Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее и между лопатками
15 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Уже замучался лечить боли в шее и спине. в начале мая упал, сильно. Прошел рентген, сказали перелома нет. посоветовали мануального терапевта. Поверил, пошел. в итоге начались боли в шее т.к он ей вертел и нажимал на триггерные точки вокруг...
Доьрый день! Из того, что вижу в описании-больше данных за дегенеративно-дистрофичечкие изменения позвоночника. Признаков спондилита или сакроитюлиита не описали. Но на МРТ КПС не указано, выполняли ли исследование с режимом жироподавления, а он является ведущим для исключения сакроилиита.
Болезнь Бехтерева
5 ответовЗдравствуйте.С юного возраста меня беспокоят боли в поясничном отделе,лет 7 лет назад был перелом крестца , на МРТ две грыжи по 0,5 см и гемангиома в одном позвонке. Обычно обострения начинаются когда я занимаюсь спортом , начинаю лечиться по стандартной схеме, это...
Здравсвуйте. Боль, которую вы описываете- вполне можно отнести к воспалительной, но чтобы диагностировать спондилоартрит и болезнь Бехтерева в том числе необходимо выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR с подавлением жира, только при наличии там сакроилеита, изменений определенных можно будет об этом далее говорить. Анализ, который вы сдали- это только предрасположенность к заболеванию, по его наличию диагнозы не ставятся. Он может быть +, но болезнь не разовьется, а может быть отрицательным, а болезнь разовьется. Плюс дополнительно стоит сдать ОАК,РФ,СРБ.
Здравствуйте! Добавьте , если я что-то пропустила . Передний увеит 1) Hla b27, общий анализ крови, срб, биохимия , общий анализ мочи , РФ, антинуклеарный фактор ( сдала ат антиядерные , нужно ли тогда сдавать антинуклеарный фактор?), МРТ повздошно-крестцовых сочленений ,...
Можно начать с герпетических инфекций (ВПГ 1,2,6,7 типов), ВЭБ, ЦМВ. Туберкулезную природу, как правило, исключает фтизиоокулист (они работают в тубдиспансерах) через определенные пробы, включая Диаскин тест. Консультация ревматолога показана в таких случаях, так как аутоимунные состояния могут быть не только HLA-B27 ассоциированными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда каждые 2 недели(3 часть)
8 ответовЗдравствуйте, парень 22 года, с прошлого лета болею раз в 2 недели, иногда и чаще. Проявляется в основном слабостью, иногда болью в голове. Редко повышается температура до 36,9 - 37,2, общее состояние слабости, болею около 5-6 дней. Иногда температура наоборот пониженная, от...
Никита, добрый день! Дистанционно такие диагнозы невозможно поставить, но, возможно, Ваши симптомы вписываются в с.Рейтера. Почитайте про него в интеренете
Добрый день! На следующей неделе был записан к дерматологу, план был описать свою проблему, показать ногти (на ногтях увидел бороздки), волосы(с волос увидел что начали сыпаться белые хлопья) и область лба (брови и между бровей тоже были в таких же белых хлопьях как на...
Здравствуйте Понимаю Ваше беспокойство По представленным фотографиям, можно предположить наличие ониходистрофии ногтевой пластины Данных за псориаз, можно предположить, не увидела В подобных случаях обычно рекомендуют: Исключить дефицитные состояния общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д Наружно в подобных случаях обычно рекомендуют: клавио лосьон 2р в сутки 2 мес Радевит крем 2р в сутки 2 мес
Биопсия кожи (LBT)
16 ответовДобрый день. Второй год проблемы с кистью (теперь со второй). Первую трижды оперировали, изначально был тендовагинит, почему-то распознанный местными хирургами как стенозирующий лигаментит, дважды иссекали связки на разных пальцах одной кисти в попытках избавиться от...
СКВ ставится только на основании положительных антител в иммуноблоте. При отсутствии антител нет СКВ. Сдайте иммуноблот, а не только антитела к ДНК. В принципе в перечисленном вами нет СКВ. И биопсия кожи к диагностическим критериям СКВ не относится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации. Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит. Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте! «Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии». По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже. В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23. Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи. Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Опухает палец
30 ответовЗдравствуйте. У дочери 19 лет в середине декабря опух указательный палец на руке, через 2 недели средний палец, на той же руке. Суставы не красные, не горячие, просто отекшие до конца не сгибаются.Боли только при сгибании. Мазала фастумом, отёк спадает примерно за 3 недели....
Да,очень похоже на псориаз. Но все таки это дерматолог должен посмотреть
Здравствуйте, Беспокоят полгода уже боли. Колющие. По ощущениям либо в костях, либо под кожей. Повышенное давление 140-150 на 60-80 Состояние напряжения какого-то. Колит как под кожей, как стреляет. Проявляется везде в пальцах, руке, животе. Колит почти не переставая во всех...
Здравствуйте. Длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С. По поводу повышенного давления рекомендую выполнить СМАД и обратиться к терапевту и кардиологу для уточнения причины артериальной гипертензии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен ВПЧ у МЧ
1 ответЗдравствуйте! Так как у меня ранее обнаружили ВПЧ (точный тип неизвестен, жду результат онкоцитологии 23 июня, но точно не 16 и 18 тип) мой МЧ сдал тест на 14 типов ВПЧ (ДНК папилломавирусов (ВПЧ) высокого канцерогенного риска 14 типов (КВМ, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,...
Здравствуйте! Вы всё верно изложили в своём заключении. Ситуация абсолютно рядовая. Низкая вирусная нагрузка у мужчины — это практически всегда транзиторное носительство, которое проходит само. Лечить его не нужно, и переживать ему тоже не о чем. Ваша главная задача сейчас — дождаться результата онкоцитологии. Именно он покажет, есть ли на шейке матки изменения, вызванные вирусом. Если цитология в норме — просто продолжаете ежегодное наблюдение у гинеколога. Если будут изменения — гинеколог назначит кольпоскопию. Пока ждёте, продолжайте использовать барьерную контрацепцию, это разумно.