Что вас беспокоит?

Семавик, применение для снижения веса

Добрый день! Девушка, СПКЯ, возраст 22 Летом принимала глюкофаж и липотропный фактор( примерно полтора месяца), выписала эндокринолог совместно с дикирогеном и верошпироном. Препараты очень хорошо блокировали чувство голода в начале пути, за счет чего смогла скинуть первые несколько кг. В результате после похудела на 9 кг за 3 месяца своими силами. Далее вес встал на мертвой точке - 65кг, не могу снизить его с данной отметки уже 5-й год. Менструальный цикл отсутствует, последние «свой» цикл был 60 дней при весе 55. Уже 3-яя попытка за последние 6 месяцев снизить снизить вес, однако как только дохожу до +-64, вес обратно возвращается. Пробовала вернуть глюкофаж с липотропным фактором, однако такого же эффекта, как летом они не дали. Понимаю, что вес не самый большой, но с СПКЯ каждый кг влияет на репродуктивную функцию. Последние полгода исключила сладкое из рациона, питание на 1300-1400, один день в неделе без подсчета. Гинеколог посоветовала препарат семавик, хотела бы так же проконсультироваться с эндокринологом по поводу приема. Узи щитовидки делала полтора года назад, все было в норме, ТТГ сдавала около месяца назад - 1.90 По результатам общего анализа крови и биохимии все так де в пределах нормы Рака щитовидной железы в семейном анамнезе нет, но есть гипотериоз у мамы и бабушки отца. Диабета 2типа нет, по анализам за прошлый год индекс HOMA 3.1, инсулин 13,8, глюкоза 5.0 Рост 160, вес 65

СПКЯ
22 года
14 Января 2025·Просмотров: 170·Екатерина, Санкт-Петербург

Добрый день
Сейчас,в таком весе-вес совершенно точно не влияет на овуляцию
Влияет избыток мужских половых гормонов,который блокирует овуляцию
И если вы хотите беременность,то надо идти к репродуктологу и стимулировать овуляцию медикаментозно.
Теперь по семавик у
Он может быть назначен вам по диабету
Это прямое показание
0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом
Имеет смысл досдать пролактин,витамин Д,ферритин

Добрый день!
Вы похудели на 9 кг за 3 месяца своими силами - это прекрасный результат! Удерживаете вес 65 кг уже 5-й год - это тоже вы молодец, значит сформировали ограничительное пищевое поведение. Важно не обесценивать свои усилия. Удерживать вес тоже хороший результат при СПКЯ.
При росте 165 см и весе 65 кг - ваш ИМТ 25,4 кг/м2 - избыток массы тела. Норма веса - 63 кг или можно оценить по окружности талии, если талия менее 80 см - это хороший результат даже при весе 65 кг. Семавик конечно поможет снизить вес, только он показан при ИМТ 27 кг/м2 и выше, т.е. у вас нет медицинских показаний к его применению, тем более что после отмены препарата вес опять вернется (препарат потребуется отменить за 2 мес до зачатия).
Если вам актуальна фертильность, рекомендую продолжить прием метформина (глюкофаж лонг) 2000 мг в сутки, также физ.активность по часу 3 раза в неделю - улучшает чувствительность к инсулину, снижая инсулинорезистентность, что лежит в основе формирования СПКЯ.
Калорийность рациона у вас тоже хорошая, тут добавлю что важно еще соблюдать норму БЖУ, при 1300: БЖУ = 81/43/146 г, 1400 ккал: 88/47/158 г. Важно не превышать жиры свыше 47 г с утки.
При ограничении в питании у вас может развиться дефицит железа — проверьте ферритин и витамин Д (если его не принимаете) для коррекции дефицитов.

Добрый день! Благодарю за ответ

Ферритин проверяла, был 36 в ноябре 2024 (в 23 году аналогичный результат), мне сказали, что необходимо поднять хотябы до уровня своего веса. Месяц принимала феррумлек, далее пересдала анализ после 7 дней без приема железа, результат - 50

С витамином Д никогда проблем не было, принимаю его каждую осень по 2000 в день, по анализам всегда в норме

Как я понимаю, что глюкофаж, что семавик - препараты в большей степени для людей с СД 2 типа. Оба улучшают чувствительность к инсулину, как я поняла.
Отличие в действующем веществе. Поскольку не болею диабетом, не разбираюсь в данной сфере. Не могли бы вы объяснить разницу между препаратами? Буду очень благодарна

Добрый день! Благодарю за ответ

Ферритин проверяла, был 36 в ноябре 2024 (в 23 году аналогичный результат), мне сказали, что необходимо поднять хотябы до уровня своего веса. Месяц принимала феррумлек, далее пересдала анализ после 7 дней без приема железа, результат - 50

С витамином Д никогда проблем не было, принимаю его каждую осень по 2000 в день, по анализам всегда в норме

Как я понимаю, что глюкофаж, что семавик - препараты в большей степени для людей с СД 2 типа. Оба улучшают чувствительность к инсулину, как я поняла.
Отличие в действующем веществе. Поскольку не болею диабетом, не разбираюсь в данной сфере. Не могли бы вы объяснить разницу между препаратами? Буду очень благодарна

Принятый ответ

"что глюкофаж, что семавик - препараты в большей степени для людей с СД 2 типа" - не только, глюкофаж применяют при предиабете, при СПКЯ, а семавик при избытке веса, ожирении без диабета.
"могли бы вы объяснить разницу между препаратами?" - глюкофаж улучшает чувствительность к инсулину действуя на печень и мышцы, семавик замедляет работу ЖКТ, уменьшая количество потребляемой еды и вес, поэтому улучшается чувствительность к инсулину при снижении веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.