Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 месяцев ребенку. На рентгенограммах таза и обоих тазобедренных суставов в прямой проекции
определяется :
Головки с обеих сторон развиты правильно D ═ S;
Суставная щель не сужена;
Форма суставной щели правильная ;
Ацетабулярный индекс справа 290 , слева 27 0 ;
Стояние...
Ребенку 1 месяц, через 2 нед будет 2 мес, ортопед при осмотре не выявил патологий, лягушку ребенок разводит, но из за того что по узи плохие данные сказал носить до 3 мес шину Фрейка, потом сделать рентген в 3мес. При данных результатах узи, делали 2 раза, одну в поликлинике,...
Здравствуйте
По повторному узи справа описана выраженная дисплазия с децентрацией головки бедра, головка находится вне полости сустава, альфа угол около 31-32. Это соответствует тяжелой форме, поэтому просто наблюдать без ортеза в такой ситуации обычно не рекомендуют. Слева изменения значительно меньше, альфа около 59, головка центрирована, что в возрасте до 3 месяцев близко к физиологически незрелому суставу типа 2а
При децентрированном суставе лечение начинают как можно раньше. У детей этого возраста чаще используют стремена Павлика или другой правильно подобранный отводящий ортез. Важнее не название конструкции, а чтобы головка бедра была центрирована и положение регулярно контролировалосб на узи. При выраженной дисплазии контроль обычно проводят уже через 3-4 недели от начала лечения , а не ждут сразу до 3 месяцев. Если центрирование достигнуто, ортез продолжают до нормализации узи, нередко суммарно 6-12 недель
Поэтому срок ношения до 3 месяцев сейчас выглядит ориентировочным, заранее фиксировать дату отмены шины не стоит. Решение принимают по контрольному узи
Массаж в 1,5 месяца не является лечением дисплазии и ускорить формирование сустава не может. Специально вызывать массажиста сейчас необходимости нет. Агрессивное разведение ножек, гимнастика через сопротивление и попытки самостоятельно разрабатывать сустав нежелательны
Здравствуйте, насколько корректно описан снимок, правильно ли выставлен диагноз?Ребёнку 6месяцев, девочка. Если делать чертёж по снимку с транспортиром, то получаются оба ацетабулярных угла по 25 градусов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 месяцев первое УЗИ в месяц выявило недоразвитие левого сустава, повторное УЗИ в три месяца выявило отсутствие ядер окостенения, но суставы были в норме, в 4 месяца все то же - задержка энхондрального окостенения, рентген сделали почти в 7, назначение врача -...
Посадка осуществляется не на т/ б суставы, а на кости таза, поэтому, если ребенок сам садится, то ограничивать его не нужно. Но самим высаживать не стоит. Ждите, пока сам начнет садится.
Здравствуйте
В 1 мес дочке на узи поставили под вопросом ДТБС с правой стороны, разница была в 5 градусов, точно там не поняла
Она была в тазовом предлежании
Сказали рентген в 3 мес
Визуально особых признаков не было, складочки чуть разные, и то которые ближе к коленям,...
Здравствуйте.
Я по рентген снимку и описанию дисплазии не вижу. Необходимости в ношение ортопедических шин не нахожу.
Но заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Идите на очный приём к другому ортопеду и пусть он принимает решение.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Ребенку-девочке ровно 5 месяцев, родилась в срок, вес 4320, рост 57 см, Были на приеме у ортопеда, поставили предварительный диагноз
ДТБС. Сделали рентген.
На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции :
Крыши вертлужных впадин сформированы...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения уже должны визуализироваться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Если Ваш очный доктор возьмёт на себя ответственность не назначать шину - это его право.
Он смотрел ребёнка и несёт ответственность за результат лечения, а мы рекомендуем, что положено.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили в 7 месяцев дисплазию тазобедренных суставов. Прописали носить перинку Фрейка, массаж, ЛФК. Перинку носили, сейчас ребёнку 9 месяцев, уже недели 3 не носим. Ребенок ползает, встаёт у опоры. Были сегодня на приеме ортопеда, сказала основное лечение это перинка...
Здравствуйте! Не отказывайтесь от перинки совсем, пока нет подтверждения, что суставы в порядке. Сделайте УЗИ или рентген — это снимет ваши сомнения и даст ясность. Если динамика хорошая, вы сможете спокойно завершить лечение без лишнего стресса для ребёнка.
Здравствуйте сделали ребенку УЗИ тазобедренных суставов,в заключении :задержка развития тбс.Потом были у ортопеда никаких диагнозов не поставили и лечения не назначали,но у ребенка не симметричны складки на ножках и УЗИ меня смущает..Ребенку сейчас почти четыре месяца 6.200...
Здравствуйте.
Суставы на УЗИ в месяц 1а по Графу - полная норма.
Ядер окостенения в месяц не бывает и задержки никакой не было.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.
Рекомендации по лечению и профилактике будут даны после УЗИ ТБС.
Эхографическая картина: тяжелой стабильной дисплазии (тип 2 С) правого тазобедренного сустава, левого сустава не изменена (тип 1 - норма). Какое лечение требуется ребенку? Возможно ли обойтись без распорок? Ребенку 3 месяца.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дано : мальчик 6 месяцев
В 1 месяц по узи диагнозов нет , сказали переделать в 4 . Сделали почти в 5 , сначала не нашли дисплазию , пересмотрев нашли легкую. В 6 месяцев ортопед отправил на рентген . В заключении : признаки дисплазии тбр по типу coxa valga. Прилагаю за...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Многие параметры не достоверны.
Сoxa valga здесь не при чём. Эти углы до года значения не имеют и существенно изменяются после начала ходьбы.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
31 и 27 - это много и это обычная ацетабулярная дисплазия
Линии Шентона оценить возможности нет из-за укладки, а ядра окостенения развиты достаточно..
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Следующий раз сделайте рентгенографию в другом месте, где умеют это делать.