Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЕРЕЛОМ 5 плюсневой кости стопы
8 ответовДобрый день, дочке 14 лет, 27.05 был получен перелом, в этот же день ногу загипсовали, спустя неделю 4.06. был сделан повторный снимок для замены гипса на пластиковой, была произведена замена, завтра у нас получается ровно 4 недели со дня перелома. Сегодня сделали рентген....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Можем ли мы снимать сейчас наш гипс? ➡️ Нет ▪️ Можем ли наступать на ногу? ➡️ Нет ▪️ Если нет, то когда? ➡️ Через 6-8 недель с момента травмы после осмотра лечащего врача ▪️ 2. Либо заменить его на эластичный бинт, носочек? ➡️ Замену может разрешить лечащий врач после очного осмотра ▪️ 3. Дочка занимается художественной гимнастикой, когда без риска для здоровья стопы можно приступить к тренировкам? ➡️ Через 12 недель с момента травмы ▪️ 4. Нужно ли обновить гипс в плане плотности прилегания? ➡️ Нет ▪️ 5. В целом хочется получить комментарий по результату на сегодня? ➡️ Положительная динамика есть ▪️ 6. Планируем поездку на море, 4.07, не будет ли критичным в нашем случае? ➡️ Нет
Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. Боли в шее, в позвоночнике в поясничном отделе, правом бедре, коленях, голеностопах. Продольные своды: левая стопа – угол свода 144°, высота свода 27 мм; правая стопа – угол свода 150°, высота свода 24...
Здравствуйте. По существующим Протокола лечения оперативное лечение в таких случаях не рекомендуется. Компенсацию такого плоскостопия успешно производят индивидуальными ортопедическими стельками. Например, Форм Тотикс или др. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и спине может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, ранее уже писал тут о своей травме,был перелом пятой плюсневой осколочный со смещением, сделали операцию, прошёл реабилитацию и начал ходить и ездит на машине и все вроде бы ничего, как и раньше вернулось, хожу без трости, НО, по утрам, когда встаю, или когда...
Здравствуйте. Эта проблема уже с переломом не очень связана. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В Вашем случае стопа отвыкла от нагрузки и при её возвращении фасция воспалилась. Подтвердить на УЗИ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 ---------------------------------------------------------------------------------- Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции,ходя в гипсе 6 недель,и срастется ли кость правильно ?Млрмав 5 плюсневую кость со смещением,наложили гипс,от операции я отказалась,сростется ли перелом ?
Здравсвуйте. Если смщение отломков небольшие - как правило, хватает гипса и операция не опказана. Если же смещения выражено и много осколков - приходится оперировать. Немного иная ситуация с переломом Джонса. Он лечится по другому. В люом случае нужны снимки
Здравствуйте. Коту 13 лет, приподнято основание у хвоста, при ходьбе рычит, мяукает. Сложно запрыгивать на кровать. В туалет не ходит уже 2 суток, аппетит хороший.
Здравствуйте, обязательно нужно сделать рентгеновский снимок
Боль в ступне сверху
1 ответЗаключение МРТ МР-признаки структурные изменения в мягких тканях в проекции головки II-й и III-й плюсневой кости (изменения теносиновиальной природы? неврома Мортона?). МР-признаки теносиновит сухожилий длинного сгибателя большого пальца стопы и длинного сгибателя пальцев...
Здравствуйте. На МРТ больше данных за неврому Мортона. Я бы ещё уточнил диагноз на УЗИ. Невромы Мортона на УЗИ видны лучше, чем на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Таблетки, уколы при невроме Мортона не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку стопы. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Обязательно нужны индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой. Она разводит пальцы и обеспечивает невроме свободу. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Редко, но бывает, что консервативное лечение не приносит эффекта. В таких случаях пациента направляют к нейрохирургам на оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
1 ответКакие упражнения нужно делать после перелома 5-ой плюсневой кости? На какие сутки можно давать обычную физическую нагрузку? Сколько времени может сохраняться боль в пределах нормы? 47 лет. Спасибо...
Загрузите актуальные рентгенограммы.
Требуется ли оперативное лечение
10 ответовЗдравствуйте! Вопрос нужна ли мне операция? Закрытый косой перелом 5 плюсневой кости без смещения. Травма получена 06.10 через четыре недели сделан повторный снимок. Рентген прилагаю. Ни чего не срастается…
Здравствуйте. По снимку имеется перелом 5 ой плюсневой кости со смещением отломков . Абсолютные показания к оперативному лечению.
Очаг по типу ганглиевой кисты
26 ответовТравмировала ногу 12 октября. Прошла лечение а наступать на ногу не могу, боль сохраняется. Сделала МРТ : МР картина соответствует перелому сесамовидной кости в области головки 1 плюсневой кости. Участок отека(гематома в стадии разрешения?) в ПЖК по подошвенной поверхности в...
Здравствуйте. Можно это же не злокачественное образование. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж сломал 5 плюсн. Кость. Рентген приложу. Врач сказал ничего страшного, 3-4 недели в гипсе. Подскажите нужна ли операция и на сколько сложный перелом? Муж работает на грузоперевозках, когда можно приступить к работе?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости смещением (перелом Джонса).Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения,а учитывая смещения сроки срастания могут затянуться до 2 месяцев.Иногда переломы с таким смещением не срастаются. Иногда чтобы избежать таких неблагоприятных последствий пациент выбирает оперативное лечение(остеосинтез винтом или спицами и проволокой) Если назначили консервативное лечение то рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -при отсутствии признаков срастания через 6 недель,рекомендуют оперативное лечение Всего самого наилучшего!