Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильные побочки от Ципралакса
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи! На фоне тревожного расстройства и не проходящего гастрита в течение года был прописан антидепрессант Ципралекс, на ночь тералиджен. Принимаю по четверти третий день, первый день была тревога (справилась), второй день к вечеру сильно заболела...
Вас понял. Поправляйтесь)
Нужно ли принимать статины?
25 ответовМеня беспокоят показатели высокого холестерина в крови. ( 7, 38 - общий, ЛПВП - 1, 43, ЛПНП-5,22, коэффициент антерогенности - 4,2). Он не снижается на протяжении 3-х лет. Эндокринолог объясняет это невыработкой гормонов( у меня диагноз - гипогонадтропный гипогинадизм,...
Здравствуйте! Учитывая тенденцию к повышению показателей , то статины принимать нужно с целью профилактики развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Аторис или Аторвастатин в начальной дозировке 10 млгр. - 1 раз в сутки под контролем липидного спектра ежемесячно.Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Статины и печеночные пробы
14 ответов4 года принимаю статины - зенон 40+10 (назначение врача от 22 года, там же результаты анализов). Сейчас сдала анализы - АЛТ, АСТ повышены. Врач отменяет прием статинов на месяц с последующим контролем анализов. Верное ли решение? Не рванет ли после отмены? Если отменять...
Здравствуйте. Согласно представленным анализам показаний для отмены статинов нет - это показаол только при повышении АСТ или АЛТ более чем в 3 раза и норма общепринятая для данных показаний 40-50 едениц , но даже при учитыва нормы лаборатории показатель пограничный . Но с учетом чрезмерного снижения ЛПНП дозировку можно снизить до Зенон 20/10 мг что будет достаточно вероятно так как цель ЛПНП ниже 1,8 достаточно с учетом диагноза. А вот повышенные триглицериды это повод до добавления омега кислот . У нас в стране это Омакор и показан он пациентам высокого риска наряду со статинами при повышении триглицеридов. Показано по 2 капсулы 1 раз в день с контролем показателей через 3 месяца. Цель триглицериды ниже 1,7. С большой вероятностью коррекция веса и жирового гепатоза решит вопрос с повышенными печеночными показателями. Если семавик не эффективен рассмотреть Тирзетту как двойные агонист , более современный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин, нужны ли статины ?
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Очень часто болит макушка головы, отправили на узи брахеоцифальных сосудов, там нашли стеноз, правда не значительный, но всё же. Я прям загналась этим. Сдала липидограмму, там и холестерин повышен(правда при сложении лпнп и лпвп и лпонп сумма...
Здравствуйте. По данным липидограммы - немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но хороший холестерин лпвп у Вас не снижен , это хорошо ! Он нивелирует негативное влияние плохого холестерина и предотвращает прогрессирование атеросклероза. По данным уздг сосудов шеи- бляшка небольших размеров, она не опасна . Кроме того, гипотиреоз способствует повышению холестерина , поэтому. , обязательно нужно нормализовать гормоны щитовидной железы, с учётом рекомендации эндокринолога. На данный момент у Вас нет показаний для приема статина . Через 1 год сделайте повторно уздг БЦА ( сосудов шеи ). Если бляшка увеличится , то начинайте приём статина . Сейчас принимайте Эзетимиб 10 мг / сутки 3 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и предотвращает атеросклероз Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Принимаю 5 недель серлифт 50 мг. Хочу перейти на золофт. Почувствую ли я этот переход от препарата к препарату? И так эмоционально тяжело. Будут ли побочки в виде усиления тревоги , тошноты и ТД...????
Здравствуйте! Нет, у них одно действующее вещество - сертралин. Золофт является оригинальным препаратом, поэтому лучше переносится.
Статины и боль в мыщцах
10 ответовЗдравствуйте. В январе у папы был инфаркт. Ему 67 лет. Естественно назначили статины. Сначала пил 40 мг аторвастатина. Постепенно снижали. Сейчас пьет 10мг. Триглицириды - 0,64, ЛПНП - 2, ОХ в районе 3. Общий холестерин последние года 4 без всяких препаратов держался 4.5-6. ...
Здравствуйте. Елена. Кфк в норме. Причина боли в ногах не связана со статинами. Статины очень важны после инфаркта, из ничем не заменить. Без этого препарата атеросклероз - бляшки, которые есть в артериях , снова будут расти и высок риск повторного инфаркта или закрытие просвета артерий нижних конечностей с операцией. Дозу статина нужно увеличить или заменить на розувастатин 10 мг+ эзетемиб 10 мг. Цели снижения общего холестерина - менее 4. ЛПНП менее 1.4, ЛПне ЛПВП менее 2.2. Без достижения этих показателей - атеросклероз будет прогрессировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от клайры,миома
15 ответовНазначили Клайру от миомы. Пила пять месяцев всё нормально, но потом на новых упаковках появились надписи на казахском,и стали вылазить побочки. Скачки настроения, задержка жидкости,вес +5 кг , обильные болезненные месячные. Это продолжается три месяца.А последнюю неделю...
Добрый день, Юлия! Клайра миому не лечит, тем более узел 6 см. Поэтому если миома не беспокоит можно её наблюдать (хотя узел такого размера можно предположить придется все таки удалять со временем), если есть симптомное течение- обильные месячные или болевой синдром, то узел придется удалить. Сейчас допить упаковку до конца и дальше смотреть надо ли принимать дальше. Основное показание к приему кок это контрацепция. или обильные месячные, но не на фоне такой миомы. Если после удаления миомы месячные будут обильные из-за аденомиоза, то можно будет продолжить затем прием при условии хорошей переносимости.
Холестерин
17 ответовЗдравствуйте. У меня в последних анализах сильно повышен холестерин-8. Всегда был от 5.7 и выше. Терапевт предлагает статины,я все понимаю,что при таком холестерина надо. Но я села на диету строгую +омега,сделала БЦА два раза в разных клиниках и шеи и ног-идеальные сосуды...
Пожалуйста!
Вельгия побочки
5 ответовЗдравствуйте. Мой рост 164 вес 63 кг, я решила скинуть 6-7 кг обратилась к эндокринологу ,естественно предварительно сдала анализы ,все в норме диабета у меня нет. Врач назначил вельгию 0,25. Первая инъекция в целом перенеслась нормально , чувство голода появилось на третий...
Здравствуйте! Имт 23.4кг/м2-норма. При применении препарата без показаний,зачастую развивается побочная реакция на минимальной дозировке. Минимальная дозировка рассчитана для адаптации организма к препарату,на ней мы не ожидаем особого эффекта. В вашем случае ,тк развилась побочная реакция на минимальной дозировке+нет показаний к применению препарата,рекомендуется отменить его прием. Для снижения веса рекомендуется пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал . Ниже рассчитаного показателя питаться не рекомендуется Подсчет ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки +физ активность При правильном рассчете ккал и пп вес пойдёт на снижение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные побочки
8 ответов300 золофт 200 ламиктал +- полгода на лечении (тревожное расстройство) В последнее время появилась очень странная побочка. Сложно описать. Это похоже на очень быстрые (миллисекунда) разряды тока в разные части тела Резко встаю - бамц и меня как будто бахнули шокером в...
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть «brain zaps» -это состояние, которые люди описывают как электрические вспышки/разряды, возникающие в мозге. Чаще всего возникает на фоне отмены антидепрессанта, но также предполагают, что длительное лечение, короткий период полувыведения и тревога, возникающая при лечении, могут являться факторами риска развития такого состояния. Ламиктал модулирует ГАМК, что может приводить к гипервозбудимости нейронов и усиливать данные симптомы. Данное состояние не опасно, если нет дополнительных симптомов в виде судорог, потери сознания. Проходит самостоятельно, длительность у всех индивидуальна, обычно в среднем длится 2-4 недели. Специфического лечения данного состояния нет , в некоторых источниках говорилось об устранении симптомов на фоне приема омега-3. Brain zaps вероятнее всего переключил фокус внимания с тревожных мыслей на сенсорные ощущения, поэтому вы не чувствуете тревогу.