Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовДобрый день. Неделю как стали беспокоить боли в копчике и пояснице. Сделала МРТ. Пояснично крестцового отдела позвоночника. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение. К неврологу запись на две недели вперёд. Насколько всё критично и какие меры нужно предпринять?
Здравствуйте! По результатам МРТ 1 грыжа умеренных размеров и 2 протрузии небольшие, влияния на корешки не описывают. Также возрастные изменения(спондилоартроз, остеохондроз). По копчику все хорошо. По лечению можно: таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Немеют пальцы на ногах
14 ответовЗдравствуйте, уже с августа месяца немеют пальцы на ногах, сводит пальцы судорога иногда. Прошла уже нескольких неврологов у нас в городе, лечение разное, но пока результатов ноль. Теперь ещё появилась ноющая боль в спине. Биохимия крови в пределах нормы, анализ на гормоны...
Так как вышеперечисленное лечение не приносит эффекта, рекомендуется к дообследованию добавить анализ на витамины В9, В12; ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей. А с целью купирования воспалительного и болевого синдрома в спине назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней. Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день; Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней. Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.
Пятый день беспокоят сильные боли в области крестца. Больно сесть, лечь, встать и переворачиваться во сне. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Прикладываю результат. По результатам МРТ рекомендовали обратиться к неврологу.
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника по повода сакроилеита рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
12 ответовМР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных экструзий Th8/9, L3-S1, протрузии L2/3 дисков; деформирующего спондилоза на уровне L4-S1 сегментов; спондилоартроза на уровне Th9-S1 сегментов.
Здравствуйте!Можете прикрепить описание полностью необходимо размер грыж и размер канала По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Боль в спине, онемении большого пальца на ноге, тошнота, головокружение Гипертония 1 стадии
5 ответовБоль в спине, онемении большого пальца на ноге, тошнота, головокружение (неделю) Гипертония 1 стадии Делали рентген, поставили Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (2 года назад)
Здравствуйте Боль в пояснице в сочетании с онемением большого пальца стопы может указывать на раздражение или сдавление нервного корешка, чаще всего уровня L4 L5 . Ранее выявленная дорсопатия по рентгену говорит о наличии дегенеративных изменений, но рентген не позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и нервных структур. Тошнота и головокружение, которые появились в течение недели, обычно не связаны напрямую с проблемой поясницы. Их необходимо рассматривать отдельно, возможные причины колебания артериального давления, реакция на препараты, нарушения работы вестибулярной системы, проблемы с шейным отделом позвоночника, анемия, дефициты и другие состояния. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу для очного осмотра с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности. При сохраняющемся онемении большого пальца желательно выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника, так как оно лучше показывает наличие грыж и возможное влияние на нервные корешки. Пока стоит избегать подъёма тяжестей и резких нагрузок на спину, контролировать артериальное давление и записывать показатели.
Кистозно-солидное образование
9 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, такой вопрос. Маме делали мрт. Смотрели грудной отдел с введением контраста (диагностика была на центральную нервную систему). И совсем случайно на снимке диагност увидел в левой почке кистозно-солидное объемное образование с признаками...
Добрый день. Кисты бывает простые и сложные. Простые - это просто пузырь с содержимым, а сложные могут содержать кисты меньшего размера и, иногда, сосуды. В любом случае, если в Уинстон обнаружен кровоток - КТ с контрастом обязательно, тк нужно исключить новообразование. Лучше КТ не откладывать. Чаще всего - это сложные кисты без раковых изменений. По поводу печёночных показателей следует обратиться к гастроэнтерологу. А так же на КТ обратить внимание на печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит температура 37.1, боль слева в тазобедренном суставе. Пропила найз по 100 мг*2 р в д 7 дней с омепразолом, мидокалм 50 мг 10 дн, диклофенак 5% мазь 2 р вд, но температура так и есть, боль полностью не ушла. Была травма 5 лет назад, упала в ванной на...
Можно, разберитесь с терапевтом по поводу температуры и тогда блокада закроет асе проблемы.
Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты МРТ пояснично-крестцового отдела и крестцово-подвздошных суставов. Периодически возникает боль в крестце слева, редко отдает в ногу вроде бы. В основном боль в крестце бывает.
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Подушка сидение в виде кольца Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин По МРТ описана компрессия корешков, вероятнее причина болевого синдрома
На полученных изображениях пояснично-крестцового отдела позвоночника м/позвонковые диски дегидратированы в различной степени. Умеренная сколиотическая деформация. На уровне L3-L4-L5-S1концентрические протрузии дисков до 4мм. Высота дисков снижена. Дуральный мешок...
Здравствуйте на поясничном уровне выявлена протрузия(выбухание межпозвонкового диска, предгрыжа), не сдавливающая нервные корешки. При наличии болевого синдрома возможна подобное лечение. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта При возникновении боли при ходьбе Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз вообщем от заключения?
10 ответовОбъемное образование нисходящей Толстой кишки . Признаки очаговых изменений правого легкого вероятно , НО мтс
Здравствуйте. О прогнозе говорить рано, так как нет установленного диагноза. А по обследованиям может быть только подозрение.