Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Расшифровать ЭКГ
7 ответовПодскажите, пожалуйста, результаты ЭКГ Что означает заключение и изменение миокарда Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 82 уд/мин Минимальная ЧСС: 79 уд/мин Максимальная ЧСС: 85 уд/мин Интервалы RR: 224, 756, 740, 716, 704, 724, 732, 732, 736, 708,...
Нарушение реполяризации идёт по нижней стенке. Такое или при вышеописанных дефицитах, или при патологии ЖКТ. Всё остальное-совпадает с описанием.
Кровь в моче
6 ответовЗдравствуйте. Вчера у ребенка (1.5 месяца) появилась кровь на подгузнике и температура 37.4. Когда писал, было видно, что ему больно, тужился. Приехали в приемное отделение. При осмотре было видно, что крайняя плоть красная и головка припухла. Сказали, что это острый...
Обязательно сдайте анализ мочи на исследование. Головку НЕ открывать! НЕ пытаться промывать внутри! Делайте только ванночки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
4 ответаЗдравствуйте. в декабре 2020 года на 7 месяце беременности по утрам началось сковывание рук. в июне положили в стационар ревмацентр. ANA 6.7/ Взяли анализ на антитела, все отрицательные кроме Антинуклеарный фактор на клеточном субстракте HEp-2 (АНФ) результат 1:1280 тип...
Здравствуйте. Стоит лечиться. Гормоны вам со временам уберут.
Полтора месяца назад перенес болезнь - боли в горле температура в течении недели поднималась до 37.5-38 лечил как симптоматику ангины , после этого появился хруст в суставах (локти плечи колени ) боль в мышцах была в течении болезни и сохраняется до сих пор, параллельно с...
Добрый день. 1. Опишите какие мышцы болят. Плечи, предплеяья, бедра, икры, уточните. Боль есть при вставании с кровати? Можете встать с корточек? По лестнице спуститься/подняться болт вызывает? 2. Какие именно суставы болят? Есть их отек? 3. Антибиотик левофлоксацин может вызвать боль в мышцах, связках. Когда вы перестали его пить по времени? 4. Нет высыпаний на тыле кистей, коленных суставов, вокруг глаз? 5. Одышки, кашля, поперхивания нет? 6. Сейчас что то пьете из препаратов?
РМЖ, мастэктомия, лопнул сосуд
16 ответовЗдравствуйте. Два раза задавала вопросы тут про маму, у которой РМЖ. По ИГХ люминальный тип Б, ER и PR по 98 %, ки67 40 %. Her негативный 1+. Опухоль по узи была 22 на 18 мм. Сегодня в 8 утра была мастэктомия, через два часа мама уже была в обычной палате. Но потом в 12...
Здравствуйте. Ситуация не совсем понятна,что именно произошло, поэтому оценить ситуацию сложно, но в любом случае это никаким образом не влияет на распространение злокачественных клеток в организме. А повторное проведение наркоза не критично, может в моменте после выхода из наркоза быть плохое самочувствие, но организм восстановится быстро!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каков риск развития рака шейки матки
5 ответовнесколько лет назад обнаружила у себя впч,после каждого лечения интраконазолом сдавала анализ и результаты всегда показывали разный тип впч (может быть так и должно было быть, я мало в этом понимаю). спустя долгое время снова сдала анализы на впч, и кровь,и мазок,но впч не...
Здравствуйте, Алина Вирусом папилломы человека инфицируются практически все женщины с началом половой жизни. Если свой иммунитет сильный, то ВПЧ исчезает самостоятельно без всякого лечения в течении 2х лет. При положительном ВПЧ тесте рекомендуется сдать мазок на цитологию и выполнить кольпоскопию Если по цитологии и кольпоскопии изменений нет, назначают повторить ВПЧ тест через год. Риск рака шейки матки повышается в том случае, если один и тот же тип ВПЧ длительно находится на шейке матки
Повышен анф, боли в суставах
14 ответовДобрый день! Болит голеностопный сустав где косточка с наружней стороны так же калено, по анализам чуть завышены лейкоцыты 9,67 и сегментоядерные нейтрофилы абс 6,87,соэ 16,аццп 6,рф 3,8,с-реактивный белок 3.0,кальциц 2,27,креатинин 65.3,мочевина 6.7,глюкоза 5,щелочная...
Здравствуйте! Да, среди анализов выявлен титр аутоиммунных антител в общем количестве. Сразу могу сказать, что когда такое видим, следует сдать этот анализ в расшифровке: - - АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1) - антитела к двуспиральной ДНК Далее, ответьте пожалуйста на вопросы : - сколько времени болят суставы ? - замечали ли припухания в них? - состояния кожи смотрели дерматологи? - нет язвочек в полости рта? - массивного выпадения волос не замечали?
Частая желудочковая экстрасистолия
11 ответовДобрый день. Мне 34 года, полтора месяца назад начала чувствовать сбой сердечного ритма, на ЭКГ была обнаружена неполная блокада правой ножки пучка Гиса и 1 желудочковая экстрасистола, перенаправили к кардиологу на консультацию, там провели эхокардиографию (без патологии) и...
Нет, беталок совсем другой препарат,сем амиодарон. Но так же влияет на чсс и перебои. Амиодарон используем только тогда, когда все возможные варианты испробованы или после инфаркта, при заболеваниях сердца значимых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовДобрый день! Малышу 4 месяца 13 дней. Месяц назад были у ортопеда, отправил на УЗИ т/б суставов, по УЗИ слева 2б тип- незначительные диспластические изменения. Ортопед поставил диагноз дисплазия левого т/б сустава. На словах назначил подушку фрейка, на бумаге массаж, лфк на...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения могут не визуализироваться. Это могло быть из-за массажа? - нет Или может неправильная техника? - нет. Это из-за того, что не носили Фрейка. С 4-х мес норма углов уменьшилась, а углы у ребёнка остались те же. Какие наши действия, чтобы избежать последствия? Рекомендуют: 1. Фрейка уже не достаточно. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.