Что вас беспокоит?

Не понятен диагноз и лечение

Здравствуйте опишу лучше по пунктам весь путь 1. Весной 2024 обращаюсь к гинекологу по поводу нерегулярного цикла а так де периодичного зуда и запаха из влагалища. В ходе обследования узнаю что у меня мультифоликулярные яичники. Мазок на флору с высокими лейкоцитами и кокковый флорой с ключевыми клетками. Сдаю на ИППП все чисто. У мужа тоже. Только впч 52. Врач хочет садить на кокки, но похудев проблема с циклом моя решилась. Иногда сбоит но не критично. Но зуд и запах не исчез. На что мне говорят что мне надо рожать садится на кокки ( причина по которой я не хочу пить кокки, у меня эпилепсия а лекарство которое я на тот момент принимала не сочеталось с употреблением кок) либо делать то ли пункцию яичника то ли что, я вообще не поняла. Решаю поменять гинеколога 2. Прихожу ко второму гинекологу. Предварительно сдав анализы и узи на всякий случай те же. Фото прикреплю последнего исследования. УЗИ прикреплю. Так же Флора кокковая высокие лейкоциты. Так же я уже высказываю что хочу начать готовиться к беременности. На что мне выписали какое невозможное количество лекарств. И я не поняла зачем. А так же сказали сдать огромное количество анализов на гормоны. Я хочу понять от чего меня лечат в таком обьеме лекарств. И что не так с анализами. Потому что насколько я знаю гарденеллу нынче не лечат. Она является частью флоры. Подскажите пожалуйста что делать.

Эпилепсия
25 лет
14 Января ·Просмотров: 33·Анонимный пользователь

Здравствуйте. По фемофлору условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, Но если у вас есть жалобы на зуд жжение или неприятный запах, то в этом случае действительно требуется лечение, например использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Здравствуйте! По приложенному результату фемофлор выявлена условно-патогенная флора, как раз она может быть связана с вашими жалобами на запах и дискомфорт. Вы, правы, если жалоб нет, то лечение не требуется, но у вас то они есть, поэтому можно рекомендовать местное в виде свечей использование метронидазола или клиндамицина согласно инструкции

Здравствуйте.
В данной ситуации при наличии жалоб на выделения зуд может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исследования не показывают тяжелой патологии, требующей такого объёма лечения. По УЗИ яичники действительно мультифолликулярные и это вариант нормы у молодых женщин, а не диагноз. Эндометрий во второй фаза, матка без изменений. Анализ микрофлоры показывает снижение лактобацилл и кокковую флору, но без опасных возбудителей. Гарднерелла рассматривается как условно-нормальная часть микробиома и сама по себе лечения не требует. Симптомы могут быть связаны именно с дисбалансом флоры, а не инфекцией. В таких ситуациях важнее щадящее восстановление среды, а не агрессивные схемы с несколькими антибиотиками. В таких ситуациях разумно использовать короткий курс местного антисептика, например, гексикон 5–7 дней, если есть зуд и неприятный запах. Он действует мягче, чем антибиотики, не истончает слизистую и не нарушает цикл. После него обычно рекомендуют добавить восстановление: препараты с лактобактериями во влагалище 7–10 дней (к примеру гинофлор Э). Гормоны сдавать можно, но это не обязательный этап перед беременностью, если цикл более-менее стабильный.

Здравствуйте . По фемофлору обнаружены условно-патогенные микрорганизмы в допустимых титрах которые есть в норме у вас. Да если жалобы не беспокоят то лечение не требуется . Соблюдайте гигиену, отказ от ежедневки, частое смена белья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.