Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятен диагноз и лечение
5 ответовЗдравствуйте опишу лучше по пунктам весь путь 1. Весной 2024 обращаюсь к гинекологу по поводу нерегулярного цикла а так де периодичного зуда и запаха из влагалища. В ходе обследования узнаю что у меня мультифоликулярные яичники. Мазок на флору с высокими лейкоцитами и...
Здравствуйте. Исследования не показывают тяжелой патологии, требующей такого объёма лечения. По УЗИ яичники действительно мультифолликулярные и это вариант нормы у молодых женщин, а не диагноз. Эндометрий во второй фаза, матка без изменений. Анализ микрофлоры показывает снижение лактобацилл и кокковую флору, но без опасных возбудителей. Гарднерелла рассматривается как условно-нормальная часть микробиома и сама по себе лечения не требует. Симптомы могут быть связаны именно с дисбалансом флоры, а не инфекцией. В таких ситуациях важнее щадящее восстановление среды, а не агрессивные схемы с несколькими антибиотиками. В таких ситуациях разумно использовать короткий курс местного антисептика, например, гексикон 5–7 дней, если есть зуд и неприятный запах. Он действует мягче, чем антибиотики, не истончает слизистую и не нарушает цикл. После него обычно рекомендуют добавить восстановление: препараты с лактобактериями во влагалище 7–10 дней (к примеру гинофлор Э). Гормоны сдавать можно, но это не обязательный этап перед беременностью, если цикл более-менее стабильный.
Изменения в анализах
10 ответовМесяц назад началась сильная депрессия которая две недели назад переросла в панические атаки и нервное расстройство, начались скачки давления и пульса, после чего у меня начались проблемы с ЖКТ, я неделю практически ничего не ел, появилась бессонница, начались боли в животе и...
Здравствуйте, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме в том числе перенесенных снижается медленно, точно так же ферритин сейчас повышен как маркер воспаления, возможно вы чем то болели за последние месяца ? Рекомендую обратится к эндокринологу, Т4 выше нормы, выполните УЗИ щитовидной железы. - повышен общий холестерин рекомендую дополнительно сдать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ. - нарушена работа жёлчного пузыря, застой желчи, заброс желчи в желудок , есть доброкачественное образование полип ? Нужно за ним следить первый год УЗИ контроль 3-6-12 месяцев , далее 1 раз в год , при росте удаляют. - у Вас была язва которая зарубцевалась , сейчас гастрит дополнительно рекомендую сдать кал методом ПЦР на халикобактер или выполнить дыхательной урезанный тест. Консультация гастроэнтеролога. -имеется тревожное расстройство рекомендую обратится к психотерапевту.
Добрый день, уважаемые доктора! Вводные: 36 лет, 2 беременность, 1 закончилась родами, выраженный варикоз на правой ноге под коленкой ( клапан не проходящий), до беременности не успела сделать операцию. Так вот в 26 недель планово посетила своего флеболога, он меня осмотрел и...
Здравствуйте. Курантил ничем вам не поможет, от тромбоза не защищает. Учитывая выраженный варикоз, конечно рекомендую Клексан 0.4-0.6 в сутки до родов. За 24ч отменить. После родов в зависимости от способа родоразрешения так же продолжать приём Клексан. Но по продолжительности разные сроки после кесарево или естественных родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи. В анамнезе есть замершая беременность на сроке 5 недель, далее было проведено обследование, все горомны в норме кроме 17ОН. В фолликулярную фазу-1, 02 ( нормы 0,1-0, 8), в лютеиновую фазу он резко повышается-4,1 ( нормы 0,...
Здравствуйте.Метипред назначается только при ВДКН. Андрогены при беременности повышаются у всех и их сдавать нет смыслм. Одна замершая-не показатель пптологии. У многих женщин бывает одна замершая. По всему вашпму рассказу у вас изначально не было показаний к Метипреду. И при беременности тем более.
Болею с 2010 г. ГПОД ,ну и,соответственно ,ГЭРБ.Лечился разными ИПП ,прокинетиками ,минеральной водой.Были хорошие ремисси.Год назад на ФГС нашли участки гиперкератоза(лейкоплакия?),после чего была сделана операция фиксация угла гиса по методу Баулина А.А. На ФГС кардия...
Здравствуйте. ВЫ курите? по поводу амилазы Анализ крови на альфа-амилазу включает в себя амилазу слюнных желез и поджелудочной железы. для того чтобы понять за счет чего идет завышение, стоит сдать амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу. если амилаза панкреатическая в норме, то проблема со слюнными железами-выполнить тогда узи слюнных желез. (а слюнные железы как раз и отвечают за выработку слюны). патологический ГЭР по суточной ph-импедансометрии не выявлено. Но выявлена неээфективная перистальтика пищевода. Под неэффективной моторикой подразумевается повышенное количество не переданных волн перистальтики в дистальный отдел пищевода, а также перистальтические волны со сниженной амплитудой. незначительные нарушения перистальтики — это неэффективная и фрагментированная перистальтика. Эти изменения неспецифичны, они характерны для ГЭРБ, также могут регистрироваться при тиреотоксикозе, системной склеродермии и других состояниях. 2 тип пищеводно-желудочного перехода-II тип — соответствует пограничному с нормой состоянию. фгдс крайнее выполнялось в январе 2024 года? Выполните кровь на ТТГ на склеродермию Антинуклеарные антитела (АНА) Определение АТ к топоизомеразе-1 (Scl-70) амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу. сейчас можно подолжить дексилант 30 мг утром-1 месяц и добавить прокинетик ганатон или диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц(для нормализации моторики) как давно делали узи обп? застой чем-то лечили? по импедансометрии есть косвенные признаки дгр в ночное время. заброс желчи может быть как раз на фоне застоя желчи. горечи не бывает?
Что это такое?
3 ответаЗдравствуйте,вот уже 2 месяца беспокоят симптомы:тяжело дышать(хочется сделать больше вздохов),тяжесть в груди и боли со стороны сердца,небольшая темпираиура иногда 37,1 или 36,8( где то так,но выше не поднимается),усталось и небольшая слабось и сонливость( иногда), иногла...
Здравствуйте! Прикрепите до обследование если что то есть. Причин может быть множество, нужно разбираться. Это могут быть и проблемы с сердцем, и астма/ХОБЛ, и проблемы с сосудами, и панические атаки, и неврологические нарушения. Это например. Нужно сделать рентген гр клетки, ЭКГ, фвд+проба с бронхолитиком, оак, собой, биохимический анализ крови. Хотя бы чтобы что то можно было сказать предметно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ., мне 45 лет ., рост 165, вес 55., последнее время с утра , как просыпаюсь, через пару минут чувствую жжение в верней часи тела , руках , дурноту , слабость , тошноту, выпиваю воды , рвёт жёлчью ярко жёлтого цвета., после того , как вырвет может весь день быть...
Здравствуйте! Рвота происходит самопроизвольно или вы ее вызываете? Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Что на данный момент принимаете
Добрый день! Девушка, СПКЯ, возраст 22 Летом принимала глюкофаж и липотропный фактор( примерно полтора месяца), выписала эндокринолог совместно с дикирогеном и верошпироном. Препараты очень хорошо блокировали чувство голода в начале пути, за счет чего смогла скинуть первые...
"что глюкофаж, что семавик - препараты в большей степени для людей с СД 2 типа" - не только, глюкофаж применяют при предиабете, при СПКЯ, а семавик при избытке веса, ожирении без диабета. "могли бы вы объяснить разницу между препаратами?" - глюкофаж улучшает чувствительность к инсулину действуя на печень и мышцы, семавик замедляет работу ЖКТ, уменьшая количество потребляемой еды и вес, поэтому улучшается чувствительность к инсулину при снижении веса.
Боль в эпигастрии
17 ответовЗдравствуйте. С декабря мучают боли в эпигастрии или под ложечкой (как раз где солнечное сплетение). Боль не сильная, ноющая, как бы сосущая. Такое чувство что сильно голоден и вот вот заучит желудок... Иногда бывает боль в правом пожреберье. Вечерами, перед сном и утром...
Добрый день, это лиспепсия, нарушение моторной функции верхних отделов жкт. Симптомы есть, а при фэгдс нет отклонений. Я Вам рекомендую пропить ганатон 50 мг три раза дотеды(1 месяц) Омез замените на разо 20 мг два раза в день (1 месяц) Ребамипид 100 мг три раза после еды через час (1 месяц)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 мая удалили зуб. 17 мая была температура 37,3, начала пить цифран ст, пропила до 22 мая (пять дней), с 19 мая боль в области лунки и десны-21 мая сделали кюретаж (доктор сказал, что гноя нет) и заложили волокнистой лекарство-болеть стало меньше сразу. 24 мая вновь сильная...
Здравствуйте, Светлана. Понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этом вопросе вместе. На данный момент лунка в принципе выглядит неплохо, выраженного отёка и покраснения нет. То место, где Вы обнаружили язву, скорее всего, участок тканей, который был повреждён во время удаления зуба, то есть это участок слизистой, который был механически удалён с альвеолярного отростка. Это, как правило, быстро заживает и зарастает. Но, судя по фото, можно предположить, что к месту раны присоединилась бактериальная инфекция, которая и даёт такую длительность незаживающей раны. Образовался стоматит. При лечении стоматита применяются местные препараты. Обычно придерживаются следующей схемы лечения: - Гель «Холисал» наносится и втирается в пораженный участок 2-3 раза в течение дня и 1 раз на ночь (альтернативный вариант - таблетки «Лизобакт» рассасывать 4 раза в сутки в течение 5 дней); - После еды рекомендуется в течение 20-30 секунд прополоскать полость рта раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% (не более 5 дней). На время лечения исключается кислое, острое, соленое, сладкое, горячее. В течение 2-3 дней обычно начинаются улучшения, выздоровление наступает обычно на 7-10 день.