Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На днях я обратился к терапевту по поводу дискомфорта в районе почек, частого мочеиспускания ночью в течение последней недели. Частота мочеиспускания 1 - 1,5 часа. Назначили анализы мочи и общий ПСА. Моча - в норме, ПСА - 9,43. Записался на прием к хирургу...
Пожалуйста.
Поражение почек при ANCA васкулите
22 ответаЗдравствуйте! У мамы ANCA ассоциированный микроскопический полиангиит, было поражение почек и легких, постоянно принимает медрол и азатиоприн. Наблюдалась у нефролога, ничего помимо низкобелковой диеты не рекомендовалось. Анализы всегда показывали повышенный креатинин...
Добрый день! Некоторое ухудшение работы почек (рост креатинина, снижение СКФ) могло иметь место на фоне приема обезболивающих группы НПВС. Их назначение необходимо избегать, если вариантов нет-выбирать селективные формы НПВС. Да, действительно, показан прием нефропротекторов. Ведущие нефропротекторы-группа иАПФ/БРА, в данном случае, учитывая повышенную мочевую кислоту, препарат выбора, на мой взгляд, Лозартан. Желательно перед назначением препарата оценить уровень калия крови. Дозу подбираем под контролем давления, креатинина крови, калия. Кетостерил профилактирует белково-энергетическую недостаточностьна фоне необходимости соблюдения малобелковой диеты, его назначение оправдано. Обращает внимание дефицит витамина Д. Я бы рекомендовала исключить минерально-костные нарушения, так как на фоне гормонов нередко развивается стероидный остеопороз (женщины итак имеют риски по остеопорозу), а также исключить вторичный гиперпаратиреоз на фоне ХБП. Для этого целесообразно доделать фосфор, паратгормон, щелочную фосфатазу, рекомендуется также выполнение денситометрии. Далее-подбор терапии, учитывая полную картину. Обращает внимание повышение мочевой кислоты, что тоже неблагоприятно сказывается на течении ХБП. В таких случая назначается уратснижающая терапия: аллопуринол, либо Фебуксостат. Фебоксостат более селективный, реже побочные эффекты. Стартовая терапия 80 мг в сутки с контролем мочевой кислоты через 3 недели. Есть по крови повышение нейтрофилов. На фоне гормонов может несколько меняться лейкоцитарная формула, но тут важно не пропустить воспаление, нужно сопоставлять с жалобами. Хотя СРБ в норме, что говорит об отсутствии бактериального воспаления. Также есть значимое повышение Д-димера. С нефрологом подумать о назначении антиагрегантов, так как риски тромбозов есть.
здравствуйте, можете расшифровать узи почек. Может ли поставленное на узи заключение быть следствием аутоиммунного заболевания, а именно - генерализованной миастении, или препаратов принимаемых для лечения этого заболевания
Здравствуйте Укажите, каких именно препаратов и какие еще препараты принимает человек, т.к. бывает, что само лекарство, ОК, а сочетание - нет УЗИ сможете целиком приложить? Т.к. "Диффузные изменения" врачи УЗИ пишут всем, кто а) старше 18 лет б) чем-то болен Это не заключение о патологии само по себе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сзади, в районе почек
8 ответовЗдравствуйте, боль сзади в районе почек уже более 2х недель, внутри. Анализ крови и мочи показал, что повышены лейкоциты, эритроциты, нейтрофилы. К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте! В таких ситуациях консультирует уролог. Ему нужны результаты ОАМ, ОАК, посев мочи - если есть бактерии в ОАМ, + УЗИ почек, креатинин, мочевина и СРБ крови. Если в биохимии повышен креатинин, то и к нефрологу тоже.
Узи почек при беркменности
3 ответаБеременность, 31 неделя, двойня. Белок в моче 0.194, сказали что пока наблюдать и некритичное повышение. Отправили на узи почек. Можете помочь расшифровать записи и указать, насколько критичны эти отклонения в моем положении. Какие доожны быть мои действия, к терапевту попаду...
Здравствуйте. Уровень белка в моче у Вас в пределах допустимых значений при беременности. Здесь, действительно, только контроль мочи 1 раз в неделю, контроль давления. По узи пиелоэктазия физиологичная ( естественная) при беременности. Матка поддавливает на мочевой, мочеточники - вследствие этого нарушается отток мочи и почки немного расширяются. За этим тоже наблюдать. Узи контроль через месяц, если появятся жалобы на боль, то раньше. Профилактика прогрессирования: периодические коленно-локтевые позы, не лежать долго на спине, не терпеть позывы к мочеиспусканию.
Боли в области почек
5 ответовЗдравствуйте, у мужа Тянущая боль в области почек(сзади). Анализ по Нечипоренко показал лейкоциты 2000клет/мл. В микроскопии кристаллы (ураты) в большом количестве. В общем анализе все показатели в норме только прозрачность-мутная. Подскажите что это такое и что принимать....
Добрый День! Учитывая боли и наличие уратов в моче (моли мочевой кислоты), целесообразно выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни. Сейчас и по пробе Нечипоренко, и по общему анализу мочи данных за активную мочевую инфекцию нет. Моча кислая, это способствует отложению уратов. Также проверить уровень мочевой кислоты в крови, креатинин в и мочевины для оценки функции почек и исключения нарушения пуринового обмена. В таких случаях рекомендуют спазмолитики, например,Но-шпа (дротаверин) 40 мг 2 таб.2-3 р/сутки, растительные уросептики аптечные, повышенный питьевой режим не менее 2,5 л. Вопрос о дальнейшей тактике после получения дообследования с консультацией уролога. При острой нестерпимой боли-экстренное обращение по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области почек
12 ответовЗдравствуйте,последнее время беспокоят боли в области почек, но и есть боли в пояснице при движении,сдала 2 недели назад анализы,общий анализ крови,анализ мочи,терапевт сказала,что анализы хорошие,боль приступами,пульсирующая,может быть дело в пояснице,а не в почках
Доброе утро.Приложите анализы.Боли в пояснице отдают в ноги?В каком -то положении удобно? Температура?УЗИ почек не выполняли?
Добрый день! По анализу мочи белок 0.23 и эритроциты 15-20. В крови повышена мочевина. По УЗИ диффузные изменения паренхимы почек. Из жалоб при ОРВИ становится моча красного цвета,после выздоровления остаются только плохие анализы. Самочувствие и цвет мочи приходит в норму.
Здравствуйте. Как давно обнаруживаются эритроциты в моче? Есть ли другие симптомы: боли в пояснице, рези при мочеиспускании, отеки, повышение давления, боли в суставах? Страдают ли родственники заболеваниями почек? Не принимаете ли часто обезболивающих препаратов? Курите ли вы? Как давно сдавали креатинин крови?
Боль в районе почек
6 ответовЗдравствуйте. Утром после ночного сна, при мочеиспускании ощущается боль в районе почек, в течении дня таких симптомов не ощущаю только по утрам. Обращался к урологу, проходил обследование ни чего не выявлено. Все в норме. Подскажите какое еще можно пройти обследование для...
Здравствуйте! УЗИ почек выполняли? Если есть-прикрепите результаты. Для дообследование можно сдать ОАМ и анализ мочи на литогенные субстанции, возможно это проявление мочекаменной болезни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнку сейчас 1.4, в декабре нас отправили на ущи почек по диспанцеризации и у нас выявили признаки диффузных изменений паренхимы почек, регулярно сдавали мочу, на днях сделали узи почек с доплером, отклонения также видят, но сказали надо ждать, либо будет хуже,...
Здравствуйте чаще всего диффузные изменения почек это особенность строения. Также одной из причин может быть отложения солей. Вам стоит сдать дополнительно б/х крови ( мочевина креатинин мочевая кислота), суточный анализ мочи на оксалаты ураты и фосфаты, а также мочу на антикристаллообразующую функцию к данным солям. Если все в пределах нормы, то это просто особенность строения почек