Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Уважаемые доктора хочу задать вопрос по поводу щитовидной железы , девушка 25 лет , три года назад начала полнеть вес 76 кг при росте 154 см поправилась в течение 3 лет примерно на 20 кг после сильного стресса.
В течение 1,5 года пытаюсь забеременеть не...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию не тревожный. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически 0%. Такие узлы только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Цель ТТГ для естественного зачатия до 4,0. Даже с учетом антител
Для эко до 2,5
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок с доказанной эффективностью в их снижении
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Такие показатели узи, гормонов и антител не влияют на репродуктивную систему. То есть щитовидная железа не является причиной проблем с зачатием
При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Добрый день уважаемые доктора. Мне 38 лет. Я пользовалась кольцом Новаринг 2 года из за нерегулярного цикла, всё было хорошо. Потом у меня обнаружили полип ( сейчас его нет) и пришлось отказаться от кольца, сейчас третий цыкл отмены, мне очень плохо постоянно кружится голова...
Добрый день, уважаемые доктора!!!
Второй год мучаюсь с такой проблемой: непонятные ощущения в голове. Я даже не могу точно это описать. Как будто внутри головы все переворачивается, сильная пульсация во всей области. Головокружение . Когда запрокидываю голову сильно назад то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару дней назад писала, что спала под кондиционером по приезду в отпуск, утром заболела шея, потом увеличился лимфоузел в том же месте справа (также стоматит, и аллергия на солнце), доктора отеле выписал антибиотик. На его фоне прошла боль и сам узел очень...
Здравствуйте Да, это нормальная реакция. После простуды на фоне переохлаждения под кондиционером мог воспалиться шейный лимфоузел, особенно при наличии стоматита и аллергии, которые тоже дают нагрузку на лимфоузлы. узел уменьшился, но может прощупываться ещё 2–3 недели. Это не опасно, если нет температуры, сильной боли или роста. Паниковать не нужно, узи щитовидной нормальное это исключает серьёзные причины. Пока вы в отпуске, можно продолжить курс антибиотика по назначению врача обычно 5–7 дней при боли ибупрофен 200 мг 1–2 раза в день, при аллергии цетиризин 10 мг на ночь. Избегайте солнца и сквозняков.
Добрый день!
Месяц назад было сильное падение на горных лыжах, треснут шлем, удар пришелся на голову, шея пострадала. Лечилась у невролога. Сейчас остается боль в шеи, спереди-справа. На узи узел справа, наблюдаю с прошлого года, сейчас немного увеличился 1.02х0.96х0.88см....
Здравствуйте, Анастасия!
Не вижу самого важного показателя функции щж-ТТГ. Сдавали его?
Антитела повышены,но если ттг никогда не был выше нормы,то аутоиммунного тиреоидита нет.
По клиническим рекомендациям аутоиммунный тиреоидит выставляется при СТРОГОМ наличии 3 критериев :1 . Высокий ттг; 2.высокие антитела,3.характерная картина по узи.
Повышение лейкоцитотов,может быть если переносили бактериальнцю инфекцию (перщение/боль в горле,насморк и тд)
Остальные показатели оак монут повышатся реактивно в ответ на перенесенное воспаление.
Если ттг в рамках 0.4-4,то с функцией щж не связаны жалобы.
Необходимо проверить витамин д,в12,в9. Ферритин(норма не менее 45),но по оак повышение лейкоцитотов, большая вероятность,что ферритин будет ложно повышен . Поэтому его можно оценить через 2-3 недели ,для достоверности с срб
Если ттг в норме,проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную
Жалобы на боль в шее,с большей вероятностью связано с падением,но важен показатель ттг
Здравствуйте. Последние 2 месяца, переодически, в течении дня, повыщается температура 36,8-37,3 градуса. В последнюю неделю-две появилась слабость, боль в голове и давит на глаза, мерию давление 120 на 90 (как раз такое давление и даёт боль и слабость, измеряла неоднократно)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я с 15 лет страдаю от тревожного расстройства, лекарства не помогают, недавно наконец-то решился взяться за решение этой проблемы всерьез, записался к неврологу и эндокринологу(у психиатора я состою на учёте) - в 15 лет у меня как раз увеличилась одна грудь, в...
Здравствуйте. Я так понимаю гормоны щитовидной железы вы сдавли, когда у вас уже было тревожное расстройство. Если это так, то щитовидная железа и тревожное расстройство не связаны так как гормоны в норме.
По поводу уплотнения в груди эндокринологи исключают гинекомастию. Она бывает ложная ( увеличение за счёт жировой ткани, при этом вам не обязательно надо быть полным, она развивается и у худых пациентов) и истинную ( грудные железы увеличены за счет разрастания железистой ткани )
Обследования: УЗИ грудных желез и сдача анализа на пролактин.
Если вам проводила эти обследования и сказали, что это жировое отложение, значит у вас ложная гинекомастия
Добрый вечер,уважаемые доктора!Прошу прощения за объем,но иначе не описать суть.Помогите пожалуйста расшифровать некоторые моменты узи сердца!Мне 30 лет.Занимаюсь плотно спортом(единоборствами).С 2021 года стал постоянно, в профилактических целях проходить диагностику...
Две недели назад возник односторонний экзофтальм глаза за 2 месяца до этого переболевшего вирусным кератитом(кератит не трогал меня 10 лет, до этого 7 рецидивов за 3 года)..Соотношение OD/OS 20-18 мм. Сдал всевозможные анализы, в том числе на гормоны, на СРБ, глюкозу,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 38 лет, на протяжении уже лет 8 беспокоят низкие показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови.В июне 2024 года , правда были 4,2, но всё остальное время ниже нормы и значительно! 2 раза обращалась к гематологам, в диагнозе писали что данных...
Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
В плане снижения эритроцитов необходимо проверить не только ферритин (норма от 30), но и коэффициент насыщения трансферрина железом для выявления скрытого дефицита железа,а также уровень ретикулоцитов.