Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе и пояснице
18 ответовДобрый день! Уже более полугода меня беспокоит боль в правом тазобедренном суставе, усиливающаяся при ходьбе. Какое то время боль была только про движении, но в последнее время появилась и ноющая боль в покое. Боль отдает вниз по бедру, в ягодицу. Также у меня поставлен...
Здравствуйте. Может быть, что угодно. Может быть связано с суставом, может с поясницей, может быть это всё одно заболевание, а может быть, что все разные. Чтобы ответить на эти вопросы нужны обследования. В суставе в основном повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Поэтому нужно МРТ ТБС. Так же нужно МРТ почснично-крестцового отдела, если его нет. и нужно ЭНМГ нижних конечностей. ЭНМГ покажет откуда растут ноги у нейропатии м\б нерва и насколько всё плохо. Пока долечивайтесь у невролога и обследуйтесь. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в пояснице
8 ответовБолевые ощущения в районе поясницы появились около полугода назад (в основном слева, при наклоне) и стали усиливаться. Две недели назад посетил врача. После проверки симптомов: 1.Боль в ноги не отдает 2.Боль при наклоне, 3. Боли при ходьбе нет, он сделал вывод, что причина в...
Здравствуйте, не было ли у вас травм позвоночника ? Связываете ли вы с чем-то начало болевого синдрома ? Травма, переохлаждение, подъем тяжестей ? Делали ли вам рентген или может МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ? Нет ли у вас утреней скованности, когда трудно расходится с утра? Нет ли болей в других суставах? В подобных ситуациях действительно возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Боль в пояснице
6 ответовДобрый день, беспокоит ноющая боль в пояснице , если долго стою начинается сильный дискомфорт, тянет грудной отдел ещё и весь позвонок тянет перед месячными поясница сильнее тянет ноет , что стоять даже не могу хочется быстрее присесть , у меня много лет есть нагрузка ребёнок...
Боль от позвоночника отдает в ноги?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день! Беспокоит боль в пояснице,началось во вовремя беременности,после родов прошло 1,5 года Было кс с анестезией СМА Иногда болело раз в месяц после нагрузок физических,но терпимо Вчера была очно у невролога,в ближайшую неделю нет возможности попасть Прописали...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и 2 небольшие грыжи. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Если боли непостоянные и невыраженные, то медикаментозная терапия не обязательна. В таких случаях единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Дополнительно можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
Боль в пояснице , онемение ноги
4 ответаДобрый день, в анамнезе есть остеохондроз, и часто болит спина в области поясницы. Вчера 22.09. Утром я проснулась с тянущей болью в пояснице , которая отдаёт в ягодицу. И онемела вся правая нога по передней поверхности. Больно сидеть, ходить и лежать . как можно купировать...
Здравствуйте Вероятнее это корешковый синдром в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант , например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней Если этого будет недостаточно- габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли ) В похожих случаях рекомендуется выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Кашель по ночам
3 ответаНаходимся в Японии , врачи бестолковые. Больше двух месяцев кашель по ночам , сначала лечили антибиотиками сейчас с виду полностью здоров . Делали снимки легких все нормально , снимок носа показал небольшое воспаление если мы правильно их поняли , на этом они лечение...
Ничего такого делать немало. В первую очередь надо всем успокоиться, особенно Вам. У ребенка кашель уже соматический,либо сухой воздух в комнате очень. Все что можно с носом поделать,это просто промывать его морской водичкой типа Аквамарин.для носа. Кашель сухой или влажный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
20 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боли в пояснице . Сегодня сделала МРТ . Прокомментируйте пожалуйста
Здравствуйте! По результатам мрт крестцово-копчикового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Деформация копчика на уровне 1-2 позвонков, может ранее падали или была травма. Грыжа небольшая, но не исключает влияние на нервные структуры, что может приводить к болевому синдрому и онемению в нижних конечностях. Периневральные кисты являются врожденными и клинически не проявляются. МР картина не исключает наличия ишиофеморального импинджмент синдрома справа(компрессия квадратной мышцы бедра, может быть боль в ягодичной области, ограничение амплитуды движений в тазобедренном суставе). Кистовидное образование малого таза слева парасагиттально, размерами до 35 мм-консультация гинеколога. Боль беспокоит только в пояснице, не иррадирует в ноги?
Боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте, боль в пояснице около недели ,решил сделать МРТ,к сожалению сейчас нет возможности попасть к неврологу, запись ближайшая через 2 недели, скажите пожалуйста как страшен результат МРТ и что можно принимать и как лечить.Возраст 35 лет,мужчина. МР картина...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день! Меня пару лет беспокоили боли в пояснице ( в большей степени справа от поясницы и отдавали в ягодницу и иногда в таз) я сделала мрт тазобедренного сустава - артроз лонного сочленения начальная стадия В 2020 г.перелом мыщелков обеих большеберцовых костей. В...
Здравствуйте. При грудном вскармливании допустим прием: 1.Кетопрофен 1.0 в\м 2 раза в день 2-3 дня или 2. Декскетопрофен 2.0 2в\м 2 раза в день 2-3 дня или 3. Диклофкенак 3.0 в\м до 5 ти дней. нужно выбрать какой-то один препарат после короткого курса в\м препаратов лучше перейти при необходимости на таблетированные: 1.Ибупрофен 200мг 2 раза в день 7 дней или 2. Парацетамол 500мг 2 раза в день до 7ми дней или 3. Целекоксиб 200мг 2 раза в день до 7-10 дней. Все препараты совместимы с ГВ можно проверить по сайту Е лактация. Для защиты желудка омепразол 20 мг 1 раз в день. Остальные препараты проникают через грудное молоко в большем количестве, поэтому при их добавлении временно необходимо останавливать кормление, например миорелаксанты ( сирдалуд) или глюкортикостероиды (дексаметазон) Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты , например, габапентин, который совместим с ГВ, но теперь выписка по учетному рецепту, который может выписать только поликлиника Если болевой синдром сохраняется более 7ми дней, отдает в пах бедро или ягодицу, то нужно МРТ поясничного отдела позвоночника и осмотр невролога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
28 ответовЗдравствуйте,Боль в пояснице около 6 месяцев. Делала мрт , врач невролог сделал курс мануальной терапии и блокаду Дипроспаном, это не помогло. Болело так, ночью перевернуться больно- просыпаюсь, утром скованность и боль, потом расхаживаюсь и болит меньше, но вперёд нагнуться...
Здравствуйте. Коллеги, которые пишут, что у вас есть грыжи, то ли не смотрели снимки, которые вы скинули, то ли не могут их правильно интерпретировать и полагаются на заключения мрт. На снимках, которые вы предоставили, грыж нет, есть протрузии - это небольшое выпячивание диска в позвоночный канал, но ещё не грыжа, которая могла бы сдавливать нервные структуры. Следует обратить внимание, что все дугоотростчатые суставы на мрт увеличены, это говорит о спондилоартрозе и жалобы которые вы указываете, для него характерны. Спондилоартроз - это одно из проявлений остеохондроза, так же как и протрузии. Учитывая спондилоартроз, артроз крестцово-подвздошных сочленений, боли в колене (артроз может быть и там), я всё-таки советую продолжить обследоваться у ревматолога для исключения системного заболевания, в случае исключения - терапию нужно подбирать очно с неврологом. Нейрохирург вам к счастью не нужен, показаний к какой-либо операции в настоящее время я у вас не вижу.