Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 11 марта сдали анализ на ифр1, показатель 175! 19.03 снизили дозу с 6 до 4 щелчков (растан). 20.04 анализ на ифр1 показал 120. Но сдавали в разных лабораториях и референсные значения отличаются сильно. Эндокринолог по месту жительства говорит, что дозу...
Здравствуйте! Мы ориентируемся в подобных случаях не на референс лаборатории, а на специальные таблицы по оценке среднего стандартного отклонения для ифр-1 по полу, возрасту, стадии полового развития. Рекомендованный уровень ифр-1 между +1 и +2 sds Уровень 120 нг/мл для мальчика 2 лет соответствует +1.5 SDS, что говорит о достаточной (не большой дозе препарата).
Какие шаги и меры предпринять
5 ответовЗдравствуйте, беременность 23 недели. По анализам: мазки повышенные лейкоциты, в анализе мочи тоже, после сдала посев на микрофлору Выделен Enterococcus faecalis 10^5. Выделений с запахом нет, есть минимальные переодически, но воспалительный процесс есть, это чувствуется, и...
Здравствуйте. Ничего страшного По анализам нет, Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней, и обязательно сдайте мочу по Нечипоренко и бак посев мочи
Тромбоцитопения
4 ответаЗдравствуйте! У меня хроническая тромбоцитопения (более 13 лет). Живу в небольшом городе и врач всего один на город, которому не особо доверяю, т.к. его слова часто различаются с краевыми специалистами. Данный врач назначил препарат "Циклоспорин А (Сандиммун)". Меня смутило,...
Сергей, здравствуйте! А кроме тромбоцитопении еще какие-нибудь заболевания есть? Обычно такие сильные препараты просто так не назначаются. Какой основной диагноз выставляет Ваш врач?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура без симптомов
7 ответовТри дня назад к вечеру у ребенка 1,5 года поднялась температура 38,5, других симптомов не было и нет. Три дня сбивали по очереди нурофеном и цефеконом, температура поднималась каждые 5-6 часов. К лору попасть не получилось, педиатр осмотрел-сказал прорезываются зубы (верхние...
Здравствуйте! Довольно часто при розеоле сыпь возникает не сразу, а на следующий день после нормализации температуры. По оак отмечаются признаки сгущения крови ( повышены эритроциты и индексы, вероятнее всего из-за недостатка воды перед сдачей крови) + повышены моноциты, снижены лейкоциты и соэ погранично, как признак вирусной инфекции. Подскажите, а мочу не сдавали?
ОРВИ у ребенка
12 ответовДобрый день! Ребенок заболел с вечера субботы. Была высокая температура 38,7. В воскресенье приезжал врач и назначили промывать нос, в горло брызгать аквалор горло и поддерживать влажность в комнате, проветривать. А также нурофен/цифекон в случае температуры. Сегодня повторно...
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик О В таких случаях обычно рекомендуют: Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Расшифровка ЭЭГ
4 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ у ребёнка. Делали впервые. Проблемы с речью, в 4 года невролог поставил диагноз артикуляционная диспраксия, фонематическая недостаточность. Подключили спорт (футбол), логогруппа в саду, отдельно занятия с логопедом 2 раза...
Здравствуйте! Одна осталась с представленной информацией. На ЭЭГ патологической эпилептической активности не выявлено - это самая важная фраза. Дальше описано небольшое раздражение коры головного мозга, которое клинически проявляется в виде тревоги При повышенной тревоге обычно рекомендуют прием противотревожных средств в сочетании с занятиями с психологом. Это дает более быстрый и качественный результат. Препараты подбираются индивидуально на очном приеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника и онкомаркеры
14 ответов14 июля обнаружено на УЗИ по кисте в каждом яичнике. 26 июля в правом яичнике киста ушла, в левом или такая же осталась или чуть уменьшилась (разные аппараты узи). По назначению сдала индекс рома и теперь хрен знает что это за кисты и что делать. На приём 17 августа. Вообще...
очень редко может.
Белый след от дипроспана
26 ответовЗдравствуйте! Лечила халязион, ничего не помогало. Поставили укол в полость халязиона дипроспан. Халязион рассосался и ушел. Остался белый след, препарат дипроспан поверхностно под кожей. Не рассасывается 2 месяца. Хирург сказал не рассосется этот препарат никогда. Надо...
Здравствуйте. Да, после инъекции такое бывает, это скопившийся Дипроспан. Он как комочек в подкожном слое, поэтому конечно может немного выстоять в виде белого пятнышка. Пока с этим что-то делать рано, помажьте рассасывающим гелем Траумель 2-3 раза в день.Через месяц если останется-тогда к врачу, оперативно можно будет почистить. Если через месяц не пройдет, то только удалять со стороны кожи, сделают маленький разрез и почистят всё. Это гранулы Дипроспала расположенные подкожно.
Ухудшения по КТ
38 ответовЗдравствуйте! У мужа аденокарциома оболочкой кишки, прооперирован 2 года назад. В декабре 25 обнаружили множественные метастазы в легких и брюшных лимфо узлах. Назначили новую химию терапию( все анализы подкрепила). После 4 х курсов все только хуже стало . Не знаю что делать....
Анна, добрый вечер. По КТ от 26 февраля видна отрицательная динамика: несмотря на 4 курса химии по схеме FOLFOX + бевацизумаб, метастазы в лёгких и лимфоузлах не только не уменьшились, но некоторые даже выросли парааортальные с 34х21 до 38х28 мм, диафрагмальные с 20х16 до 41х33 мм). Это означает, что опухоль оказалась устойчивой к этой схеме. Проблема с мочеиспусканием и необходимость катетера - это следствие сдавления мочевых путей увеличенными лимфоузлами забрюшинного пространства. Лучше не продолжать бесполезную и токсичную терапию. У мужа есть мутация KRAS G13D, а это значит, что таргетные препараты против EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) ему не подходят. Но есть другие опции. Вам необходимо срочно добиться на завтрашнем приёме направления на консилиум для смены линии терапии. Следующим стандартным шагом при прогрессии на FOLFOX может быть режим FOLFIRI (иринотекан + 5-ФУ) в комбинации с тем же бевацизумабом или, возможно, включение других препаратов. Также нужно рассмотреть вопрос о паллиативной лучевой терапии на зоны самых агрессивных лимфоузлов, чтобы снять сдавление и восстановить отток мочи. Если чувствуете, что диспансер не справляется, имеете полное право запросить выписку и все диски для получения второго мнения в федеральном центре (в НМИЦ онкологии Блохина или в МКНЦ Логинова). С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС
9 ответовДобрый день! Мой папа упал с крыши. Возраст-67 лет. Хирург посмотрел рентген-поставил диагноз "разрыв АКС" И отправил на операцию. Папа говорит у него болит сильно грудь. По рентгену доктор сказал, что ушиб. Подскажите пожалуйста действительно ли нужна операция? Мы из...
Здравствуйте. Рентгенолог сказал, что ушиб, потому что переломов нет. Но разрыв АКС есть и по Протоколам он лечится только оперативно. Операция не самая простая, но и не очень сложная. Реабилитация около 4-6 недель, если без осложнений и в реабилитационном центре. Нужно ли делать операцию в 67 лет - решайте сами. Я рекомендую съездить на консультацию в краевую\областную больницу к травматологу и решать вопрос об операции после консультации. Без операции сустав будет болеть и полностью не восстановится, с операцией шансов больше, но риски то же есть. Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке, обеспечить покой. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 5-10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. На ЭКГ острой кардиологической патологии не определяется, а за тонкостями обращайтесь к кардиологу очно. Артру пить не возбраняется, но никаких проблем она не решит.