Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Прокомментируйте, пожалуйста, заключения травматологов и что мне делать сейчас. Две недели был гипс, потом заменили на ортез. Сегодня была на итоговой консультации. Сказали оставить ортез на 2 недели. Катать бутылку, разрабатывать стопу. Сказали откроют...
По рентгену, этот фрагмент лодыжки особо никуда и не смещался. Уверен, что он на месте и прирастает.
Резаная рана
9 ответовЗдравствуйте. Вчера произошла травма, упало стекло и разрезало сзади, чуть выше пятки, где ахиллово сухожилие. Наложили швы, не знаю сколько. Врач сказал, что совсем немного задето ахиллово сухожилие. Хотел наложить гипс для перестраховки, чтобы ограничить подвижность ноги. Я...
Здравствуйте! Лучшим условием для заживления поврежденного сухожилия , даже если это «царапина», является покой. Отсутствие нагрузки на поврежденную ногу не является гарантией отсутствия движений. Поэтому и рекомендуют гипс или ортез. Степень повреждения сухожилия лучше уточнить при помощи узи или МРТ. Также рекомендую не забывать про регулярные перевязки, чтобы не пропустить возможные воспалительные осложнения. Как-то так. Удачи!
После падения со скейта по КТ 10 были выявлено множественные переломы: краевые переломы пяточной, кубовидной, ладьевидной костей со смещением. Одели ортез жёсткий, назначили нимесил, ксарелто, кальций, на ногу не наступать и держать высоко на подушке от отека. 26 июля был...
Здравствуйте. Логика не всегда прямолинейна и медицина от прополки грядки, чем-то отличается. Хотя и там свои нюансы есть. Обычно краевые переломы случаются тогда, когда связки отрываются от кости в месте прикрепления с кусочком кости. Поэтому нужно время в гипсе, чтобы связки срослись и прикрепились к кости снова. Иногда это происходит путём сращения краевых переломов, иногда связки прикрепляются посредством рубцов в новом месте. Но так или иначе, а месяц покоя для этого нужен (минимум). КТ без динамики значит, что оно такое же, как и месяц назад. Можно ходить или нет, я могу сказать только после того, как сам посмотрю КТ. Загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужен совет или консультация. Травматолог в нашем маленьком городке один, чаще колечит, чем лечит, отсюда и моя паника. 7го сентября я ударилась и, как оказалось сломала 4ю пястную кость по диоганали, со смещением. В травме мне сказали "на операцию мест...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом 4 пястной кости с умеренным смещением.Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Скажите, пожалуйста, не навредил ли мне врач сменой гипса на ортез (ведь изменилось положение пальцев)? -после смены гипсовой лонгеты на ортез желательно выполнять рентгенографию Нормально ли то, что иногда болит и немеет рука? -возможно Можно ли шевелить кончиками пальцев? -можно немного Каковы шансы, что все впорядке и срастётся без последствий? -должно все срастись,если не произойдет вторичного смещения Всего самого наилучшего!
Трехлодыжечный перелом
5 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Здравствуйте. По снимкам всё не плохо, но я посмотрел свежее КТ из Вашего параллельного вопроса и там ещё сращения нет. Поэтому наступать на ногу рано и винт пока лучше оставить. Болтающийся гипс уже ничего не держит. Переходите на ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 12 недель - это стандартный, классический срок сращения для таких переломов. Другое дело, что сейчас все куда-то спешат и разрешают нагрузку раньше. Это не всегда оправданно. В Вашем случае - не оправданно. Позиционный винт не важно, когда удалять, если нет нагрузки на стопу. Вот если разрешают нагружать, то с позиционным винтом не более 50% от обычной нагрузки. Иначе может сломаться. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Трехлодыжечный перелом
4 ответаЗдравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм срастающиеся переломы обеих лодыжек и заднего края б\б кости без смещения. Степень сращения оцениваю примерно на 80-85%. Можно начинать приступать. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Это вес ноги. Можно её ставить на пол под собственным весом, до 8-ми недель после перелома ещё опираться совсем нельзя. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахиллова сухожилия
3 ответа25 октября прооперирована -разрыв ахиллова сухожилия. В гипсе 3,5 недели стопа в эквинусе,потом смена гипсовой лангеты до колена почти до 90 % Ещё 3,5 недели.10 декабря наверное снимут гипс(по показаниям)Какую обувь купить на первое время для реабилитации, какой именно...
Здравствуйте. После операции по поводу разрыва ахилла нагрузка на конечность ограничена минимум на 10 недель. После снятия гипсовой иммобилизации проводится щадящая ЛФК голеностопного сустава. Ношение ортеза с ребрами жесткости. Ходьба на костылях без нагрузки на больную конечность учитывая ваш большой вес. Гипсовую иммобилизацию снимает врач лечащий и сроки он определяет.
Перелом лечезапястнрй кости
9 ответовКонсолидирующийся оскольчатый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости, перелом шиловидного отростка правой локтевой кости со смещением. (S52.60) Внешняя иричина ири травмах отравлениях W01.4. Дополнительные характеристики: Основное заболевание: S52.60 Сочетанныи...
Здравствуйте. Помню Ваш снимок. Вопрос от 22.09. №4559977. В настоящее время по снимку через 4 недели (без гипса) имеется консолидирующийся перелом лучевой кости. "о сегодня на 4 недели сняли гипс и сделав снимок сказали рука не восстановится" - если говорить о сращении, то консолидация идет. Если имеется ввиду восстановление (как функция конечности), то говорить еще рано об этом. То, что перевели на ортез на 2 недели - ничего страшного. В настоящее время рекомендовано физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК с инструктором первое время, потом сами. https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D1%81%D0%B0-%D0%B3%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0.jpg Признаки консолидации перелома по снимку есть. Поэтому можно начинать разработку. Это занимает порядка 2-х недель. Через 2 недели контрольный снимок, оценка восстановления функции конечности, объема движений.
Перелом руки у ребенка
2 ответаДобрый день! Дочка 6,5 лет сломала руку. Диагноз закрытый перелом ДМЭ левой лучевой кости. Наложили гипс в приемном покое и на следующий день сказали сходить к травматологу. Все "прелести" гипсовой повязки вы и сами понимаете, приобрели Ортез лучезапястный сильной степени...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото,данная травма перелом - ДМЭ лучевой кости означает, что зона повреждения находится очень близко к лучезапястному суставу. У детей данного возраста это опасный участок, т. как там проходит зона роста кости (эпифизарная пластинка). Неправильная фиксация в этой области может привести к серьезным осложнениям.Гипс или лангету врач формирует руками прямо по форме руки ребенка, учитывая изгибы кости. Готовый ортез имеет стандартную прямую металлическую пластину, которая не повторяет индивидуальную геометрию сломанной руки.Плюс , текстильные ортезы застегиваются на липучки. Ребенок в возрасте 6 лет из за зуда, дискомфорта или во время игры может расстегнуть или ослабить фиксатор. Ослабление повязки в первые 2 недели мжет привести к смещению кости и повторной редукции (вправлению) под наркозом.Конечно, ортезы и мягкие лангеты в детской практике широко используются по всему миру, но строго при определенных типах травм,например - При поднадкостничных переломах (по типу зеленой веточки или когда гипс уже относили 3-4 нед, костная мозоль сформировалась, и ортез надевают для подстраховки на улице или во время подвижных игр.Если классический белый гипс причиняет сильный дискомфорт обсудите с вашим врачом следующие вариант, например полимерный гипс (пластиковый гипс) Замена обычной гипсовой повязки на легкие современные бинты (например, Scotchcast, Softcast, турбокаст). Такой гипс в 4–5 раз легче, полностью повторяет форму руки, не боится воды (если используется специальная водостойкая подложка) и выглядит аккуратно.Первые 7–10 дней идет самый важный этап первичного схватывания кости.Сделайте контрольный рентген: Обычно его назначают на 7–10 сутки после перелома.Всего доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я сломала руку 6 февраля, в этот день мне сделали 2 репозиции (фото снимка прилагаю). На сегодняшний день держится отёк кисти и около локтя (значительно уменьшился по сравнению с тем, что был). К вечеру отёк нарастает. То, что отёк до сих пор держится это...
Оперировать сразу нужно было. Теперь уже смысла нет. Если срастётся с таким смещение, не исключено умеренное ограничение движений в суставе. Насколько - заранее сказать нельзя.