Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок голеностопа
12 ответовНе наступив на последнюю ступеньку лестницы, упала на бок с подворотом ноги, был характерный хруст, опухоль не сильная, боль тоже. Наложили гипсовую лангету. Рентген не показал повреждений костей. Хочу заменить лангету на ортез, можно ли это делать? Врачи ничего не сказали. И...
Здравствуйте, Алина! В принципе заменить гипс на ортез жесткого типа возможно, но только если перелом исключен. Но в ортезе опираться и наступать на ногу ненужно все равно желательно до 2х недель(плюс /минус), как Вам и рекомендовали, чтобы повреждённые связки и сухожилия смогли восстановиться. Если сейчас дать нагрузку, боли и отек может вернуться и усилиться. Для дообследования капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава самым информативным методом является МРТ. Если его возможности сделать нет, то можно выполнить узи, но только у хорошего специалиста, у которого есть опыт и практика осмотра суставов. Поэтому перед заменой гипса , лучше дообследоваться. Будьте здоровы!
Сделали снимок девушке россиянке 25л, заграницей, но клиника маленькая, врачей опытных мало. Прошу Вас подтвердить перелом кубовидной кости левой стопы. Трещина? Перелом без смещения? Местный врач назначил обмотать стопу эластичным бинтом и так ждать несколько недель пока...
можно ведь и других фирм такой купить? - конечно. нужно ли бинтовать ногу надевая этот ортез? Будет зависеть от конструкции ортеза, который приобретёте. и нужно ли его снимать на ночь? - нельзя. Это не приспособление для ходьбы, а та же гипсовая повязка. На ногу не наступать, костыли. Контрольный снимок через 4 нед. Дальше решать в зависимости от того, что на рентгене.
Сухожилие? Вывих?
3 ответаЗдравствуйте, маме 60 лет, 2 дня назад ушибла палец. Он принял форму угловатую( на сгибе), чуть опух. При этом двигательная активность есть, сгибается, боли нет. Травматолог поставил диагноз - разрыв сухожилия. Сказал или операция( у нас курская область, все больницы закрыты)...
Здравствуйте. Я не могу сказать правильный или нет диагноз, потому что мягких тканей на рентгене не видно. Чтобы понять есть повреждение сухожилия или нет, делают УЗИ. По УЗИ получают достоверный ответ. Но если палей работает, то полного разрыва сухожилия точно нет. Надрыв, может быть, и есть. Точный ответ на УЗИ. Хотя боли и нет, мази желательно применять и кисти дать покой. Особой нужды в этом ортезе не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили дисплазию в 3 мес
3 ответаДобрый день. На плановом осмотре в 3 мес. хирург в детской поликлинике заподозрил у нас дисплазию и отправил на рентген. По рентгену подтвердил диагноз и назначил ортез Тюбингера. Прошу уточнить по снимку, нет ли тут ошибки, смотрела в интернете, как выглядит рентген...
Здравствуйте. На рентгенограмме дисплазии ТБС нет. Рентгенолог в заключение дисплазию то же не выносит. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял и получил по 26 градусов, как и Ваш рентгенолог. Остальные параметры то же в норме. Асимметрия ядер окостенения безусловным признаком дисплазии не является. Ядер, вообще, до 6-ти мес в норме может не быть. Рекомендовано: 1. Мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка и отменять заочно ношение Тюбенгера нельзя. Потому что несмотря на норму по рентгенограмме, ортопед очно мог выявить безусловные признаки дисплазии, например, симптом соскальзывания головки. Если такой симптом на осмотре выявляется, но несмотря на норму по рентгенограмме назначается ортез. Поэтому рекомендую обратиться очно к другому ортопеду, который перепроверит клинические симптомы и даст рекомендации, нужен ортез или нет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Перелом лодыжки, подвывих
7 ответовЗдравствуйте, подвернула очень сильно ногу (оступилась на ступеньках), была резкая сильная боль, появился отек. Наложили гипс, сделали снимки. Хирург увидел перелом лодыжки + подвывих стопы. Предложил сделать репозицию стопы, отказалась. Обратилась к травматологу, тот по...
Здравствуйте!на представленных рентгенограммах имеется перелом наружной лодыжки без смещения (по типу "трещины") Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;возможно иммобилизация в жёстком ортезе. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 4 дня назад у меня возникла резкая боль пои сгибании в правом колене. Если ногу не сгибать, то боли нет. На следующий день я сделала МРТ. Заключение прикладываю. Как я понимаю, мне нужен ортез. Какой нужен мне в моей ситуации? Какое лечение вообще и...
Здравствуйте! На МРТ -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава (хондромаляция 2 степни,частичное повреждение ПКС ,начальные дегенеративные изменения медиального мениска ) В таких случаях ,учитывая наличие ГВ ,рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) Ортез примерно такой https://ozon.ru/t/C6rjDK4 -гель Бадяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; Прогноз благоприятный Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять отек после перелома
10 ответовЗдравствуйте! 8 января при падении получился закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. 5 февраля сняли гипс ,рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.Но у меня сильный отёк не проходит,...
Здравствуйте. Данное заболевание или осложнение возникает очень редко после перенесенного перелома дистального мета-эпифиза лучевой кости при некоторых погрешностях во время лечения, либо сдавления м/тканей гипсовой повязкой или недостаточной фиксации конечности на фоне нарушения вегетативной иннервации (Особенности нервной системы пациента), нейро-сосудистых нарушениях. В данном случае необходимо добиваться сращения перелома лучевой кости При продолжении фиксации конечности избегать даже малейшего сдавления мягких тканей. Предоставьте последнюю рентгенограмму л/запястного сустава -2 проекции. 1 аналгетики только при болях +омепразол 2 раза в день. 2 Сосудистые препараты ( кавинтон или папаверин) 3 Малые миелорелаксанты ( мидокалм ) 4 Лфк (профессиональное). массаж, иглоукалывание,лазеротерапия. 5 Препараты кальция, пища с высоким содержанием кальция. Необходимо продолжить обследование: 1 УЗДГ сосудов в/конечности. 2 Электро-нейро-миография верхней конечности. 3 Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала Это только предлагаемая схема лечения. После обследования и осмотра невролога ,сосудистого хирурга возможно будут внесены большие изменения в лечение. Наберитесь терпения. Удачи ВАМ.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
13 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста снимки, скажите насколько хорошо идет заживление перелома и подробно если можно скажите что именно сломано?! Доктор ничего не сказал, снимок на 8 день после перелома и ношения гипса, сейчас одели пластиковый ортез, на ногу не наступаю....
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости без смещения отломков. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. На усмотрение лечащего врача допускается ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о разрешении нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом локтевой кости
9 ответовДобрый день. Упала с велосипеда, болела рука, на второй день пошла к травматологу. По заключениям травматолога перелом локтевой кости. Сказал так как в гипсе жарко, лучше купить ортез ( купили). Сейчас пришел результат рентгена, написано что ничего не выявлено. По снимку...
Я верно поняла что перелома как такого нету? Во всяком случае, я перелома или трещины не вижу. Посмотреть Вас не могу. Ориентируюсь на снимок и данные осмотра травматолога. Если боли в области локтевой кости то же нет, то и перелома нет. Переломов без боли не бывает. Большой палец - это со стороны лучевой кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. В месяц поставили двусторонний предвывих, надели шину Фрейка. В 2.5 сделали рентген, ктр показал подвывих справа, надели ортез Тюбингера на 3 месяца. Сегодня сделали рентген, по результатам которого назначили шину Виленского на 2 месяца....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы 26 и 27 градусов. Снимок с измерениями можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/q3VCvgGh8WFbDA Линия Шентона справа уступчива, слева норма. Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Для мальчика заключение будет звучать, как дисплазия лёгкой степени, для девочки - остаточные явления дисплазии ТБС. Назначение Шины Виленского после Тюбенгера - это стандарт лечения. Шину Виленского используют для долечивания и фиксации результата при положительной динамике после Тюбенгера или стремян Павлика. Если сейчас оставить суставы без поддержки рецидив дисплазии весьма вероятен. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
