Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
1 ответПо результатам МРТ на серии мр-томограмм , взвешенных по т1 и т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением : физиологический поясничный лордоз сохранен. Выявлен небольшой левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, дорогие доктора! Помогите, пожалуйста!При поступлении в стационар маме делали кт легких, делают всем, чтобы исключить пневмонию. Ложилась в стационар по поводу крапивницы. После выписки я посмотрела заключение кт и очень испугалась, увидев выраженную клиновидную...
Здравствуйте, клиновидная деструкция позвонка вероятнее образовалась всего после травмы, в этом опасного ничего нет, тем более, что она не беспокоит. По поводу гемангиомы это доброкачественное образование сосудов, чаще всего не проявляется клинически, не требует лечения, единственное что не рекомендуется, так это массаж и физио процедуры на эту область позвоночника. Все нормально, не переживайте
Грыжа L5-s1
11 ответовВ сентябре прошлого года сделал мрт - результат парамедианная правосторонняя экструзия l5-s1 0.8 см с компрессией нервного корешка. Уже как 2 недели боль в правой ноге - в ягодице, по правой стороне бедра и в икру, болит все время, различное положение тела практически ничего...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Выбухание диска L4-5 , экструзия диска L5-S1 с признаками сдавления немного корешка справа. Болевой синдром вызван сдавление корешка спинно-мозгового нерва (типичные ракдикулярные боли). Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для исследования неврологического статуса и назначения терапии (медикаментозное лечение, ЛФК, физиопроцедуры). До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП например, Налгезин форте 550 мг/сут,+ протекторы желудка , например омепразол 20 мг/сут, миорелаксанты, например сердалуд 2 мг 2 раза в день. Местно обезболивающие мази, гели -вольтарен, найз. При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, нарастания интенсивности боли, нарушениях тазовых функций целесообразно повторить МРТ и очно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса о хирургическом лечени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии
11 ответовМРТ признаки остеохондроза , спондилоартроза , нарушение статики пояснично-крестцового отдела . L1 позвонка ( гемангиомы ) , дегенеративно- дистрофические изменения межпозвоночных дисков L1-L4 , протрузии L4-L5 и L5-S1. Боль и жжение в пояснице и до колен . Подскажите...
Здравствуйте . Признаки остеохондроза позвоночника формируются еще в подростковом возрасте ( чаще всего протрузии и грыжи образуются из-за гиподинамии, лишнего веса ) Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Протокол исследования: ОПИСАНИЕ: На серии МРТ получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Конфигурация позвонков не изменена. В теле позвонка L2 выявляется гемангиома размерами 12х10мм. Высота межпозвонковых...
? Добрый день ? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет ? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100% ? Поэтому не надо так шутить над своим организмом ? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры ? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? SIS-терапия на позвоночник курсом ? Лечебный ручной массаж курсом ? СМТ на паравертебральные мышцы ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? ЛФК с тренером на постоянной основе ? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение о моем состоянии после операции, на основании МРТ , боли сохраняются .4 сентября была прооперирована , нахожусь до сих пор на больничном , сделала МРТ , хотелось бы узнать мнение невролога . На сериях постооперационных томограмм...
Нет , это не рецидив . Это норма послеоперационная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Описание в соответствии с номенклатурой патологии м/п дисков 2.0.: МР картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Минимальный С- образный правосторонний сколиоз в положении лежа на спине....
Здравствуйте! По МРТ есть 2 крупных грыжи и секвестр(это отрыв части межпозвоночного диска, он находится свободно в полости спиномозгового канала и может сдавливать окружающие нервные ткани,что и даёт боль) + есть касание нервных корешков, что даёт боль в ноге. В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, а для облегчения симптомов используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней + миорелаксанты, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки в 2 приёма. Если есть жгучая боль в ноге, то также используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Сильные боли в спине справа отдающие в ногу и при ходьбе и в спокойном состоянии лежа на спине.
1 ответЗаключение МРТ:антелистез тела LS, II стадия. Двусторонний спондилолиз LS. Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника: дегидратация межпозвонковых дисков Th12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, LS-S1, спондилез; дегенеративные изменения тел, L4, LS (Modik I); спондилоартроз в...
Здравствуйте, возможно потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть диагноз "Остеобластома" отростка позвонка L-3 и рекомендация к проведению операции. Стоит ли оперировать? Есть ли какой-то альтернативный метод лечения? При операции будет удален повреждённый отросток, а для стабилизации позвоночника будет произведена фиксации на болты...
Добрый день! Думаю, в данной ситуации лучше склоняться в сторону предложенного хирургического лечения, пока опухоль небольших размеров и нет признаков вовлечения в опухолевый процесс нервных корешков.