Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 28.12. 2025 была получена серьезная травма Открытый внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой бедренной кости и проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков. Была проведена операция остеосинтезом, ногу...
Здравствуйте. Рекомендуют сделать МРТ (если нет металла) для исключения механических причин блока сустава, например, разорванным мениском или др. Если стоит металл, то придётся обойтись УЗИ. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. Используют аппараты механотерапии, например, Артромот. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать грелкой. На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры: - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение - иссечение фиброзно измененных мышечных участков - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. - устранение механических препятствий (шейвирование мениска и др.). Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Было проведено две операции. Первая при поступлении 15.12. Вторая 22.12.Сейчас установлены три пластины. Врач сказал, что необходимо сделать хронотрон и флексотрон соло. Одно 25.12, второе 26.12 в день выписки. Но прочитав отзывы, пишут, что через месяц-два можно применять...
Здравствуйте, Юлия! Для лучшего понимания ситуации было бы неплохо поглядеть на снимки. Из Вашего рассказа понятно, что перелом сложный, раз потребовалась повторная операция. Раз установлено 3 пластины, могу предположить перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с крупными фрагментами внутренней лодыжки и заднего края (не всегда они требуют пластин). Такие переломы, действительно, чреваты повреждением суставного хряща голеностопного сустава и опасны на предмет развития посттравматического остеоартроза. Гмалуроновая кислота (флекотрон соло) и полинуклеотиды) в основе своего эффекта имеют воздействие на вязкость суставной жидкости, облегчая движения в голеностопном суставе: помимо эффекта "защиты суставного хряза" описаны обезболивающий и противовоспалителный эфект. Тем не менее, мне не встречалось слышать, что гиалуронку вводили совместно с хронотроном, да еще сразу после операции. Я даже полез читать научный статьи - https://vrachjournal.ru/ru/25877305-2018-10-08 - вот исследование врачей из центра хирургии стопы, где действительно описывется положительный эффект гиалуроновой кислоты. Но ее вводят через 3 недели после операции - а эти 3 недели пациент проводит в гипсе. Совместного введения с хронотроном я вообще нигде на нашел. Решение принимать Вам совместно с лечащим врачом: вряд ли эти инъекции сделают хужею Но мой совет: срок введения гиалуронки должен совпадать с началом активной разработки движений в голеностопном суставе. В среднем, это как раз срок 2-3 недели после операции - когда снимают швы и спадает отек. \Более подробные рекомендации после рассмотрения снимков.
Добрый день! Уже второй год пытаюсь вылечить ЖКТ, вздутие, плюс орви, геморрой 1 степени, вагиниты и циститы идут неразлучно. В анамнезе: ГЭРБ, гастродуоденит с повышенной кислотностью. Билиарный сладж. Тесты на Вич отрицательны, половых инфекций нет, был впч, который...
Здравствуйте! После перенесенных инфекций, антибиотиктерапии часто нарушается микрофлора кишечника с развитием СИБР или клостридиальной инфекции. Водородно-метановый тест на СИБР все же рекомендую сдать. При положительном результате препаратом выбора в лечении является Альфа нормикс. СИБР способен рецидивировать, поэтому рекомендуется использовать высокие дозы препарата (по 2 таб 3 раза в день) 10-14 дней. Иногда есть необходимость в повторении курса 3-4 раза с интервалом 1 месяц. При отсу-ии эффекта используются альтернативные варианты лечения (например с использованием метронидозола). Так же важно соблюдать Low fodmap диету (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула) Дополнительно к анализу на токсины клостридий рекомендую: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови после гнойного отита
5 ответовДобрый день! Ребенок перенёс орви с осложнение в виде острого гнойного отита. Был госпитализирован, проведено лечение (парцентез с двух сторон, антибиотикотерапия 5 дней цефотаксим - слабый эффект, поменяли на 5 дней капельница амоксициллин) продолжено лечение на дому...
Здравствуйте,вы описываете нормы по ОАК,ни каких отклонений не вижу.
Дивертикулит
9 ответовДобрый день! Мужчина 61 год, в анамнезе дивертикулит с возможной микроперфорацией в 2016 г, прилегание перфорации к сальнику, поэтому обошлось без операции, антибиотикотерапия в больнице. В настоящее время, видимо, обострение. Сегодня 4 сутки, возникло ночью, спазматическая...
Добрый день. С-реактивный белок достаточно высокий, говорит о воспалительном процесса вместе с повышенными лейкоцитами в общем анализе крови - дивертикулит в активной фазе. В таких случаях, альфа-нормикс назначают по 2 таб 2 раза в сутки на 14-21 день длительного приема; так же можно добавить месалазины с активным противовоспалительным действием на слизистую - допустим, салофалкь в дозе 4 г в сутки на 4 недели - согласно научным данным , такая комбинация повышает противовоспалительный эффект. Также рекомендован, контроль уровень СРБ через 10 дней обязательно, при усилении болей - обязательно показаться врачу-колопроктологу. Если в вашем городе выполняется УЗИ кишечника - один из вариантов НЕтнвазивного контроля кишечника. Колоноскопия в такой период противопоказана. Обязательно ежедневный стул. Будьте здоровы.
Вздутие при беременности
5 ответовЗдравствуйте! Сейчас нахожусь на 20-й неделе беременности, проблемы с пищеварением. Постоянное вздутие живота, газы не отходят, также запоры. Есть не могу, после небольшого приема пищи сразу ощущение полноты в желудке и вздутие. Гинеколог прописала мезим и эспумизан, это не...
Дарья, здравствуйте! Попробуйте ещё Фитомуцил, он не сразу даёт эффект, но хорошо нормализует работу кишечника, запоры должны уйти на нем и вздутие будет поменьше. Эспумизан параллельно все равно принимайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО с отягощенным анамнезом
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 36л. Сомневаюсь, стоит ли планировать эко с таким тяжёлым анамнезом: 1. Три полостных операции (консервативные миомэктомии, иссечение обширного спаечного процесса, резекция яичника, иссечение очагов эндометриоза, эндометриоидных кист, серозоцелле, полип...
Добрый день. Для решения вопроса нужна очная консультация.
Здравствуйте уважаемые врачи! Вечером 27 мая, на коврике рядом с кроватью, был найден клещ-мертвый, сухой, не раздутый. Животных дома нет. Нас не было дома 5 дней (уборку не делали 7 дней), поэтому непонятно когда клещ появился-до отъезда из дома или после возвращения( На...
Следов укуса не было, клещ был мертвый, признаков нападения на вас или других членов семьи нет. Профилактику сейчас проводить нет оснований. Если вы живете в регионе, где есть энцефалит, то надо планово сделать вакцинацию.
У ребенка произошла травма пальца. Вес тренажёра задел указательный палец. Палец был полностью раздроблен. Открытый перелом. Делали операцию,поставили спицы. 16 дней он провел в больнице, сейчас отпустили домой. На пальце есть некрозы. Врачи хотят удалять третью фалангу,как...
Здравствуйте Валентина!Для полноценного ответа на ваш желательно указать следующую информацию: -актуальное фото пальца сейчас -прикрепить результаты исследований(выписку из медицинского учреждения) -фото рентгенограмм после операции -после прикрепления дополнительной информации желательно отписаться в комментарии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения у ребёнка 10мес
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие ещё обследования нужны и насколько серьезная ситуация? У ребёнка в 8,5 мес в ОАК случайно обнаружили нейтропению (650кл, лейкоциты 5,62*10.9,лимфоциты 4,37*10.9). В 10 мес нейтрофилы уже 330 кл (лейкоциты 5,74, лимфоциты 4,83)....
Здравствуйте, это доброкачественная нейтропения детского возраста, опасности она не несёт. Если ребенок хорошо себя чувствует, то кроме наблюдения ничего не требуется. Лечение не показано. Это условная норма.