Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2828735

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты

Добрый день, уважаемые доктора! Мне 38 лет, на протяжении уже лет 8 беспокоят низкие показатели лейкоцитов и эритроцитов в крови.В июне 2024 года , правда были 4,2, но всё остальное время ниже нормы и значительно! 2 раза обращалась к гематологам, в диагнозе писали что данных за заболевания крови нет.Меня ничего не беспокоит, повышенной температуры нет.Анализы на В12, фолиевую, ферритин в норме, щитовидка в норме, гормоны щитовидки тоже в норме! Очень боюсь что это может быть онкология! Подскажите, что ещё может вызывать такую картину!Анализы прилагаю.

Нет
38 лет
16 Января 2025·Просмотров: 102·Катеринка, Великие Луки

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.

В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:

*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении

*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)

*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.

*ттг, т4

*вич, гепатит в,с

В плане снижения эритроцитов необходимо проверить не только ферритин (норма от 30), но и коэффициент насыщения трансферрина железом для выявления скрытого дефицита железа,а также уровень ретикулоцитов.

Анна Павловна, Огромное Вам спасибо!А может это быть вызвано вирусами типа Герпес,Эпштейн-Барр?А гепатиты неужели бы за столько лет не дали бы о себе знать?

Да, герпес вирусы могут влиять на уровень лейкоцитов.
Гератит бы проявился клинически.

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за онкологию крови нет. Все остальные ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет.
За это можно не переживать.
Уточните, какие именно показатели В12, В9 были?
Для полноты картины - приложите анализы, которые уже сдавали из скрининга по лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Анастасия Сергеевна, Огромное Вам спасибо,успокоили меня!Общая биохимия и с реактивный белок-приложены,сегодня ,к сожалению,анализы за В9,В 12,фолиеву не могу приложить,я в отъезде,но они ровно по середине референсных значений!ТТГ,Т3,Т 4 тоже абсолютная норма,УЗИ брюшной полости тоже делала периодически,тоже всё нормально .Может это вирус хронический какой-то?Герпес,Эпштейн-Барр?Хочу проколоть курс Имунофана.!Болею,кстати,редко,не чаще 2 раз в год.

Да, носительство вируса может давать длительные лейкопении у ряда пациентов. Про препарат лучше согласовывать с инфекционистом. Если жалоб нет, то носительство вирусов не лечится обычно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.