Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок рассек лоб, надо шить или можно обойтись стрипами? Срочно нужен совет
Здравствуйте Таня. Нужно оценивать рану визуально , сказать в слепую тяжело, но в любом случае учитывая травму головы рекомендую обратиться экстренно в детскую дежурную больницу где осмотрят ребенка нейрохирурги и травматологи, и там же решат вопрос о наложении швов. Здоровья малышу 🙏
Повышение лифмоцитов.
9 ответовДобрый день! Сдали анализы, необходим совет, что необходимо сделать чтобы улучшить результаты.
Здравствуйте. По анализу ничего критичного нет. Анемии нет, воспаления нет. Есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Но если жалоб нет, то ничего делать не надо, показатели сами восстановятся со временем.
Здравствуйте! Помогите расшифровать, и дайте совет что делать?! Или к кому обратиться
Здравствуйте! В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%). В общем анализе крови : - лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена; - эритроцитарные индексы в норме, - эритроциты , гемоглобин, гематокрит, повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ; - в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты в норме ; - тромбоциты норма 150-500; средний объём тромбоцитов не имеет диагностической значимости при нормальном уровне тромбоцитов; - СОЭ в норме. Вывод: в общем анализе крови признаки гемоконцентрации. Глюкоза крови в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка проблемы с кровью Нужен совет,что делать (анализы во вложении)
Здравствуйте, грубой патологии у ребенка нет. Удлинение АЧТВ может быть после инфекций, воспалений, то же самое касается повышения трансаминаз. Общий анализ крови в полной норме. Нормы тромбоцитов- от 150 тыс, лаборатория некорректные нормы дала. Проблем с кроветворением нет. Коагулограмму нужно переслать на фоне полного здоровья через несколько недель в динамике.
Биомплант
3 ответаЗдравствуйте! Нужен Ваш совет Поможет ли в данной ситуации биомплантация коленного сустава?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Биоимплант, как и другие методы консервативного лечения, может помочь (не факт) какое-то время до операции передвигаться без боли или ослабит болевой синдром. Альтернативой замене сустава не является. Иначе никто бы суставы не менял. Кроме биоимпланта из консервативных методов лечения до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Она по эффекту сопоставима с введением биоимпланта. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7 Реабилитация после эндопротезирования https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Скорейшего восстановления.
Спермограмма
2 ответаЗдравствуйте не получается забеременеть уже три года. подскажите по спектрограмме диагноз нормоозоспермия и вискозопатия. вискозопатия лечить ацц таблетки мне подсказали.и небольшое воспаление по спермограмме. нужен ваш совет. у парня нет времени идти к андрологу. лейкоциты...
1 лейкоцит это не воспаление. АЦЦ разжижает эякулят, возможно это поможет. Если нет, пишите мне, подскажу как дальше обследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения у мальчика 10 лет
1 ответДобрый день! Сыну 10 лет, стоим на учёте у ортопеда с диагнозом идиопатический кифосколиоз. Сейчас сделали рентген. Помогите понять что такое остеопения ,дисплатичная форма позвонков и охпп? Как это лечить.
Здравствуйте. Остеопения - снижение плотности костной ткани, если проще - вымывание кальция. Остеопения предшествует остеопорозу. Показана денситометрия - определение плотности костной ткани и консультация эндокринологу. Пока можно детский кальцийД3 в возрастной дозировке. Диспластичная форма позвонков - варианты изменения формы позвонков в процессе развития. Изменения формы могут быть совершенно разные. ОХПП - остеохондроз поясничных позвонков. Во всяком случае, другая расшифровка этой аббревиатуры мне неизвестна.
Острая боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия. Консервативное лечение редко бывает эффективным. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Нужна консультация травмотолога-ортопеда. Женщине 66 лет, жалуется на частую боль в правой руке, проведена МРТ диагностика. Дайте пожалуйста рекомендации по дальнейшим мероприятиям в связи с данными диагнозами. Спасибо!
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм). 3. Тотальный разрыв сухожилия надостной мышцы. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и сухожилие надостной мышцы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий фосфор в крови
3 ответаСдавали анализы ребенку 10 лет для ортопеда фосфор, кальций, витамин Д, щелочную фосфатазу (результаты во вложении). Ортопед сказал по поводу низкого фосфора обратиться к нефрологу. Как можно поднять уровень фосфора?
Здравствуйте! При нормальном уровне других показателей минерального обмена, можно сказать, что анализ в допустимой норме. Больше белковой пищи (цельное молоко, творог, мясо, бобовые). Пересдать анализ в динамике через 2-3 недели.