время 13.2 сек (9,4-12,5) МНО 1.24 (0.80-1.20) Протромбин по Квику 72...
Анна, здравствуйте! Отклонения совершено незначительные, если нет никаких симптомов кровоточивости, спонтанно появляющихся синяков, можно пока просто проконтролировать в динамике. Если будет сохраняться удлинение протромбинового времени, планово рекомендуется сдать анализ на количественное определение уровня 7 фактора свёртывания.
Низкое железо после операции
1 ответЗдравствуйте, после операции по замене митрального клапана упало железо до 12,3 анализы сдавал 2 недели назад, сразу начал пить Сорбифер дурулес по 1 таблетки утром и вечером, вчера снова сдал анализы железо упало до 11.6. Подскажите почему не поднимается железо? Держу диету...
Добрый день! Снижение железа после операции это довольно частое явление. Две недели приема препарата - это мало. Эффект от препарата оценивается через 1-2 месяца. В целом уровень железа, по данному анализу, не сильно ниже нормы. Важно ориентироваться на показатель гемоглобина при этом по результату общего анализа крови, и уровень запасов железа (ферритин). Прием варфарина не снижает уровень железа, но повышает риски кровотечений. Поэтому необходимо в этом случае исключать возможные кровотечения (из носа, из десен, кишечные кровотечения). Так же старайтесь соблюдать правильный режим приема железа, натощак с апельсиновым соком - усилит всасывание железа. Если есть жалобы на желудочно кишечный тракт, то необходимо дообследование.
Анализ крови
12 ответовМужчина,60 лет( принимает Варфарин , мехклапан сердца) на протяжении последних двух лет постоянно повышены лейкоциты ( максимум до 12), лимфоциты то в норме, то повышены, и всегда высокий гемоглобин. Анализ на витамин В12 показал 77 пмоль/л при норме 133-675. Как повысить...
Да, возможно (такие изменения могут быть после коронавируса) На гельминтозы - кровь на Антитела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удлинение Qt
10 ответовЗдравствуйте я Юлия мне 36 лет. у меня врожденный порок сердца АВК полная форма.две операции первая 1991г корекция АВК, вторая 2003г протез митрального клапана. Постоянно принимаю только варфарин. сейчас чувствую себя нормалтно только перебои беспокоят. поэтому сделала...
Юлия, при ручном подсчете интервала qt абсолютно в норме , не более 450 , поэтому не переживайте