Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! 9 апреля 2024 ребенок 13 лет не удачно перепрыгнул через забор, итог трещина в лодыжке, 3 мая сняли гипс, но нога опухшая и больно вставать, 7 мая сделали МРТ голеностопного сустава, заключение: МР-картина с учетом травматического анамнеза не исключает...
Здравствуйте. Импрессионный перелом на МРТ - это так выглядит сросшаяся трещина. Связки должны были срастись рубцами, но на МРТ их не видно. Ребёнку пора постепенно расхаживаться. Сустав при этом бинтовать эластичным бинтом. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж. Тепловые процедуры противопоказаны. К врачу нужно, чтобы освободил от физкультуры до конца учебного года и направил на физиотерапию.
Бурсит и симфизит на МРТ
15 ответовЗдравствуйте! Не могут найти причины тянущей боли внизу живота. Меня беспокоят боли уже три месяца, за всё время не беспокоили в общем может дней 20,а так почти постоянно её ощущаю, ночью болей нет, в покое уменьшение боли, что ещё важное, боли усиливаются после опорожнения...
Здравствуйте. Со стороны травматологии и ортопедии особых проблем по МРТ нет. Если симфизит, когда-то и был, то он давно затих и сейчас воспаления нет. Он бурсит и боль давать не может. Бурсит может давать боль, но его причина по МРТ не ясна. К тому же бурсит справа и тянущие боли, если бурсит их даёт, то же должны справа быть. Нужно посмотреть руками. Проверить реакцию на растяжение симфиза, проверить миофасциальные синдромы, которые могли бы вызвать бурсит и проверить, является ли бурсит причиной боли. Это ортопед делает очно. Только нужен опытный специалист. Пока ортопедическая причина боли сомнительна, но не исключена.
Результаты узи коленного сустава
3 ответаНужна консультация по результатам узи коленного сустава .Для разъяснения заключения и дальнейших действий
Здравствуйте. Учитывая данные УЗИ коленного сустава, а именно гипертрофию синовиальной оболочки, минимальный синовит, рекомендовано очная консультация ревматолога для исключения системного заболевания (артрит). Необходимо дообследование: - ОАК (развернутый) - С - реактивный белок - АСЛ-О - АЦЦП - Мочевая кислота - Кальций, фосфор, Витамин D По результатам анализов очная консультация ревматолога. Так же имеются УЗИ - признаки дегенераивных изменений в структурах сустава (пролабирование менисков), что может говорить об их дегенеративном повреждении, например, на фоне артроза. Поэтому рекомендовано МРТ - обследование правого коленного сустава. УЗИ - не достоверный метод обследования структур коленного сустава. Синовит может быть при артритах и как компенсаторная реакция сустава на артроз. Поэтому с целью дифференцировки диагноза необходимы выше указанные дообследования. Если возникли вопросы или необходимо что-то уточнить, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
19 ответовЗдравствуйте. В 2009 году был перелом голеностопного сустава, с подвывихом кнаружи и разрывом связок. Хочу проконсультироваться по состоянию костей сустава. Занимаюсь пауэрлифтингом, жим лёжа 140 кг, присед с штангой рабочие веса от 140 до 180 кг, становая тяга 180-200...
А Вам, что расшифровку не дали? Обычно вместе с исследованием и расшифровку выдают. Всегда несколько значений из общего списка выпадает. Это бывает по разным причинам (не будем углубляться) и на общий результат не влияет.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Прошло 10 месяцев после замены тазобедренного сустава. Вроде все хорошо и стараюсь забыть, что была замена сустава. Врач относительно дальнейшей реабилитации советы не дал. Меня интересует, какие препараты я должен принимать чтобы все с суставом было хорошо. Может витамины...
Здравствуйте. А забывать нельзя. Запрещены прыжки, ношение тяжестей, бегать и глубоко приседать не рекомендовано. Никаких обязательных препаратов Вы применять не должны. Но после 50-ти лет рекомендованы ежегодные курсы хондропротекторов. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Так же можно пару раз в год пропивать Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Это профилактика. Она не является обязательной. Гораздо большее значение имеют физические ограничения, которые накладываются после эндопротезирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек сустава после перелома
5 ответовПриветствую! Поучил травму - перелом основания сустава средней фаланги мизинца правой руки. После снятия лонгеты прошла уже неделя. Провожу разработку сгибания, делаю массаж, магнит, мажу гель Диклофенак. Есть переживания, что не спадает отек сустава. Подскажите, какие...
Добрый день! До 6 месяцев может сохраняться визуальный отек. Посколько после травмы формируется посттравматический артроз необходима его профилактика: помимо обязательной лечебной физкультуры регулярно необходимо добавить хондропротекторы. Можно растительные: пиаскледин 300 мг 2 р/сут до 3 месяцев . Целесообразно добавить ФТЛ.
Анемия и эндопротезирование сустава
15 ответовДобрый вечер! Папе 79 лет. Общее состояние удовлетворительное. Запланирована операция по эндопротезирование коленного сустава. Месяц назад в крови была выявлена анемия (Hg 97, ферритин 18, железо 3,8). В течение месяца принимал препарат железа тардиферрон, сдали анализ крови....
Здравствуйте! Вашему папе уже проведена коррекция железосодержащими препаратами, и показатели гемоглобина и ферритина немного улучшились, что является положительным моментом. Однако окончательное решение о возможности проведения операции должно принимать лечащий врач — хирург и гематолог, исходя из общего состояния пациента, наличия симптомов анемии и динамики показателей крови. Обычно перед плановой операцией рекомендуется достичь максимально возможных уровней гемоглобина и запасов железа, чтобы снизить риск осложнений, связанных с анемией, таких как гипоксия тканей или заживление ран. Ваши анализы. Гемоглобин 103 г/л — это чуть ниже нижней границы нормы (обычно 120-160 г/л у женщин и 130-170 у мужчин), хотя и улучшился. Ферритин 28 мкг/л — это низкий уровень, указывающий на дефицит железа. Железо 3,2 мкмоль/л — тоже низкое. Если состояние стабильно и нет симптомов тяжелой анемии, врачи могут принять решение о проведении операции с учетом возможных мер поддержки в послеоперационном периоде (например, переливания крови или дальнейшее лечение железом). В таких случаях рекомендуется: Обсудить с лечащим врачом возможность отсрочки операции до достижения более оптимальных показателей. Возможно, потребуется продолжение или усиление терапии железом. Перед операцией обязательно провести консультацию гематолога для оценки риска и выбора тактики. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! помогите,пожалуйста! Сыну 16 лет. В мае 2017 года он получил травму (вывих тазобедренного сустава). Месяц лежал на вытяжке, затем реабилитация и больницы...а в результате, посттравматический некроз и нейропатия большеберцового и малоберцового нервов. Последний...
Лечение у невролога по поводу нейропатии. Готовиться к эндопротезированию ТБС. АНГБК не лечится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тазабедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте, в 6 месяцев сделали повторное узи тазобедренного сустава. По узи не зрелость. Приложила протокол узи. Так ли это страшно? Что делать? К какому врачу обращаться?
Здравствуйте, считаю, что здесь не корректное заключение узи. По углам совершенно нормальные суставы, и заключение должно быть тип суставов 1а. Не понятно по протоколу есть ядра окостенения или нет, если нет ядер окостенения, то нужно назначать физиотерапию. В любом случае нужен очный осмотр ортопеда детского. Он уже определит тактику лечения, если оно нужно.