Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный клинический случай ТЭЛА
6 ответовДобрый день !Муж находился на лечении в отделении терапии ковидного госпиталя с 8.07.21, с поражением легких 75 % с двух сторон. Теперь находится в реанимации третий день КТ 50 - 25 Причина осложнение ТЭЛА . . За три дня до этого у него начались невыносимые боли в животе ,...
Здравствуйте! Гематома действительно подкожная? (этот вопрос возникает из-за того, что на фоне потери 150-170 мл крови не будет падать гемоглобин до 86 г/л). Источник кровотечения определен? Выполнено КТ брюшной полости или хотя бы рентген брюшной полости (Ваш супруг на ИВЛ? - если нет, можно сделать снимок с барием). Боль в животе продолжается? Мочеиспускание восстановилось? Есть стул, отходят газы?
Перелом крестца и лонных костей
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться. Мама, 73 года упала, на МРТ диагностировали перелом в области лобковых бугорков с диастазом слева до 3 мм, справа до 8 мм и перелом боковых масс крестца справа. Признаки остеопении. Было показано консервативное лечение, неделя...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Согласна, в рекомендациях есть противоречия, ведь поза Волковича=постельный режим. Учитывая возраст, и количество переломов (целых 3), могу рекомендовать строгий постельный режим 6 недель (в туалет на утку, не переворачиваться (только для гигиенических процедур), не присаживаться). Обязательно делать дыхательную гимнастику (надувать шарики), делать гимнастику рук и стоп, повесить балканскую раму или петельку над кроватью, чтобы можно было подтягиваться. Далее 2 недели начать легкую ЛФК (вращать стопами, пассивно мягко сгибать коленные суставы, приподнимать головной конец, поворачиваться на бок), проще говоря, начать активность в пределах кровати. Делать рентгенограммы раньше 8 недель не имеет смысла, костной мозоли, даже начальной, еще не будет видно. Прием антикоагулянтов 6 недель обязательно, для профилактики тромбоза. До полной вертикализации нужно носить компрессионный трикотаж. Так же есть смысл принимать препараты кальция и витамина Д. После рентгенограмм постепенно начинать присаживаться и стоять у кровати при помощи ходунков. С уважением, Андреева М.А.
Двусторонний крипторхизм 2.4 года
6 ответовДоброго времени суток! У нас отчаянная ситуация 😔 Сын родился с двусторонним крипторхизмом (однако диагноз менялся с одностороннего на двусторонний несколько раз) правое находилось в брюшной полости, левое низводилось, но не удерживалось. В 1.6 г мы стали готовиться к...
Да, конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атерома на ягодице
3 ответаБеременность 6 недель, 2 недели назад вскрыли атерому на ягодице, обезболили артикаином. Хотели обойтись без антибиотиков, но улучшений не было (на следующий день вышло много гноя) и хирург выписал Амоксиклав. Пропила 5 дней, ежедневно ходила на перевязки, вроде все начало...
Здравствуйте! Скорее всего, причина боли - это не нерв, а воспаленная, плотная стенка оставшейся капсулы атеромы. При касании инструментом она действительно может вызывать резкую, отключающую боль. Местный анестетик должен значительно снизить эту болезненность, но полного отсутствия ощущений может и не быть. Можно попробовать обсудить с доктором альтернативу "ковырянию", например, промывание полости антисептиком (например, хлоргексидином) через шприц. Иногда достаточно обеспечить отток, чтобы воспаление стихло. Или настаивайте на адекватном обезболивании. Сейчас главное не удалить капсулу, а купировать острое воспаление и создать отток. Для этого после промывания может быть установлен маленький дренаж (полоска перчаточной резины) на 1-2 дня, чтобы полость не закрывалась и содержимое выходило. После родов обязательно стоит запланировать удаление атеромы вместе с капсулой, чтобы избежать эпизодов воспаления в будущем. Не стесняйтесь сказать врачу о своих страхах и настаивайте на хорошем обезболивании. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Была проведена операция КС 7августа 2023. С этого момента боль меня не покидает. При мочеиспускании осталась острая боль в мочевом в области шва. В первые дни после операции болел также бок, было предположение ,что выходит камень и идёт по мочеточнику. Делали...
3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Остеомиелит
16 ответовЗдравствуйте,не знаю что уже делать, мой отец поехал на рыбалку,по приезду домой обнаружил водяную мозоль,проколол ее сразу обработал Хлоргексидином и забинтовал,рана начала увеличиваться,стопа опухла,палец опух и почернел и после ходьбы отнималась стопа при всем при этом...
Обрабатывайте два раза в день водным раствором йодопирона или бетадином, на ночь повязку "Бранолин", внутримышечно цефтриаксон 2,0*2р/сут, 10 дней. Рану не бронировать пластырями, просто перевязка бинтом. Обязательно принимать клопидогрель 75 мг*1р/сут, постоянно. Можно побороться за палец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку сейчас 3 недели, в 2,5 недели заметила у него выпуклость в паху справа, перед эти поплакал недолго. Хирург сказала, что паховое кольцо не закрылось еще до рождения и от этого образовалась паховая грыжа, на момент осмотра не ущемлена. Также сказали ждать...
Здравствуйте. Паховая грыжа точно не зарастет. Оперировать необходимо по выявлению, откладывать не стоит, потому что ущемиться может в любой момент. Нет, паховую грыжу накричать невозможно, у детей это врожденная патология.
Узи малого таза
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделала узи малого таза, нашли большую миому в другом расположении! Месяц назад 8 января делала операцию лапароскопию, удаляли миому, полип, узлы эндометрия и ещё что-то (прикреплю фото). Хирург сказал, что всё улалил, назначил лечение на полгода! Как...
Здравствуйте, Анастасия. По УЗИ описывают Миоматозный узел около 3см по передней стенке и 1см по задней. Это не большие размеры миомы. Они расположены в стенке матки, в случае роста узы можно удалить. На сегодня только наблюдение в динамике через 3 месяца. На Бусерелине узел расти не будет. Препарат вводит вас в искусственную менопаузу
Травма после сдавливания
5 ответовЗдравствуйте. Мой муж недавно упал с обрыва на снегоходе, при падении муж был придавлен этим снегоходом и пролежал так под ним от 4 до 5 часов, пока его не нашли спасатели. У него было переохлаждение, болела сильно левая рука, которая была всё это время прижата к его телу...
Здравствуйте. После такой травмы и переохлаждения на второй день пациент должен находиться в стационаре и ему должна проводиться интенсивная терапия. На данном этапе заочные рекомендации дать невозможно. Нужно смотреть анализы, результаты рентгенографии, оценивать состояние руки очно и так далее. Ежедневно должны корректировать лечение в связи с новыми данными. Примерно через 10 дней ситуация должна стабилизироваться, можно будет исключить риск острых осложнений со стороны внутренних органов и начинать заниматься реабилитацией верхней конечности. В это время пациента уже можно будет перевести на таблетированные формы лекарственных препаратов и выписать на амбулаторное лечение. На этом этапе, ознакомившись с выпиской из истории болезни, мы можем подключиться и рекомендовать наиболее эффективные процедуры по восстановлению функции конечности. Пока вмешиваться в работу врачей стационара нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 8 месяцев. Гв, вводим прикорм. Вес набирает хорошо, 9кг98г, рост 69. Кровь в стуле наблюдаем с 3 месяцев, назначали облепиховые свечи, на какое-то время помогло. В 6 месяцев снова началась кровь в стуле, сдали капрограмму, она показала кислый стул, лейкоциты 10-15,...
Максимальные значения до 300–350 мкг/г.