Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Бабуле 85 лет. В начале июня почувствовала себя плохо. Предобморочное состояние. Боль в груди. Вызвали скорую. Пульс 34 уд/мин. Увезли в стационар. Диагноз транзисторная АБ блокада 3 ст. Все выписки прилагаю. Провели узи сердца, экг, холтер. В...
Здравствуйте, Александр
Учитывая , что зафиксирован эпизод АВ блокады 3 степени , а также пароксизм фибрилляции предсердий , брадисистолическая форма , что подразумевает назначение адекватной антиаритмической терапии, а также , с учетом симптомов , в данном случае показана установка ЭКС в плановом порядке.
Даже , несмотря на то , что не зафиксированы паузы более 3 секунд , вполне , вероятно , они просто не попали , их не было во время проведения холтера .
Но это не означает , что их нет совсем !
Советую консультацию аритмолога в крупном Антиаритмическом центре, можно даже в условиях теле медицины , сейчас такая возможность существует во многих крупных центрах нашей страны
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте.
Есть варианты оперативного и консервативного лечения.
Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно.
Но достичь ремиссии симптомов вполне реально.
Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами.
Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава.
Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива.
Консервативно рекомендовано:
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно.
Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти.
Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив.
Надо ли носить отрез?какой? - см выше.
Нужна ли операция?
Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна.
Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Здравствуйте. Моей бабушке 82 года, беспокоят сильные непрекращающиеся боли в коленных суставах, болит вся правая нога, в лежачем и сидячем положениях. Боли начались в конце августа 2025г.
22.10.25 проведено МСКТ коленных суставов. Результат: гонартроз правого коленного...
Вопросы:
1. насколько адекватно предложенное лечение)?
У нас нет полномочий оценивать адекватность назначенного лечения.
Мы рассказываем, что обычно применяют в таких случаях.
2. есть ли возможность лечения без агрессивного длительного воздействия на ЖКТ?
Ну, только если Вам Трамадол выпишут. Он может обезболить, но лечить не будет.
3. Бабушке кто-то из знакомых рассказал об уколах непосредственно в коленный сустав – есть ли смысл и что за уколы можно делать?
Выше указано.
4. Есть ли смысл ей носить ортез на колене?
да, выше указано.
5. Может ли пролиа провоцировать такие боли? - нет. Болит артроз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией с коленным суставом. В марте этого года меня сбила машина, после осмотра в больнице написали ушибы мягких тканей, но со временем колено начало сильно болеть под коленом, с наружней стороны сбоку и под коленной...
его тоже нужно сшивать и можно ли жто сделать во время одной операции одномоментно?
На мениск наложат шов одномоментно.
"увидел рарыв боковой латеральной связки...за одну операцию они не делают, так как реабилитация будет очень сложной"
Латеральная коллатеральная связка находится вне сустава.
Читобы сделать её пластику, если потребуется, в сустав лезть не придётся. Она под кожей..
"Колено во время ходьбы у меня заваливается вовнутрь и при ходьбе, когда выбрасываешь ногу вперёд она как будто болтается"
Это явные симптомы нестабильности вследствие тотального повреждения ПКС.
И ещё ощущение онемения ноги и как будто иголочками покалывает. Что даёт такой симптом?
Симптом ничего не даёт. Веточки м\б нерва поддавливает отёком, что проявляется такими симптомами.
В лечении не нуждается. Пройдёт само, когда отёк уйдёт.
Здравствуйте. Нам 7 лет, болеем очень редко. Но на протяжении двух недель просто заложен нос. Промывали аквалором и брызгали Називином, бесполезно. Сегодня сходили к лору и диагноз поставили аденоиды 2 ст. Прописали супрастин по 1/2 на ночь. Опять же Називин 2 раза в день в...
Из всего написаного лечения, оставить только промывания носа аквалор аквамарис, затем Назонекс 2 дозы 2 р в день месяц
Если нос не дышит то сначала Снуп, тизин, и потом промывать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31.08.2024 г был диагностирован дтз 1 ст,тиреотоксикоз лёгкой степени. Анализы от 31.08.24 АТ к рецепторам ТТГ 2,32
ТТГ < 0,0083
Т3 17,7
Т4 27,52
Назначен тирозол 10 мг 2 р день
Анализы от 26.09.24
Т3 3,2
Т4 5,63
Тирозол снизили до 10 мг 1 раз в день. Спустя...
Мужу 62 года .В феврале этого года при обследовании был назначен анализ ПСА, который показал 12,6.Сделали МРТ, КТ, биопсию простаты 2 марта.По гистологии - мелкоацинарная инфильтративная растущая светлоклеточная аденокарцинома,сумма Глисона 5+2.
ПСА - 13,3
Диагноз -рак...
Здравствуйте! При такой стадии данный метод лечения является одним из оптимальных вариантов лечения.
Скажите пожалуйста сделали вы КТ грудной , брюшной полости и ОСГ или ПЭТ/КТ?
Здравствуйте! В меня плеснули уксусной кислотой 70%, в результате этого я получила ожог барабанной перепонки 2 ст. и постравматический мирингит. Пролежала в стационаре 15 дней, были назначены внутривенно цефтриаксон, капли в ухо отофа и капли в нос оксифрин. Слух...
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк у вас?
Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- воздух со свистом выходит наружу из уха?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имею диагноз ИБС, гипертоническая болезнь III ст 4 степень, пью на постоянной основе лазортан, аторвастатин, элеквис. Последние 4 недели чувствую постоянную слабость, отсутствует аппетит, похудела на 7кг. Давление 96/67, бывает 106/72. Биохимия крови в норме, повышен...
Здравствуйте,в какой дозе принимаете лозартан? Эликвис по поводу фибрилляции предсердий или другое ? Давно делали ЭКГ , узи сердца , холтер?
При снижении веса цифры давления могут нормализоваться и подбирают более низкие дозы препаратов , но совсем отменять не желательно , ввиду того ,что лозартан положительно влияет на состояние почек ;