Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Добрый вечер! В месяц проходили медкомиссию по УЗИ ТБС все в норме. В три месяца ортопед выдал направление на рентген тазобедренного сустава из за хруста слева. Посмотрите пожалуйста результат, все ли у малыша в норме?
Лучше давать ребенку, так как, после родов ослаблен, возможно есть гастрит, анемия, ребенок получит витамины не в полном объеме.
Блокировка левой почки
1 ответЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, что делать при блокировке левой почки? Скорее всего, связано с образованием камнем, так как есть склонность. Два дня назад начались резкие боли в животе, тошнота, рвота. Результаты УЗИ показали, что лоханка левой почки — 3,2 см, чашечки — до...
Здравствуйте! Срочно обращайтесь в больницу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ почки
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результат узи. У мамы в раннем возрасте удалили левую почку. Сделали узи правой почки также сдали анализ мочи. Подскажите пожалуйста что необходимо делать?
Ничего не угрожает. Профилактически можно пропить Канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течении месяца.
Импинджмент-синдром ТБС
7 ответовДобрый день, мне 41 год, я спортсмен любитель, в основном лыжный спорт, люблю марафоны и длительные тренировки, летом катаю на роллерах. С зимы начались боли в паху справа после тренировок и марафонов, проходили при снижении объемов, в какой-то момент почти не проходили, стал...
Здравствуйте. Обратитесь в ЦИТО на платную консультацию. Там разберутся. Если импинджмент есть, сделают артроскопию, для этого повреждение суставной губы не нужно. Другое дело, что всё не так просто. Я МРТ не видел, что увидел физиолог - не знаю. 1. Феморо-ацетабулярный импиджмент - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Есть подвиды этого импиджмента, но без разрыва суставной губы такого импиджмента не бывает. 2. Есть ишиофеморальный импиджмент синдром. Это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении ишиофеморального пространства. При 1-2 стадии этого синдрома будет эффективна блокада квадратной мышцы длинной иглой под УЗИ контролем с Дипроспаном. При 3 ст этого импиджмента делают операцию. При этом виде импинджмента никакой разрыв губы не нужен. Его нет. В общем, езжайте в ЦИТО с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Должны помочь. Удачи.
Диспластический тип развития ТБС
12 ответовДобрый день! В 1,5 месяца на узи поставили транзиторную форму развития ТБС. Стало смущать, что одна ножка (левая) загибается вовнутрь(косолапит), делала массажи, лфк, стало лучше. На сегодня 4 месяца, Выполнена рентгенография таза: ребёнок на сопротивлении (негативная реакция...
Рентген снимки посмотрел . В данном случае , ношение стремена Павлика- пограничное, ( после 4 мес ношение перинки Фрейка, неэффективно)плюс рекомендации выше. Важно оценить состояние мышц нижних конечностей .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад заметила у ребенка хруст( щелчок) в тбс, его не слышно, что когда развожу ножки в левом бедре чувствую щелчок, не каждый раз, примерно 3-4 раза из 10 На узи в 1,5 месяца все было хорошо, сегодня сделали узи, сказали тоже, что все хорошо...
Бывает слышно, бывает - нет. Здесь не щелчок или хруст является симптомом, а соскальзывание головки. Ортопед прикладывает руку и определяет, соскальзывает головка из сустава или нет. Хруст при этом может быть или нет - не важно.
Мультикистозная дисплазия правой почки
16 ответовЗдравствуйте, малышу 3 месяца сделали УЗИ нужна консультация... На 2 триместре беременности поставили мультикистозную дисплазию правой почки, сейчас интересует какого состояние здоровой почки т.е. левой
Такой титр бактерии , без жалоб и изменений в анализах мочи в виде лейкоцитурии лечению не подлежит
Дисплазия ТБС
7 ответовДобрый вечер! Моему сыну в 3 мес поставили дисплазию левого Тбс, были щелчки, плохое разведение и разная длина ног около 1-1,5 см и так же не сходились складочки. Наш ортопед-хирург назначил нам массаж, электрофорез. Сейчас ребёнку практически 6 месяцев, за это время мы...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
10 ответовДобрый день! Ребёнку (девочка) в возрасте 1 месяца делали УЗИ ТБС. Все было в норме. В возрасте 3х месяцев планово посетили врача-ортопеда. Сделали рентген и поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" потому что были не развиты ядра окостенения. Прописали носить...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. У меня углы получились слева 30, справа - 29 градусов. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядер пока может и не быть. Рекомендовано: 1. Продолжать ношение шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Вопрос: есть ли дисплазия тазобедренных суставов? - да. Правильным ли является постановка данного диагноза ТОЛЬКО по отсутствию ядер? В данном случае дисплазия по углам, а не по ядрам. Ядра в норме должны до 6-ти мес появиться. Нужно ли продолжать носить перинку Фрейка? - да.