Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
6 ответовДобрый день. Беременность 2-3 недели. Третья. Среднему ребёнку 10 месяцев: постоянно приходится поднимать его в стул, коляску, кровать и тд. Первая беременность была с тонусом, зашиванием шейки. Вторая без этого, легкая. Как сейчас себя обезопасить? Помощников и бабушек...
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Однако, при нормально протекающей беременности, без отслоек, угрозы, кровянистых выделений, критичного ничего нет в понимании малыша. Старайтесь по возможности отдыхать, после 26 недель беременности носить бандаж. Если же, вдруг, по результатам узи или в течение беременности выявится угроза прерывания, ИЦН, то в таких случаях рекомендуется, конечно, ограничить поднятие тяжести, сохраняющая терапия
Варикозное расширение вен
7 ответовЗдравствуйте. Мне 41, Павел. Я постоянно летаю, работаю вахтовым методом. Визуально увидел что вена под коленом, бугристая, сходил на узи. Результат , рефлюкс с варикозной трансформацией в подколенной области. Нужна консультация, по подбору компрессионного белья, как...
Добрый день, Павел! По результату УЗИ имеет место варикозная болезнь левой нижней конечности, связанная с недостаточностью медиального притока большой подкожной вены в подколенной области В таких случаях рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса, оптимально будут гольфы, размер подбирается утром по окружности щиколотки и самой широкой части голени. Надевать их перед перелетом или длительной поездкой и снимать после окончания длительной неподвижности. Если ноги отекают и тяжелеют на работе, можно носить и днем Во время перелета желательно каждые 1-2 часа вставать и ходить, сидя регулярно двигать стопами, пить достаточно жидкости по 1.5-2л в сутки. Венотоники варикоз не убирают, но при тяжести или боли можно Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней Планово обратиться к флебологу или сосудистому хирургу с УЗИ. Если выпирающая вена беспокоит, ее можно убрать малоинвазивно чаще всего это минифлебэктомия или склеротерапия После лечения к перелетам и обычной работе возвращаются достаточно быстро. Перспективы очень хорошие, глубокая венозная система у Вас сохранна, опасных изменений по УЗИ сейчас нет Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль в коленном суставе.
4 ответаЗдравствуйте. Женщина 69 лет. Боли в коленном суставе в течение месяца, может чуть дольше. При спуске с лестницы появилась сильная боль. Передвигалась с трудом. В следующие три дня принимала НПВП боль уменьшилась. Сделала МРТ. Результаты прилагаю. Расшифруйте пожалуйста...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. По ступенькам ходить только в ортезе. Пока его нет бинтовать эластичным бинтом. П.С. Хотя облегчение уже какое-то есть, лучше пройти полный курс и долечиться, потому что МРТ делали вчера и воспаление в суставе (синовит, бурсит) - остаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ИГХ после БСЛУ при меланоме
18 ответовДобрый день! Проведена операция по широкому истечению участка удаления опухоли и удаления СЛУ. Проведены биопсия и ИГХ. По результату ИГХ есть вопрос в постановке диагноза R89.7. Как расценивать данный диагноз и как оценить результат ИГХ в целом? Какие перспективы для долгой...
Сейчас каждые 3 месяца нужно проходить узи всех групп лу, кт огк, узи или кт обп с ку и мрт омт с ку, +узи рубца. Пэт-кт можно пройти через полгода или кт / мрт всех зон. Риск рецидива и прогрессирования меланомы высок в первые 2-3 года, поэтому в этот промежуток важно тщательное динамическое наблюдение
Цистостома
8 ответовПромываю больному катетер цистостомы. Проблема в том, что с каждым разом раствора входит все меньше и меньше. Почему? Сморщивается мочевой пузырь? Когда промываю, через отверстие выступает влага. Что это означает, что делать и каковы перспективы больного? Больному 68 лет,...
Днем вместо мешка делать «затычку» и сливать при наполнении/позыве. А ночью можно на постоянный отток. Постепенно можно «натренировать и растянуть» м.пузырь. Обычно врачи после операции это объясняют. ?♂️
Срок 12,5. ТВП у ребенка 2,7. Риск развития ХА низкий , риск развития задержки роста плода высокий
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга все в норме: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие. Но при рисках от 1:100 до 1:2500 на всякий случай рекомендовано сдавать НИПТ, если есть финансовая возможность. По поводу риска ЗРП. Это просто статистический риск, необязательно он будет реализован на практике, не переживайте! Он говорит, что у 1 из 61 женщин с таким результатом, как Ваш, будет ЗРП, а у остальных все будет хорошо. 1. Вам показан прием Кардиомагнила по 150 мг в день с 12 по 36 неделю беременности. Он разжижает кровь и улучшает плацентацию, предупреждая развитие ЗРП. 2. Также, Вам показано высокобелковое питание (преимущественно за счет белков животного происхождения) 3. Прием Омега -3 по 1000 мг в сутки. 4. В качестве дополнительного источника белков: Фемилак NutriMa для ежедневного приема. 5. Контроль фетометрических показателей каждые 2 недели после 20й недели беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сегодня были на приеме у невролога ,нам 7 мес 11 дней .Поставили диагноз : Миатонический синдром перинатального периода, задержка темпов моторного развития. Мы не сидим ,если посадить то заваливается не держит спинку .На четвереньки ни встает вообще ,изредка...
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Аутоимунный тиреоидит
13 ответовПоставлен диагноз АИТ. лет 10 пила L-тироксин 50мкг, года два назад на основании ТТГ и Т4 повысили дозу до 75мкг Месяц назад в Москве сходила к двум эндокринологам. Первый: диагноз - АИТ с исходом в субликлинический гипотиреоз. L-тироксин оставить 75мкг эндокринол 2капс в...
Верно понимаете. Пока нет препаратов, которые могут вылечить антитела. Селен исследован хорошо по влиянию на аутоиммунные процессы, но вылечить полностью он тоже не может. Но полезен для щитовидной железы, как и йод, так как участвует в биохимических процессах. Альба можете оставить, но надеяться на нее и диету не нужно.
У жены через год после операции по удалению кисты головного мозга начали появляться головокружения, боли в области висков и лёгкие анемения на кончиках пальцев рук, в заключении мрт написано:Заключение: Cостояние после правосторонней краниотоми , транскаллезного удаления...
Здравствуйте! Прикрепите полностью протокол мрт пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка развития?
8 ответовДобрый день. Дочь родилась на 41 неделе. Роды, беременность проходили хорошо, по апгар 9/10. ВПС ДМПП (6-7мм с хорошей динамикой с 9 месяцев, в год уже 4,5 мм) Очень поздно делает всё, и голову поздно стала держать и перевороты и ползти. Сейчас 1,6 имеются 4 только зуба,...
Мария, доброго времени суток . Мария, задержки роста нет никакой , поскольку рост 84см - средний рост для 1года 6 мес, есть дефицит веса, однако у деток с ВПС может быть более медленный темп физического и нервно- психического развития , главное что ребенок по- тихоньку растёт , умеет много чего и дефект МПП уменьшился . А сравнивать ребенка с ВПС с другими детками не правильно , у каждого правда свой темп и особенности. Кровь на витамин Д3 не сдавали ? Нет ли железодефицита . Это важные паттерны развития . Профилактически принимать витамин Д3 по 1500 ме 1 раз в сутки , контролировать ферритин сыворотки. Кроме того обязательно уплотнять еду .