СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При КТ органов грудной клетки выявлен диффузный стеатогепатоз

При подозрении на пневмонию сделал КТ органов грудной клетки. Легкие - всё чисто, но в заключении указано: Обращает внимание диффузное снижение плотности печени до 15-20HU, Диффузный стеатогепатоз - рекомендована консультация гастроэнтеролога. Насколько серьезная ситуация? Мужчина, 45 лет, вес 105 при росте 170. Ежегодно прохожу чек-ап организма; билирубин в норме, всегда чуть повышены АЛТ/АСТ (на 15-20 единиц выше норм. значений) По ежегодным УЗИ органов брюшной полости выявляется увеличение печени, жировой гепатоз.

Лишний вес, артериальная гипертензия; постоянный прием небилета и микардиса
45 лет
7 Марта 2025·Просмотров: 239·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Диффузное снижение плотности печени и стеатогепатоз, указанные в КТ-диагнозе, могут указывать на наличие жировой болезни печени (жирового гепатоза). Это довольно распространенная ситуация, особенно при лишнем весе и артериальной гипертензии, как в вашем случае. Стеатогепатоз является состоянием, при котором происходит накопление жира в клетках печени, что может со временем привести к ухудшению функции органа, а в некоторых случаях — к фиброзу.
Ситуация не критическая, но требует внимания, особенно если она сопровождается повышением уровня АЛТ/АСТ. Поддержание нормального веса, корректировка питания (уменьшение потребления жиров, особенно насыщенных), регулярные физические нагрузки и контроль артериального давления помогут замедлить прогрессирование заболевания.
Возможно, также стоит рассмотреть оценку функции печени с помощью более специфических методов, таких как Фиброскан.

Принятый ответ

Здравствуйте! Указанные изменения, что Вы указали, являются результатом избыточной массы тела. Что печень, что поджелудочная железа, это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется структура органа, его плотность и размеры. Как раз это и есть стеатоз (жировой гепатоз), а когда в органе появляется активность, происходит повышение печёночных ферментов (АСТ, АЛТ), что говорит об активной стадии (стеатогепатите).
В целом гепатоз это не страшно, он является абсолютно обратимым процессом. Все что требуется в подобных ситуациях, это модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Вылечить стеатоз таблетками, не представляется возможным, таких попросту не существует. Все гепатопротекторы и антиоксиданты не лечат стеатоз, они лишь немного улучшают обменные процессы в органе.

Принятый ответ

Добрый вечер
По КТ описаны те же изменения, что и по узи, повышение показателей печени связано с реакцией печени в виде воспаления - на жировую инфильтрацию
Вес избыточный
Соблюдаете диету ? Насколько вы активны в течение дня ?

Рекомендую пройти дообследование - определить степень жировой инфильтрации и исключить фиброз печени - пройти фибросканирование, так мы получим степени s0-4, f0-4- степени стеатоза и возможно фиброза, что маловероятно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.