Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. мама, 66 лет обратилась к терапевту с повышенным давлением и головокружением. Давление к вечеру может подниматься до 160 и не снижается стандартными методами. Из препараторов принимает индапомид 2,5 мг. В ходе консультации сделали ЭКГ, сердце в норме и УЗИ почек...
Добрый день! Леспенефрил-препарат без доказанной эффективности, в рекомендациях по нефрологии не звучит, содержит спирт, а с учетом головокружений, назначение сомнительно. Энтеросорбенты не помогут в лечении. Канефрон можно, учитывая соли в почках. В терапии от гипертонии идет индапамид-мочегонный препарат, который повышает уровень мочевой кислоты. С учетом наличия конкрементов, повышения кислоты в крови-не оптимальный выбор. Показан действительно прием Милурита (Аллопуринола) для нормализации мочевой кислоты , но также необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Целевой уровень кислоты менее 360 мкм/л. Через месяц пересдать показатель и скорректировать дозу препарата по необходимости. Я бы заменила терапию, отказавшись от индапамида.Есть для коррекции давления препарат Амлодипин (Норваск)-он хорошо зарекомендовал себя в лечении гипертонии у пациентов с почечной патологией. Подумала о назначении главных нефро-кардиопротекторов- например, препарат Лозартан. Но! Учитывая нарушение липидного обмена, уменьшение размеров почек по УЗИ, перед решением о назначении терапии необходимо выполнение УЗДГ почечных артерий для исключения сужения (стенозов) сосудов. И точно также показано выполнение УЗДГ сосудов шеи, учитывая головокружение. Далее-назначение статинов по поводу липидного обмена, решение вопроса о назначении Лозартана. Соблюдение малобеоковой диеты, ограничение соли до 3 г/сутки:
ХПН, поликистоз почек
8 ответовЗдравствуйте, кошке 18 лет диагноз хпн, поликистоз почек. Креатинин и мочевина повышены. Скажите какими препаратами будет лучше поддерживать почки чтобы не усугубить ситуацию. И есть ли смысл бороться или ни чего не давать и оставить так? И какая это стадия заболевания? Узи и...
Тогда нужно наблюдать за показателем и если гипергликемия постоянная- пообщаться с эндокринологом.
УЗИ почек камень
14 ответовУ дочери 13 лет, высокий пульс более 100 ударов в минуту, чаще всего бывает в утреннее время, в течение дня нормальный, обращались к кардиологу, делали узи сердца, щитовидной железы- все в норме. Сегодня сделали узи почек, сказали небольшой камушек. Насколько это серьезно?...
Здравствуйте. Критичного нет ничего. До 2,7 мм справа, общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Можно принимать Канефрон по 1 драже 3 раза в день в течение 2 месяцев, обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек
2 ответаЗдравствуйте. В каком случае ставится диагноз "Хроническая болезнь почек"? По анализам мочи все в норме, кроме слизи, она в умеренном количестве, но креатинин 110, СКФ 81. Один врач говорит все в норме, ничего страшного, другой говорит это начальная стадия ХБП из-за...
Здравствуйте Критерии диагноза ХБП: 1) наличие любых клинических признаков, указывающих на повреждение почек и персистирующих не менее трех месяцев (например,белок или эритроциты в моче, слизь - это не патология) и/или 2) снижения СКФ <60 мл/мин/1,73 м2, сохраняющееся в течение трех и более месяцев (СКФ 60 и более - это норма) и/или 3) наличие признаков необратимых структурных изменений органа, выявленных однократно при прижизненном морфологическом исследовании органа или при его визуализации - например, если 3 мес и более есть патологические изменения по УЗИ - большие камни, большие кисты, сморщивание Соответственно по Вашим данным ХБП нет.
Сделала УЗИ почек плода (девочка) на 28 неделе, размеры почек: левая 40*21*23, правая 39*22*22. Эхогенность паренхимы несколько повышена, васкуляризация сохранена на обоих почках. Сказали обратить внимание на 3-ем скрининге и наблюдать после рождения. Подскажите, по поводу...
Здравствуйте. Вы болели во время беременности?
Биопсия показала, что всё в норме, а гистология - что имеется высокодифференцированная аденокарцинома желудка. Как такое может быть? И что теперь делать? Какие исследования могут рассеять все сомнения?
Добрый вечер! При биопсии могли взять кусочек ткани, где нет проблем. Гистология - более надежный и 100% метод диагностики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий белок в моче
6 ответовЗдравствуйте. Высокий белок в моче 10 гр, но нормальные показатели альбумина в моче 23, что об этом говорит ? Почему там зашкаливает, но альбумин в моче в норме. Диагноз скв с порожением почек, биопсия мезагиопролиферотивный гламерулонефрит
Добрый день! Очевидно, что где-то лабораторная ошибка. Протеинурия более 3,5 г - нефротического уровня. Вы в процессе лечения? Какой уровень белка, альбумина крови, есть ли отёки?
МСКТ почек с контрастом
8 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пож. МСКТ почек: В 1 сегменте левой почки определяется дополнительное кистозно-солидное образование неправильно округлой формы, с несколько бугристыми контурами, размерами 2.9*1.8*1.9, плотностью в нативе до +44ед.HU, при КУ солидный компонент...
КТ легких и все Дальше - операция
Обязательна ли пайпель-биопсия?
7 ответовДва года назад удаляла полипы в матке. Они были железисто-фиброзные. Два года пью кок. Узи 2025 год чистое. В этом году пришла на плановую проверку и врач сказала, что УЗИ не нужно, нужна пайпель-биопсия. Стала делать, но мне было очень больно. Сильно тянуло живот. Врач...
Здравствуйте! Биопсия совершенно не является скрининговым методом диагностики. Более того она совершенно не исключит наличие полипов. В этом плане этот метод абсолютно бесполезный. Если после проведённого узи всё-таки будет подозрение на полип эндометрия – необходимо проведение гистероскопии. Пайпель биопсия хороша для контроля за лечением например гиперплазии эндометрия, либо за контролем лечения каких-то атипических изменений в эндометрии. Но как скрининг и исключения полипов – абсолютно неподходящее обследование .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патология почек у новорожденного
9 ответовЗдравствуйте, сегодня новорожденному 1 месяц делали узи почек, врач нашёл патология, скажите пожалуйста насколько это страшно? Требуется операция или возможно лечение, что делать с таким диагнозом?
У новорожденных в последнее время встречается довольно часто, раньше выявлялось меньше, но это скорее связано с совершенствованием методов диагностики. Чаще почки самостоятельно дорастают до нормальных размеров, операция проводится только если размеры более 30 мм. Это гидронефроз начальной стадии.