Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сладж в желчном
16 ответовДобрый день, 3 месяца назад на узи был обнаружен сладж в желчном, пропила курсом урсосан 3 таблетки (вес 78 кг). Сходила на узи, прикрепляю результат. Узист сказал,что все в порядке сладж растворился, а все равно написано в просвете мелкодисперсная взвесь в уиеренном...
Вы знаете, особой разницы нет, что Вы будуте принимать сейчас или Хофитол или одекроион , можно вообще сейчас сделать на месяц перерыв а далее можно любой желчегонный пропить. Если боли сейчас есть в правом подреберье, ну можно одекроион да пропить, если нет болей выраженный, то можно ничего не принимать. Так как наличие взвеси на данный момент не считается патологией и не требует специального лечения.
https://disk.yandex.ru/d/g4O6IznkCvFlxw Посмотрите пожалуйста, есть ли камень в желчном пузыре, потому что в одних проекциях он виден, в других нет.
Здравствуйте, Михаил. Посмотрела исследование. Да, у Вас есть камень, достаточно крупный, в желчном пузыре, вблизи его шейки. Прекрасно виден во всех проекциях. Внутрипеченочные и внепеченочные протоки не расширены, проходимы.
Камни в желчном пузыре
3 ответаЗдравствуйте. Во время беременности 10 месяцев назад делала узи брюшной полости.Обноружили 4 камня в желчном пузыре: размером 5×4мм, 4×4мм, 4×3мм, 3×3мм. За консультацией не обращалась т.к пока ребенок маленький . Но узист мне сказал что полное удаление желчного . Можно ли...
Здравствуйте! К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов! Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря! Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
2 ответа56 лет,иногда болит правый бок справа, сделала узи нашли камни 14мм и 11мм в желчном пузыре, стенки утолщены до 4-5мм, хлопьевидная смесь, заключение: диффузные изменения печени и поджелудочной железы,Холецистолитиаз, приступов сильных нет, хирург предлагает операцию, можно...
То, что предоставлено в описании, ни что иное, как своеобразная "часовая бомба", и никто не знает когда она "рванёт". Вне болевого приступа вас никто не может ограничить в действиях ваших - диета или нечто другое - но тогда вы сами и обязаны отвечать за своё здоровье и беречь его, дабы потом не обвинять врача в "запущенности" процесса. А "звоночки" за операцию давно вам идут. Правильного выбора, будьте здоровы.
Полипы в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте, Была на узи брюшной полости, в желчном увидели множественные полипы, как сказала узист не малые, рекомендовала удалять желчный пузырь. Какой план действий должен быть далее? Сдала холестерин, повышен 6,86 Если удалять то как срочно?сколько можно выждать...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: как правило, есть несколько принципов наблюдения - наблюдение методом узи 1р/год - если полипов больше не становится, то рекомендуется наблюдать. Если есть симптоматика - дискомфорт в правом подреберье, тошнота, увеличение размеров полипов, тогда рассматривается удаление. В целях профилактики застоя желчи (полипы препарат не убирает) можно рассмотреть желчегонный препарат например Урсосан или аналог в дозе 500 мг. Через 3 мес рекомендуется обычно контроль узи брюшной полости.
Полипы в желчном
4 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли наблюдать полипы в желчном или стоит уже сейчас задуматься об удалении желчного. Диагноз множественные полипы желчного пузыря поставили еще лет 15 назад, регулярно старалась проходить узи, ситуация не менялась, в 2017 году...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях, учитывая наличие множественных образований желчного пузыря размером до 7 мм, можно предположить наличие холестериновых псевдополипов (билиарного сладжа). Тот факт, что образования ранее исчезали (в 2017 году не обнаруживались), а в дальнейшем снова начали определяться и немного увеличились после отмены препарата Урсофальк, с высокой вероятностью указывает на их холестериновую природу (сгустки густой желчи, прилипшие к стенке), а не на истинные тканевые полипы, которые не могут исчезать бесследно. Подобная ситуация часто вызывает беспокойство, однако данное состояние обычно не требует экстренного хирургического вмешательства и подлежит консервативному наблюдению. Обычно рекомендуют дообследование: - Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой) для базовой оценки функции печени и желчевыводящих путей. - УЗИ желчного пузыря в динамике через 6-12 месяцев для контроля размеров. Согласно современным рекомендациям, показанием к удалению желчного пузыря (холецистэктомии) служит размер полипа 10 мм и более, либо его быстрый рост (на 2 мм и более за период наблюдения). Текущий рост с 5,7 мм до 7 мм не является критичным. В плане терапии могут рекомендовать: - Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк, Урсосан) в дозировке 10–15 мг на 1 кг массы тела, однократно на ночь, длительно (от 3 до 6 месяцев с последующим УЗИ-контролем) для нормализации текучести желчи и растворения возможных холестериновых наслоений. Обычно рекомендуется средиземноморский тип питания с регулярными приемами пищи (3-4 раза в день) без длительных голодных промежутков. Будьте здоровы!❣️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
7 ответовУважаемые доктора, помогите пжл, мне 65 лет, в августе попала в реанимацию с отечным панкреатитом, на данным момент УЗИ показало камни в желчном пузыре 0.3 и 0.9 мм, нужна ли операция? Если да, то насколько опасна, если есть заболевания сахарного диабета, бронхиальной астмы,...
Здравствуйте, Анастасия ! У Вас имеет место желчно-каменная болезнь ! От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная ! Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой ! Компенсированный сахарный диабет не является противопоказанием для операции ! Вам необходимо: - ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ; - ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ; - ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ! Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 7 дней ! Удачи Вам !
Камни в желчном пузыре
9 ответовМесяц назад была ночью боль в правом боку, ношпа помогла. На узи выявлены множественные конкременты в желчном пузыре. Сейчас периодически присутствует некий дискомфорт в правой области. Вопрос можно ли с моими камнями попробовать принимать урсосан? Если да, то как правильно....
Здравствуйте! Камней много, размер камней средний. Рекомендую выполнить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения плотности камней и соответственно целесообразности назначения препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Потому что если камни кальцинированные, плотные, то терапия УДХК никак не изменит ситуацию, а риски спровоцировать боли повысятся. Так же с учётом болевого синдрома и множественных камней, необходимо очно обратится к хирургу и обсудить вопрос хирургического лечения ЖКБ.
Камень в желчном
3 ответаДобрый день Женщина, 41 год, рост 165, вес 90, на плановом (самостоятельно прохожу обследования периодически где-то раз в год-полтора) узи брюшной полости выявили камень в желчном. Никаких симптомов нет, боли нет. Периодически только изжога, т.к. уже много лет ставят диагноз...
Здравствуйте. По УЗИ одиночный камень примерно 13 мм при сохраненной стенке пузыря и свободном холедохе, то есть ситуация относится к неосложненным бессимптомным камням. Такие находки чаще ведут наблюдением, потому что риск приступа при одиночном камне средних размеров невысок, а обязательной операции без симптомов по клиническим рекомендациям нет. Урсосан применяют только если камень холестериновый, подвижный и не плотный, но даже в этих условиях растворение происходит не всегда и занимает долгое время. Эхогенность камня слабая, что теоретически допускает пробный курс, однако гарантии уменьшения нет и решение зависит от вашего отношения к плановой операции. Если симптомов совсем нет, можно спокойно наблюдать и делать контрольное УЗИ раз в год. Если есть рефлюкс, он не связан с камнем и лечится отдельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном.
6 ответовЗдравствуйте! Сыну 17 лет. Переболел инфекционным моноуклеозом. Позже обнаружили камни в желчном. Назначили пить таблетки Урсосан чтобы выходили камни из желчного. От таблеток появился очень частый и обильный стул. Направили на ФГДС. Обнаружились Признаки умеренно...
Здравствуйте , Анна! Урсосан используется для растворения камней в желчном пузыре, что является стандартной терапией, если камни являются холестериновыми. Однако его применение может вызывать побочные эффекты, такие как нарушение работы ЖКТ, что, возможно, и повлияло на развитие частого стула, возможно доза была слишком велика. Омепразол — это ингибитор протонной помпы, который помогает снизить кислотность в желудке и улучшить симптомы гастродуоденита. В целом, назначение этих препаратов в сочетании с ФГДС, учитывая выявленные проблемы, выглядит обоснованным. Дальнейшее обследование: Чтобы точно установить диагноз и исключить другие возможные проблемы, могут быть назначены: Повторное ФГДС для наблюдения за состоянием слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Анализы крови (включая биохимию и общий анализ) для оценки работы печени и других органов. Может потребоваться консультация гастроэнтеролога для более подробной оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Возможное лечение: В зависимости от состояния, могут быть назначены: Противовоспалительные средства (например, в комбинации с Омепразолом). Препараты для нормализации моторики кишечника, если есть расстройства работы кишечника. Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. В некоторых случаях могут быть назначены другие лекарства для улучшения оттока желчи или растворения камней, если это необходимо. После правильного лечения можно ожидать : Снижение частоты и обильности стула. Уменьшение болей в животе, вздутия, чувства тяжести. Общее улучшение самочувствия, нормализация аппетита и энергии. Если гастродуоденит был причиной симптомов, должно наступить улучшение после лечения Омепразолом, а также при соблюдении диеты. Если после госпитализации будет установлен более точный диагноз, план лечения можно будет скорректировать.